第一章 問診
第二節(jié) 問診的內(nèi)容
一、一般情況
一般情況包括病人的姓名、性別、年齡、婚否、民族、職業(yè)、籍貫、工作單位、現(xiàn)址等。
二、主訴
主訴是病人就診時最感痛苦的癥狀、體征及其持續(xù)時間。
主訴是疾病的主要矛盾所在，對疾病的范疇、類別、病勢的輕重緩急具有重要的診斷價值。
三、現(xiàn)病史
現(xiàn)病史是指從起病到此次就診時疾病的發(fā)生、發(fā)展及其診治經(jīng)過。
包括發(fā)病情況、病變過程、 治療經(jīng)過。
四、既往史
既往史包括平素身體健康狀況及過去曾患疾病情況。
五、個人生活史
生活經(jīng)歷精神情志
包括 生活起居
飲食嗜好
婚姻生育
六、家族史
了解家族史對診斷傳染病和遺傳病有重要意義。
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