牛皮癬的病因病機

　　牛皮癬是一種皮膚狀如牛項之皮，厚而且堅的慢性瘙癢性皮膚病。在中醫(yī)古代文獻中，因其好發(fā)于頸項部，又稱攝領(lǐng)瘡;因其病纏綿頑固，亦稱頑癬。明代《外科正宗》說：“牛皮癬如牛項之皮，頑硬且堅，抓之如朽木。”相當于西醫(yī)的神經(jīng)性皮炎，其特點是：皮損多是圓形或多角形的扁平丘疹融合成片，劇烈瘙癢，搔抓后皮損肥厚，皮溝加深，皮嵴隆起，極易形成苔蘚樣變。

　　初起為風濕熱之邪阻滯肌膚或硬領(lǐng)等外來機械刺激所引起;病久耗傷陰液，營血不足，血虛生風生燥，皮膚失去濡養(yǎng)而成;肝火郁滯，情志不遂，郁悶不舒，或緊張勞累，心火上炎，以致氣血運行失職，凝滯肌膚，每易成為誘發(fā)的重要因素，且致病情反復(fù)。

　　總之，情志內(nèi)傷、風邪侵擾是本病發(fā)病的誘發(fā)因素，營血失和、氣血凝滯則為其病機。

　　牛皮癬的臨床表現(xiàn)

　　牛皮癬多見于青壯年，呈慢性經(jīng)過，時輕時重，多在夏季加劇，冬季緩解。

　　發(fā)病部位大多數(shù)見于頸項部、額部，其次為尾骶、肘窩、窩，亦可見腰背、兩髖、外陰、肛周、腹股溝及四肢等處。常呈對稱性分布，亦可沿皮膚皺褶或皮神經(jīng)分布而呈線狀排列。

　　皮損初起有聚集傾向的扁平丘疹，干燥而結(jié)實，皮色正常或淡褐色，表面光澤。久之融合成片，逐漸擴大，皮膚增厚干燥成席紋狀，稍有脫屑。長期搔抓可致皮膚浸潤肥厚，嵴溝明顯，呈苔蘚化。自覺陣發(fā)性奇癢，入夜尤甚，搔之不知痛楚。情緒波動時瘙癢隨之加劇。

　　局限型皮損僅見于頸項等局部，為少數(shù)境界清楚的苔蘚樣肥厚斑片。

　　泛發(fā)型分布較廣泛，以肘窩、窩、四肢、面部及軀干為多，甚至泛發(fā)全身各處，皮損同局限型。

　　本病呈慢性病程，常多年不愈，易反復(fù)發(fā)作。