【例題】男，68歲，因腦梗塞住院半月，近一周出現(xiàn)高熱咳嗽，咳血痰，查體，T 39.2℃，意識模糊，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在濕羅音，血常規(guī) WBC 20.2×109，N0.92。胸片：右肺大片狀陰影，其中可見多個氣囊腔，該患者最可能的是：

　　A.金黃色葡萄球菌肺炎　　　　B.肺炎鏈球菌肺炎

　　C.肺炎支原體肺炎　　　　　　D.干酪性肺炎

　　E.真菌性肺炎

　　『正確答案』A

　　【例題】女，38歲，寒戰(zhàn)高燒，右側(cè)胸痛3天，查體：T 39.4 ℃ ，意識模糊，右下肺呼吸音減弱，血常規(guī)14.3×109，N0.88。胸片示右下肺大片浸潤陰影，該患者最可能診斷是：

　　A.克雷伯桿菌肺炎

　　B.肺炎鏈球菌肺炎

　　C.肺炎支原體肺炎

　　D.干酪性肺炎

　　E.病毒性肺炎

　　『正確答案』B

　　【例題】女，38歲，干咳、咽痛、發(fā)熱10天，反復(fù)“頭孢菌素”治療無效，查體：T37.7，雙肺未聞及干濕啰音。血WBC 8.3×109/L，N 0.75。胸部X線片示雙下肺少許淺淡滲出影。給予阿奇霉素治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。該患者感染的病原體最可能是

　　A.病毒　　　　　　　　　B.曲霉菌

　　C.金黃色葡萄球菌　　　　D.肺炎鏈球菌

　　E.肺炎支原體

　　『正確答案』E

　　【例題】男，10歲。發(fā)熱10天，體溫38°C～39°C，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。

　　(1)最可能的診斷為

　　A.腺病毒肺炎　　　　　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.肺炎支原體肺炎　　　　D.金黃色葡萄球菌肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　『正確答案』C

　　(2)為確診，首選的檢查是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.結(jié)核菌素試驗

　　C.冷凝集試驗

　　D.血肥達(dá)氏反應(yīng)

　　E.痰液病毒分離

　　『正確答案』C

　　(3)首選的藥物治療為

　　A.青霉素

　　B.頭孢菌素

　　C.鏈霉素

　　D.紅霉素

　　E.無環(huán)鳥苷

　　『正確答案』D