答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脊灰疫苗第1劑為肌內注射IPV，其余3劑OPV是為口服接種。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 減毒活疫苗：由減毒或無毒的病原微生物制成。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 新生兒期是自出生后臍帶結扎時起，到足28天止。在此期間應接種的疫苗為卡介苗和乙肝疫苗�？ń槊鐬槌錾鷷r接種，乙肝疫苗接種時間為新生兒出生24小時以內。麻疹疫苗的接種時間為出生后8個月，百白破混合制劑第一針的接種時間為出生后3個月，脊髓灰質炎疫苗第一劑的接種時間為出生后2個月。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 卡介苗的接種方式為皮內注射;乙肝疫苗的接種方式為肌內注射;脊灰滅活疫苗(IPV)的接種方式為肌內注射，脊灰減毒活疫苗(OPV)為口服接種;百白破混合制劑的接種方式為肌內注射。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 第一類疫苗是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃疫苗、省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗、縣級及以上人民政府或者其衛(wèi)生計生行政部門組織開展的應急接種或群體性預防接種所使用的疫苗。

　　第二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。其使用應根據國家制定的第二類疫苗使用指導原則，或國家、省級發(fā)布的接種第二類疫苗建議信息，或按疫苗使用說明書接種第二類疫苗。受種者或其監(jiān)護人在知情同意的情況下，可以自愿自費選擇第二類疫苗。國家免疫規(guī)劃疫苗和第二類疫苗在接種時間上有沖突的，原則上應優(yōu)先接種國家免疫規(guī)劃疫苗。但在特殊情況下，用于預防緊急疾病風險的非國家免疫規(guī)劃疫苗，如狂犬病疫苗、黃熱病疫苗或其他需應急接種的疫苗，可優(yōu)先接種。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在對兒童進行預防接種時，有些情況屬于由于某些機體的反應性不正常或處于某種病理生理狀態(tài)，接種疫苗后，可能對機體帶來某些損害，甚至引起嚴重的異常反應，為避免這類不良反應的發(fā)生，規(guī)定了有某種疾患或處在某種特殊生理狀態(tài)的人不能接種，這就是疫苗接種的禁忌證。有過敏性體質的人接種疫苗，�？梢�起過敏反應。在接種疫苗前醫(yī)師應詳細了解其過敏原，如疫苗含有該過敏原就不能接種，不含該過敏原的疫苗可以接種。既往接種后有嚴重不良反應的兒童，不可接種同種疫苗。尤其是雞蛋過敏的兒童不能接種麻疹疫苗。本例嬰兒7個月，按照免疫程序，正常情況下其他疫苗已接種，本題除考查了接種麻疹疫苗雞蛋過敏者為禁忌，同時也考查了1歲以內兒童的基礎免疫程序。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙肝疫苗接種時間為：0、1、6月齡;卡介苗接種時間為：出生時;脊灰疫苗接種時間為：2、3、4月齡，4周歲;百白破疫苗接種時間為：3、4、5月齡，18月齡;麻疹疫苗接種時間為：8月齡。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卡介苗(BCG)是應用牛型結核菌疫苗株制備的皮內接種減毒活疫苗。結核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮內試驗，為檢測遲發(fā)型超敏反應的皮膚試驗。試驗結果：若皮內注射局部紅腫硬結直徑≥5mm者，判為陽性，表示受試者已感染過結核分枝桿菌或曾接種過卡介苗，已具有一定的特異性免疫力，不必再接種卡介苗;若紅腫硬結直徑≥15mm者，判為強陽性，表示受試者有活動性結核病;紅腫硬結直徑<5mm者，判為陰性，表示很可能受試者未感染過結核分枝桿菌或未接種過卡介苗，是接種卡介苗的適宜對象。注意要除外麻疹、AIDS、應用類固醇激素和免疫抑制劑患者以及老年人，可出現(xiàn)假陰性結果。因此，卡介苗的適宜接種對象是新生兒和PPD試驗陰性的健康兒童�；顒有越Y核病患者及細胞免疫功能低下人群禁忌接種卡介苗，以免誘發(fā)結核病再燃或加重病情。

　　【該題針對“預防接種★”知識點進行考核】