七、生物地球化學(xué)性疾病

　　一、A1

　　1、地方性克汀病的病因是

　　A、嬰兒期攝入氟過(guò)多

　　B、母體妊娠期間攝入過(guò)多非必需微量元素

　　C、胚胎期和嬰兒期碘攝入過(guò)多

　　D、胚胎發(fā)育期和嬰兒期嚴(yán)重缺碘

　　E、胚胎期和嬰兒期多種微量元素嚴(yán)重缺乏

　　2、地方性疾病主要是指

　　A、區(qū)域內(nèi)的傳染病

　　B、自然疫源性疾病

　　C、地質(zhì)環(huán)境因素引起的疾病

　　D、環(huán)境公害病

　　E、種族遺傳性疾病

　　3、引起生物地球化學(xué)性疾病的主要原因是環(huán)境受到

　　A、工業(yè)廢棄物的污染

　　B、汽車尾氣的污染

　　C、生物病原體的污染

　　D、化學(xué)污染物和生物病原體的聯(lián)合作用

　　E、地質(zhì)結(jié)構(gòu)組成異常的影響

　　4、碘缺乏病對(duì)妊娠的危害哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、腦發(fā)育障礙

　　B、先天心臟畸形

　　C、流產(chǎn)

　　D、早產(chǎn)

　　E、死胎

　　5、屬于生物地球化學(xué)性疾病的是

　　A、血吸蟲病

　　B、瘧疾

　　C、水俁病

　　D、碘缺乏病

　　E、佝僂病

　　6、地方性甲狀腺腫流行地區(qū)的兒童中出現(xiàn)不同程度的呆、小、聾、啞、癱等臨床表現(xiàn)，這種病稱為

　　A、嚴(yán)重型地方性甲狀腺腫

　　B、先天性水俁病

　　C、地方性營(yíng)養(yǎng)不良

　　D、慢性鉛中毒

　　E、地方性克汀病

　　7、哪一個(gè)不是缺碘性地方性甲狀腺腫的發(fā)病機(jī)制

　　A、促甲狀腺素分泌增加

　　B、甲狀腺素合成減少

　　C、促使甲狀腺增生肥大

　　D、促甲狀腺素分泌減少

　　E、甲狀腺膠質(zhì)過(guò)量分泌

　　8、下列哪些病屬于生物地球化學(xué)性疾病

　　A、烏腳病，痛痛病

　　B、水俁病，地方性氟病

　　C、烏腳病，碘缺乏病

　　D、心血管病，烏腳病

　　E、痛痛病，地方性氟病

　　9、目前我國(guó)預(yù)防地方性甲狀腺腫的最主要措施是

　　A、多食含蛋白質(zhì)豐富的食物

　　B、提倡喝開(kāi)水

　　C、多吃海帶

　　D、供給碘化食鹽

　　E、改善居住條件

　　10、碘缺乏病可對(duì)人體產(chǎn)生多種危害，除了

　　A、早產(chǎn)、死胎

　　B、單純性聾啞

　　C、視野縮小

　　D、新生兒甲狀腺功能低下

　　E、亞克汀病

　　11、烏腳病是由于長(zhǎng)期飲用了下列哪種水而引起的疾病

　　A、含氟量高

　　B、含碘量低

　　C、含砷量高

　　D、含汞量高

　　E、含碘量高

　　12、無(wú)機(jī)砷是確定的人類致癌物，其引起的腫瘤最常發(fā)生在

　　A、肝

　　B、腦

　　C、骨骼

　　D、肺

　　E、皮膚

　　13、下列哪項(xiàng)癥狀表示發(fā)生地方性砷中毒

　　A、四肢皮膚色素沉著

　　B、骨硬化和骨質(zhì)疏松

　　C、智力低下

　　D、甲狀腺腫大

　　E、骨疼痛

　　14、地方性砷中毒常見(jiàn)的臨床癥狀為

　　A、全身皮膚瘙癢

　　B、皮膚色素缺失或高度沉著

　　C、惡心、嘔吐、全身不適

　　D、骨質(zhì)疏松

　　E、心臟肥大

　　15、氟骨癥患者的醫(yī)學(xué)檢查中，可能查不到

　　A、氟斑牙

　　B、骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

　　C、骨骼變形

　　D、骨質(zhì)疏松

　　E、骨質(zhì)硬化

　　16、某山村兒童牙齒有黃斑的人數(shù)增多，應(yīng)做何種進(jìn)一步檢查

　　A、尿鎘

　　B、尿鉛

　　C、尿氟

　　D、頭發(fā)汞

　　E、血鉛

　　17、氟骨癥病人血鈣降低是由于

　　A、氟引起腎臟重吸收降低

　　B、血中氟與鈣結(jié)合沉積于骨組織

　　C、氟促進(jìn)血中鈣形成鹽類而排出體外

　　D、氟干擾鈣的吸收

　　E、氟促進(jìn)降鈣素的分泌

　　18、我國(guó)貴州省部分地區(qū)居民習(xí)慣在室內(nèi)燃煤、用煤火烘烤食物等，由此較易造成

　　A、地方性鎘中毒

　　B、地方性氟中毒

　　C、地方性甲狀腺腫

　　D、汞中毒

　　E、多環(huán)芳烴中毒

　　19、地方性氟病的預(yù)防主要是

　　A、改水

　　B、飲水加除氟劑

　　C、種植吸氟植物

　　D、食物除氟

　　E、治療氟斑牙

　　20、一般認(rèn)為氟中毒的發(fā)病機(jī)制與下列哪種因素?zé)o關(guān)

　　A、氟與鈣結(jié)合沉降在骨中

　　B、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收

　　C、形成氟磷灰石

　　D、使恒齒的牙釉質(zhì)鈣化變色

　　E、使牙釉質(zhì)疏松多孔

　　21、地球化學(xué)性疾病的病因是

　　A、嚴(yán)重環(huán)境污染引起的地區(qū)性化學(xué)成分改變超出了人體的適應(yīng)能力

　　B、地質(zhì)化學(xué)條件的區(qū)域性差異超出人體的適應(yīng)能力

　　C、某種化學(xué)元素明顯攝入不足

　　D、某種化學(xué)元素明顯攝入過(guò)多

　　E、以上都不是

　　22、下列哪種方法不適用于防治地球化學(xué)性疾病

　　A、更換適宜的水源

　　B、防止環(huán)境污染

　　C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　D、補(bǔ)充機(jī)體缺乏的元素

　　E、對(duì)環(huán)境中過(guò)多元素進(jìn)行降解

　　23、關(guān)于判斷地球化學(xué)性疾病，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、受害人群廣泛，有暴發(fā)流行

　　B、疾病的發(fā)生與地質(zhì)中某種化學(xué)元素之間有明顯的劑量-反應(yīng)關(guān)系

　　C、疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性

　　D、與地質(zhì)中某種元素之關(guān)系密切

　　E、疾病的發(fā)生在不同時(shí)間、地點(diǎn)、人群中有同樣的相關(guān)性

　　24、我國(guó)常見(jiàn)的地方病有以下各項(xiàng)，不包括

　　A、甲狀腺腫大

　　B、地方性氟病

　　C、水俁病

　　D、克汀病

　　E、克山病

　　二、A2

　　1、某山區(qū)，將廢棄農(nóng)藥當(dāng)作垃圾傾倒在附近中學(xué)的水井旁，若干時(shí)期后，不少學(xué)生與教職工中陸續(xù)出現(xiàn)四肢對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙，皮膚色素異常，有的還有色素缺失，呈點(diǎn)狀、片狀白色斑點(diǎn)(塊)，更有少數(shù)人出現(xiàn)皮膚角化(手掌、腳跖部更甚)等癥狀。經(jīng)上級(jí)疾控中心檢測(cè)井水中砷含量為0.20mg/L，初步診斷為砷中毒，但為了進(jìn)一步確定這一事件的原因與病癥，最應(yīng)檢測(cè)的項(xiàng)目是

　　A、進(jìn)一步進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查

　　B、調(diào)查村民的生活方式

　　C、核查井水中砷含量

　　D、檢測(cè)食品中含砷量

　　E、病人的生物測(cè)量

　　2、在我國(guó)新疆某地發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)夭糠志用裼衅つw色素沉著、手掌皮膚過(guò)度角化、四肢有周圍神經(jīng)炎等表現(xiàn)。據(jù)此認(rèn)為最有可能與下列哪種化學(xué)元素?cái)z入過(guò)多有關(guān)

　　A、氟

　　B、鉛

　　C、鎘

　　D、砷

　　E、鉻

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 地方性克汀病原系指歐洲阿爾卑斯山區(qū)常見(jiàn)的一種體格發(fā)育落后、癡呆和聾啞的疾病。這是在碘缺乏地區(qū)出現(xiàn)的一種比較嚴(yán)重碘缺乏病的表現(xiàn)形式。是由胚胎期碘缺乏，以及出生后至2歲期間攝碘不足引起的。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于自然的或人為的原因，地球的地質(zhì)化學(xué)條件存在著區(qū)域性差異。如果這種區(qū)域性的差異超出了人類和其他生物所能適應(yīng)的范圍，就可能使當(dāng)?shù)氐膭?dòng)物、植物及人群中發(fā)生特有的疾病，稱為生物地球化學(xué)性疾病，或稱為地方病。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 生物地球化學(xué)性疾病是由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過(guò)多或過(guò)少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^(guò)飲水、食物等途徑攝入這些元素過(guò)多或過(guò)少而引起的某些特異性疾病，是由天然的地質(zhì)結(jié)構(gòu)組成異常造成，與環(huán)境次生污染無(wú)關(guān)，因此正確答案為E。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。其中地方性克汀、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎和腦發(fā)育障礙為碘缺乏病對(duì)妊娠期的危害。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于自然的或者人為的原因，地球的地質(zhì)化學(xué)條件存在著區(qū)域性差異。如地殼表面元素分布的不均一性，局部地區(qū)的氣候差別等。如果這種區(qū)域性的差異超出了人類和其他生物所能適應(yīng)的范圍，就可能使當(dāng)?shù)氐膭?dòng)物、植物及人群中發(fā)生特有的疾病，稱為生物地球化學(xué)性疾病。而碘缺乏病是指從胚胎發(fā)育至成人期由于碘攝入量不足而引起的一系列病癥。因而選擇D。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 地方性克汀病是在碘缺乏地區(qū)出現(xiàn)的一種比較嚴(yán)重碘缺乏病的表現(xiàn)形式�；颊呱�后即有不同程度的智力低下，體格矮小，聽(tīng)力障礙，神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙和甲狀腺功能低下，伴有甲狀腺腫�？筛爬�為呆、小、聾、啞、癱，每年有近千萬(wàn)嬰兒因缺碘導(dǎo)致智力損傷。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)病機(jī)制：碘是合成甲狀腺激素的主要原料。當(dāng)環(huán)境缺碘，機(jī)體攝入碘不足時(shí)，甲狀腺激素合成下降，可反饋性地促使腺垂體分泌TSH增加，使甲狀腺組織發(fā)生代償性增生，腺體腫大。初期為彌漫性甲狀腺腫，屬代償性的生理腫大，不伴有甲狀腺功能異常，如及時(shí)補(bǔ)充碘，腫大的甲狀腺可完全恢復(fù)正常。如進(jìn)一步發(fā)展，酪氨酸碘化不足或碘化錯(cuò)位，便產(chǎn)生異常的甲狀腺球蛋白，失去正常甲狀腺激素作用，并且不易水解分泌而堆積在腺體濾泡中，致使濾泡腫大，膠質(zhì)充盈，呈膠質(zhì)性甲狀腺腫。由于膠質(zhì)不斷蓄積，壓迫濾泡上皮細(xì)胞，局部纖維化，使供血不足，細(xì)胞壞死，出現(xiàn)退行性變。上述過(guò)程循環(huán)變化，最終形成大小不等、軟硬不一的結(jié)節(jié)，即為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，成為不可逆的器質(zhì)性病變。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過(guò)多或過(guò)少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^(guò)飲水、食物等途徑攝入這些元素過(guò)多或過(guò)少，而引起某些特異性疾病，稱為生物地球化學(xué)性疾病。包括地方性砷中毒(烏腳病)、大骨節(jié)病、克山病、碘缺乏病、地方性氟中毒。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 食鹽加碘是預(yù)防碘缺乏病的首選方法。碘鹽是把微量碘化物(碘化鉀或碘酸鉀)與大量的食鹽混勻后供食用的鹽。食鹽加碘是最易堅(jiān)持的有效措施，其簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、安全可靠是其他方法無(wú)法替代的。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碘缺乏病(IDD)是指從胚胎發(fā)育至成人期由于碘攝入量不足而引起的一系列病癥。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。這些疾病形式實(shí)際上是不同程度碘缺乏在人類不同發(fā)育期所造成的損傷，而甲狀腺腫和克汀病則是碘缺乏病最明顯的表現(xiàn)形式。碘缺乏病可對(duì)人體產(chǎn)生多種危害，除了視野縮小。

　　【該題針對(duì)“碘缺乏病★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 砷化物是一種毛細(xì)血管毒物，可作用于血管壁，使之麻痹、通透性增加;亦可損傷小動(dòng)脈血管內(nèi)膜，使之變性、壞死、管腔狹窄、血栓形成。此種病變多發(fā)生于下肢遠(yuǎn)端腳趾部位，由于血液供應(yīng)減少，致使腳趾疼痛明顯。早期以間歇性跛行為主要表現(xiàn)，久之腳趾皮膚發(fā)黑、壞死(烏腳病)。

　　【該題針對(duì)“地方性砷中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 砷的致癌作用最主要的是對(duì)皮膚的致癌性，此外還可以引起乳腺癌、腎癌、膀胱癌、淋巴肉瘤、血管肉瘤、口腔癌、骨癌、腹膜及生殖系統(tǒng)腫瘤等。

　　【該題針對(duì)“地方性砷中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 皮膚損害是慢性砷中毒特異體征。早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點(diǎn)條紋;與此同時(shí)部分皮膚出現(xiàn)點(diǎn)狀、片狀、條紋狀色素脫失，呈現(xiàn)白色斑點(diǎn)或片狀融合。皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時(shí)出現(xiàn)在軀干部位，以腹部(花肚皮)、背部為主，亦可出現(xiàn)在乳暈、眼瞼、腋窩等皺褶處。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍，合并感染，甚至演變?yōu)槠つw癌。

　　【該題針對(duì)“地方性砷中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 地方性砷中毒臨床上以末梢神經(jīng)炎、皮膚色素代謝異常、掌跖部皮膚角化、肢端缺血壞疽、皮膚癌變?yōu)橹饕�表現(xiàn)，是一種伴有多系統(tǒng)、多臟器受損的慢性全身性疾病。

　　【該題針對(duì)“地方性砷中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氟斑牙主要發(fā)生在正在生長(zhǎng)發(fā)育中的恒牙，乳牙一般不發(fā)生氟斑牙。而氟骨癥發(fā)病主要在成年人，氟骨癥患者有可能是在成年之后進(jìn)入含氟較高的地區(qū)患病的，所以可能查不到氟斑牙。

　　【該題針對(duì)“地方性氟中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 山村兒童牙齒有黃斑，應(yīng)考慮為地方性氟中毒，所以要做尿氟檢查。

　　【該題針對(duì)“地方性氟中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氟進(jìn)入骨組織后，骨骼中的羥基磷灰石的羥基可被氟置換形成氟磷灰石，氟進(jìn)一步取代其磷酸根最終形成難溶性氟化鈣(CaF2)。氟化鈣主要沉積于骨、軟骨、關(guān)節(jié)面、韌帶和肌腱附著點(diǎn)等部位，過(guò)量氟可消耗大量的鈣，使血鈣水平降低，因而選擇B。

　　【該題針對(duì)“地方性氟中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 地方性氟中毒病區(qū)類型和分布：

　　1)飲水型病區(qū)：由于飲用高氟水而引起氟中毒的病區(qū)，是最主要的病區(qū)類型。其特點(diǎn)是飲水中氟含量高于國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)1.0mg/L。氟中毒患病率與飲水氟含量呈明顯正相關(guān)。

　　2)燃煤污染型病區(qū)：由于居民燃用當(dāng)?shù)睾�高氟煤做飯、取暖，敞灶燃煤，爐灶無(wú)煙囪，并用煤火烘烤糧食、辣椒等嚴(yán)重污染室內(nèi)空氣和食品，居民吸入污染的空氣和攝入污染的食品引起的地方性氟中毒病區(qū)，是我國(guó)20世紀(jì)70年代后確認(rèn)的一類病區(qū)。

　　3)飲磚茶型病區(qū)：由于長(zhǎng)期飲用含氟過(guò)高的磚茶而引起氟中毒的病區(qū)。飲磚茶型氟中毒是近年來(lái)在我國(guó)發(fā)現(xiàn)的。

　　我國(guó)氟中毒病區(qū)分布特點(diǎn)，北方以飲水型為主，南方以燃煤污染型為主，飲茶型主要在中西部和內(nèi)蒙古等習(xí)慣飲磚茶民族聚居區(qū)。

　　【該題針對(duì)“地方性氟中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 預(yù)防地方性氟中毒的措施有多種。在本題的5個(gè)措施中，主要的是改水。改飲含氟量正常的水，這是從根本上消除了氟的來(lái)源。

　　【該題針對(duì)“地方性氟中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)病機(jī)制：一般認(rèn)為慢性地方性氟中毒的發(fā)病機(jī)制與過(guò)量的氟破壞了鈣磷的正常代謝、抑制某些酶的活性、損害細(xì)胞原生質(zhì)以及抑制膠原蛋白合成等有關(guān)。牙齒萌出后釉質(zhì)異常處逐漸發(fā)生色素沉著，形成色澤逐漸加深的棕色或棕黑色。恒牙牙胚形成于妊娠3.5個(gè)月至出生后4年，7～10歲時(shí)完成鈣鹽沉積，大部分牙在7～8歲前完成鈣化。兒童在2歲以后逐漸斷奶，吃普通食物，此時(shí)攝入氟較多則釉質(zhì)發(fā)育易受到損害，導(dǎo)致氟斑牙形成。

　　【該題針對(duì)“地方性氟中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 地球化學(xué)性疾病是由于地區(qū)本身化學(xué)成分的分布差異造成的，而不是由于環(huán)境污染造成的，所以本題答案選擇B。

　　【該題針對(duì)“大骨節(jié)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 地球化學(xué)性疾病是因?yàn)槟承┑貐^(qū)的水和/或土壤中某些元素過(guò)多或過(guò)少而引起的疾病，與環(huán)境污染沒(méi)有關(guān)系。所以防止環(huán)境污染并不能防治地球化學(xué)性疾病。

　　【該題針對(duì)“大骨節(jié)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地球化學(xué)性疾病是由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和/或土壤中某些元素過(guò)多或過(guò)少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^(guò)飲水、食物等途徑攝入這些元素過(guò)多或過(guò)少，而引起某些特異性疾病。

　　【該題針對(duì)“大骨節(jié)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 水俁病是因長(zhǎng)期食用富含甲基汞的魚貝類而導(dǎo)致的慢性甲基汞中毒，是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的嚴(yán)重環(huán)境污染性疾病。它是一種環(huán)境污染性疾病。

　　【該題針對(duì)“大骨節(jié)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)病人的生物測(cè)量，可以檢測(cè)出病人機(jī)體中砷的含量。有助于砷中毒的確診。

　　【該題針對(duì)“地方性砷中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 如本題所描述為慢性砷中毒的表現(xiàn)，因而本題選擇D。地方性砷中毒早期多表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎癥狀，其四肢呈對(duì)稱性、向心性感覺(jué)障礙，出現(xiàn)痛溫覺(jué)減退、麻木、蟻?zhàn)吒械犬惓�。皮膚損害也是慢性砷中毒特異體征。皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時(shí)出現(xiàn)在軀干部位，以腹部(花肚皮)、背部為主。四肢及臀部皮膚角化，可形成角化斑、贅狀物。