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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點:中風(fēng)病因病機分析

   2016-03-06 11:00:20   【

  中風(fēng)病因病機分析

  本病病因較多,從臨床看,以內(nèi)因引發(fā)者居多。中風(fēng)的發(fā)生,歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端。

  1.情志郁怒

  五志過極,心火暴甚,可引動內(nèi)風(fēng)而發(fā)卒中。臨床以暴怒傷肝為多,因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢,氣火俱浮,迫血上涌則其候必發(fā)。至于憂思悲恐,情緒緊張均為本病的誘因。

  2.飲食不節(jié)

  過食肥甘醇酒,脾失健運,聚濕生痰,痰郁化熱,引動肝風(fēng),夾痰上擾,可致病發(fā),尤以酗酒誘發(fā)最烈。

  3.勞累過度

  《素問生氣通天論》說:“陽氣者,煩勞則張”,即指人身陽氣,若擾動太過,則亢奮不斂。本病也可因操持過度,形神失養(yǎng),以致陰血暗耗,虛陽化風(fēng)擾動為患。再則縱欲傷精,也是水虧于下,火旺于上,發(fā)病之因。

  4.氣候變化

  本病一年四季均可發(fā)生,但與季節(jié)氣候變化有關(guān)。入冬驟然變冷,寒邪入侵,可影響血脈循行。正如《素問調(diào)經(jīng)論》說“寒獨留,則血凝位,凝則脈不通……”。其次早春驟然轉(zhuǎn)暖之時,正值厥陰風(fēng)木主令,內(nèi)應(yīng)于肝,風(fēng)陽暗動,也可導(dǎo)致本病發(fā)生。

  5.血液瘀滯

  血瘀的形成多因氣滯血行不暢或氣虛運血無力,或因暴怒血蘊于上,或因感寒收引凝滯,或因熱的陰傷液耗血滯等,本病的病機多以暴怒血蘊或氣虛血瘀最為常見。

糾錯評論責(zé)編:duoduo
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