第三十節(jié) 大環(huán)內酯類及林可霉素類抗生素

　　一、A1

　　1、克林霉素具有強大的抗菌作用主要是對

　　A、需氧菌

　　B、厭氧菌

　　C、腸球菌

　　D、肺炎支原體

　　E、G-桿菌

　　2、治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎的首選藥是

　　A、青霉素

　　B、紅霉素

　　C、慶大霉素

　　D、林可霉素

　　E、卡那霉素

　　3、紅霉素用于

　　A、支原體肺炎

　　B、立克次體病

　　C、螺旋體病

　　D、恙蟲病

　　E、鼠疫

　　4、支原體肺炎首選藥物是

　　A、紅霉素

　　B、土霉素

　　C、異煙肼

　　D、吡哌酸

　　E、對氨水楊酸

　　5、大環(huán)內酯類對下述哪類細菌無效

　　A、G+菌

　　B、G-球菌

　　C、大腸桿菌，變形桿菌

　　D、軍團菌

　　E、衣原體，支原體

　　6、治療軍團菌感染的首選藥物是

　　A、青霉素G

　　B、氟康唑

　　C、四環(huán)素

　　D、紅霉素

　　E、氯霉素

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 克林霉素屬于林可霉素類藥物，最主要特點是對各類厭氧菌有強大抗菌作用。對需氧G+菌有顯著活性，對部分需氧G-球菌、人型支原體和沙眼衣原體也有抑制作用，但腸球菌、G-桿菌、MRSA、肺炎支原體對本類藥物不敏感。

　　【該題針對“林可霉素類”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 林可霉素、克林霉素對金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎為首選藥。

　　【該題針對“林可霉素類”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 紅霉素臨床常用于治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對青霉素過敏者，還用于上述敏感菌所致的各種感染。也能用于厭氧菌引起的口腔感染和肺炎支原體、肺炎衣原體、溶脲脲原體等非典型病原體所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)感染。

　　【該題針對“紅霉素★”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 能夠阻止細胞核蛋白合成的大環(huán)內酯類抗生素如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，是治療支原體肺炎的首選抗生素。紅霉素適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎).軍團菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎).鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風濕熱的長期預防及心內膜炎的預防、空腸彎曲菌腸炎，以及淋病、梅毒、痤瘡等。

　　臨床上主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染及對青霉素過敏的金黃色葡萄球菌感染。亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、軍團菌肺炎、支原體肺炎、皮膚軟組織等感染，此外，對白喉病人，以本品及白喉抗毒素聯(lián)用則療效顯著。

　　【該題針對“紅霉素★”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題選C。大環(huán)內酯類如阿奇霉素，腸球菌對其耐藥。

　　【該題針對“紅霉素★”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 紅霉素對軍團菌有抑制作用，是治療軍團菌感染的首選藥物。

　　【該題針對“紅霉素★”知識點進行考核】