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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師環(huán)境衛(wèi)生學(xué)提高習題:環(huán)境與健康的關(guān)系_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2020-04-03   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 生態(tài)系統(tǒng)由非生物物質(zhì)、生產(chǎn)者、多級消費者和分解者組成。它的每一組成部分均在物質(zhì)循環(huán)和能量流中扮演著重要的、不可替代的角色。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 人與環(huán)境之間不斷進行著最本質(zhì)的聯(lián)系即:物質(zhì)交換與能量交換。人與環(huán)境之間的生態(tài)平衡:在人類生態(tài)環(huán)境中,人和環(huán)境之間不斷地進行著物質(zhì)、能量、信息交換,保持著動態(tài)平衡而成為不可分割的統(tǒng)一體,從而實現(xiàn)了人與環(huán)境的統(tǒng)一。

  【該題針對“人與環(huán)境的關(guān)系★”知識點進行考核】

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 生態(tài)系統(tǒng)由非生物物質(zhì)、生產(chǎn)者、多級消費者和分解者組成。它的每一組成部分均在物質(zhì)循環(huán)和能量流中扮演著重要的、不可替代的角色。

  【該題針對“人與環(huán)境的關(guān)系★”知識點進行考核】

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 食物鏈(網(wǎng)):一種生物以另一種生物作為食物,后者再被第三種生物作為食物,彼此以食物連接起來的鎖鏈關(guān)系稱為食物鏈。食物鏈是生態(tài)系統(tǒng)中維系生物種群間物質(zhì)和能量流的渠道和紐帶。通過食物鏈把生物與非生物、生產(chǎn)者與消費者、消費者與消費者連成一個整體。

  【該題針對“人與環(huán)境的關(guān)系★”知識點進行考核】

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 生態(tài)系統(tǒng)是在一定空間范圍內(nèi),由生物群落及其環(huán)境組成,借助于各種功能流(物質(zhì)流、能量流、物種流和信息流)所聯(lián)結(jié)的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。它具有整體性、開放性、自調(diào)控性和可持續(xù)性等特征。

  【該題針對“人與環(huán)境的關(guān)系★”知識點進行考核】

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 生態(tài)平衡是生態(tài)系統(tǒng)在一定時間內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能的相對穩(wěn)定狀態(tài),其物質(zhì)和能量的輸入輸出接近相等,在外來干擾下能通過自我調(diào)節(jié)(或人為控制)恢復(fù)到原初的穩(wěn)定狀態(tài)。當外來干擾超越生態(tài)系統(tǒng)的自我控制能力而不能恢復(fù)到原初狀態(tài)時謂之生態(tài)失調(diào)或生態(tài)平衡的破壞。生態(tài)平衡是動態(tài)的,在生物進化和群落演替過程中就包含不斷打破舊的平衡,建立新的平衡的過程。

  所以生態(tài)平衡是暫時的、動態(tài)的、相對的平衡狀態(tài)。所以本題的正確答案是C。

  【該題針對“人與環(huán)境的關(guān)系★”知識點進行考核】

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 受害的人數(shù)量的多少與環(huán)境污染物對健康危害程度沒有關(guān)系。

  【該題針對“健康危險度評價”知識點進行考核】

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 最小有作用劑量即在一定時間內(nèi),一種外來化合物按一定方式或途徑與機體接觸,能使某項觀察指標開始出現(xiàn)異常變化或使機體開始出現(xiàn)損害作用所需的最低劑量,也可稱為中毒閾劑量,或中毒閾值。

  【該題針對“健康危險度評價”知識點進行考核】

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 健康危險度評價是按一定的準則,對有害環(huán)境因素作用于特定人群的有害健康效應(yīng)進行綜合定性、定量評價的過程。其基本內(nèi)容和方法如下:

  ①危害鑒定:危害鑒定是健康危險度評價的首要步驟,屬于定性評價階段。健康有害效應(yīng)一般分為:致癌性;致生殖細胞突變;發(fā)育毒性(致畸性)、器官/細胞病理學(xué)損傷;

 、趧┝-反應(yīng)關(guān)系的評定;

 、郾┞对u價;

  ④危險度特征分析。

  【該題針對“健康危險度評價”知識點進行考核】

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 危害鑒定中,明確毒作用或健康有害效應(yīng)的特征和類型是很重要的。健康有害效應(yīng)一般分為四類:①致癌(體細胞致突變)性;②致生殖細胞突變;③發(fā)育毒性(致畸性);④器官/細胞病理學(xué)損傷等。前兩類效應(yīng)有遺傳物質(zhì)損傷,屬無閾值毒物效應(yīng),后兩類屬有閾值毒物效應(yīng)。非遺傳毒性致癌物應(yīng)屬于有閾化學(xué)物。

  【該題針對“健康危險度評價”知識點進行考核】

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 危害鑒定的依據(jù)主要來自流行病學(xué)和毒理學(xué)的研究資料。評價資料可以來自于人群流行病學(xué)調(diào)查,多數(shù)是來自于動物實驗。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 影響人體健康的環(huán)境因素大致可分為三類:化學(xué)性因素,如有毒氣體、重金屬、農(nóng)藥等;物理性因素,如噪聲和振動、放射性物質(zhì)和射頻輻射等;生物性因素,如細菌、病毒、寄生蟲等。其中以化學(xué)性因素影響最大。當這些有害因素進入大氣、水體和土壤造成污染時,就能對人體產(chǎn)生危害。

  13、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 環(huán)境流行病學(xué)是環(huán)境醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科。它應(yīng)用流行病學(xué)的理論和方法,研究環(huán)境中自然因素和污染因素危害人群健康的流行規(guī)律,尤其是研究環(huán)境因素和人體健康之間的相關(guān)關(guān)系和因果關(guān)系,即闡明暴露-效應(yīng)關(guān)系,又稱接觸-效應(yīng)關(guān)系,以便為制定環(huán)境衛(wèi)生標準和采取預(yù)防措施提供依據(jù)。其特點有多因素、弱效應(yīng)、非特異性、潛隱期。

  【該題針對“環(huán)境與健康關(guān)系研究方法”知識點進行考核】

  14、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 現(xiàn)況調(diào)查又稱橫斷面調(diào)查,流行調(diào)查,患病率調(diào)查,F(xiàn)況調(diào)查是在某一時點或短時間內(nèi),同時調(diào)查人群健康狀況和暴露水平,從而對健康和暴露進行描述,或者估計二者聯(lián)系程度的一種流行病學(xué)調(diào)查方法。因為是同時調(diào)查暴露和健康狀況,不能分清二者認誰先誰后,因而不能推論病因,只能提供病因線索。 這種方法廣泛應(yīng)用在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究中,用來探討環(huán)境中的有害因素對人群健康的影響。為了探討因果關(guān)系和時間-劑量-反應(yīng)關(guān)系,可以對同一人群進行兩次、間隔一定時間的現(xiàn)況調(diào)查,其結(jié)果也相當于一個縱向隊列研究的效果,說明因果關(guān)系。

  【該題針對“環(huán)境與健康關(guān)系研究方法”知識點進行考核】

  15、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 調(diào)查傳染病的暴發(fā)特征是流行病學(xué)的調(diào)查內(nèi)容,不是環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容,環(huán)境流行病學(xué)研究側(cè)重的是環(huán)境與健康的關(guān)系,它研究的是環(huán)境的暴露特征。

  【該題針對“環(huán)境與健康關(guān)系研究方法”知識點進行考核】

  16、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 疾病的發(fā)生是需要機體與環(huán)境危險因素接觸一段時間后才發(fā)生的。所以應(yīng)該對發(fā)病之前的環(huán)境資料進行研究,不宜采用與發(fā)病同時甚至以后的環(huán)境資料來進行兩者關(guān)系的研究。

  【該題針對“環(huán)境與健康關(guān)系研究方法”知識點進行考核】

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 劑量-反應(yīng)關(guān)系:如果疾病發(fā)生率隨暴露劑量增強而上升,則流行病學(xué)研究結(jié)果更可信。

  【該題針對“環(huán)境與健康關(guān)系研究方法”知識點進行考核】

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 日平均最高容許濃度是大氣衛(wèi)生標準中對有害物質(zhì)規(guī)定的一種最高容許濃度,指任何一天中多次采用測定,不得超過的平均濃度。在我國大氣衛(wèi)生標準中,對于以慢性或蓄積性毒性為主的有害物質(zhì)只制定日平均最高容許濃度。

  【該題針對“環(huán)境與健康標準體系”知識點進行考核】

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 制訂日平均最高容許濃度是為了保證居民不發(fā)生急性中毒和慢性危害或潛在性的遠期危害(包括致突變、致畸形和致癌作用)。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 衛(wèi)生標準以基準為科學(xué)依據(jù),但基準并不是標準唯一的依據(jù),標準還要考慮社會、經(jīng)濟、技術(shù)條件等因素。標準會隨基準的變化而變化,也會隨政治、社會、經(jīng)濟技術(shù)和人們的要求等而修改。

  【該題針對“環(huán)境與健康標準體系”知識點進行考核】

  21、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 WHO根據(jù)環(huán)境污染物的性質(zhì)和濃度-時間-效應(yīng)的關(guān)系,把空氣質(zhì)量標準定為四級。

  第一級:在小于此種濃度和接觸時間內(nèi),根據(jù)現(xiàn)有的知識,不會觀察到直接或間接的反應(yīng)。

  第二級:在大于此種濃度和接觸時間內(nèi),對人的感覺器官有刺激,對某些植物有損害或?qū)Νh(huán)境產(chǎn)生其它有害作用。

  第三級:在大于此種濃度和接觸時間內(nèi),可使人的生理功能發(fā)生障礙或衰退,引起慢性疾病和縮短壽命。

  第四級:在大于此種濃度和接觸時間內(nèi),可使對污染物敏感者發(fā)生急性中毒或者死亡。

  其中第一級為在小于此種濃度和接觸時間內(nèi),根據(jù)現(xiàn)有的知識,不會觀察到直接或間接的反應(yīng)。因而本題選擇A。

  【該題針對“環(huán)境與健康標準體系”知識點進行考核】

  22、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 一般來說,大氣中的氧含量降至14%~15%時,對人體還沒有顯著影響;低到12%時,可能發(fā)生代償性呼吸困難;降至10%時,可發(fā)生惡心、嘔吐、智力活動減退等現(xiàn)象;當空氣中含氧量在7%~8%及以下時,機體代償能力可迅速衰竭,危及生命,出現(xiàn)大腦皮層受抑制,呼吸及心臟活動停止而死亡。經(jīng)過長期鍛煉的人,對于氧含量降低的空氣具有較強的適應(yīng)能力。

  【該題針對“環(huán)境與健康標準體系”知識點進行考核】

  23、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 我國制定大氣環(huán)境質(zhì)量標準的原則第一條就是不引起急性或慢性中毒及潛在的遠期危害(致癌、致畸、致突變作用) 。大氣中的污染物極其復(fù)雜,且有污染物濃度低、作用時間長、影響范圍廣等特點。制定大氣衛(wèi)生標準時,應(yīng)考慮到保護包括老、幼、病、弱等易感人群在內(nèi)的全體居民以及居民晝夜持續(xù)暴露大氣污染物的特點。

  【該題針對“環(huán)境與健康標準體系”知識點進行考核】

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 因自然原因或人類生產(chǎn)、生活活動使大量的有害物質(zhì)排入環(huán)境,引起的環(huán)境質(zhì)量下降,破壞生態(tài)平衡、影響人體健康,造成資源破壞和經(jīng)濟損失的現(xiàn)象稱為環(huán)境污染。

  【該題針對“環(huán)境污染與健康★”知識點進行考核】

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 癌癥是嚴重威脅人類健康和生命的疾病之一,一般估計80%~90%的人類癌癥與環(huán)境因素有關(guān),其中主要是化學(xué)因素,占80%~85%。

  【該題針對“環(huán)境污染與健康★”知識點進行考核】

  26、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 環(huán)境污染物對人體健康產(chǎn)生慢性危害作用是指環(huán)境中的污染物濃度較低,長期反復(fù)對機體作用時所產(chǎn)生的危害。

  【該題針對“環(huán)境污染與健康★”知識點進行考核】

  27、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 急性危害是指環(huán)境污染物在短時間內(nèi)大量進入環(huán)境,可使暴露人群在較短時間內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)、急性中毒甚至死亡。地方性氟中毒屬于慢性危害。慢性危害是指環(huán)境中有害物質(zhì)以低濃度、長時間反復(fù)作用于機體所產(chǎn)生的危害。

  【該題針對“環(huán)境污染與健康★”知識點進行考核】

  28、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 環(huán)境的自凈作用,是環(huán)境的一種重要機能。自然界始終處于運動狀態(tài),自然環(huán)境也在不停地變化著,絕對未受污染的大氣、水和土壤是不存在的。火山爆發(fā),山洪海嘯,雨水沖刷和巖石風化等自然現(xiàn)象,以及生命活動中的代謝廢物,都給自然環(huán)境帶來多種“異物”,造成污染,但是在正常情況下,受污染的環(huán)境,經(jīng)一些自然過程及在生物參與下,都具有恢復(fù)原來狀態(tài)的能力。一般稱此能力為環(huán)境的自凈作用。

  【該題針對“環(huán)境污染與健康★”知識點進行考核】

  29、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 慢性危害:環(huán)境中有害物質(zhì)以低濃度、長時間反復(fù)作用于機體所產(chǎn)生的危害,稱為慢性危害。

  30、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 通常把對環(huán)境有害因素作用反應(yīng)更為敏感和強烈的人群稱為易感人群(敏感人群)。因而選擇D。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 相乘作用也叫協(xié)同作用,各化合物交互作用結(jié)果引起毒性增強,即其聯(lián)合作用所發(fā)生的總效應(yīng)大于各個化合物單獨效應(yīng)的總和。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

  32、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 人群對環(huán)境反應(yīng)產(chǎn)生的健康效應(yīng)譜表現(xiàn)為:一般情況下,大多數(shù)人表現(xiàn)出對環(huán)境污染物負荷增加,并未發(fā)生生理功能改變,屬于正常生理調(diào)節(jié)范圍;有些人則處于生理代償狀態(tài),機體還可能保持著相對穩(wěn)定,暫時并不出現(xiàn)臨床癥狀;如停止與有害因素的接觸,機體可能向著健康的方向恢復(fù);如果環(huán)境有害因素繼續(xù)作用,代償功能出現(xiàn)障礙,機體則向病理狀態(tài)發(fā)展而出現(xiàn)疾病的癥狀和體征,這部分人在總居民人數(shù)中只是少數(shù);而更少的人因病理反應(yīng)的發(fā)展而死亡。人群對環(huán)境有害因素不同反應(yīng)的分布模式類似于金字塔形,構(gòu)成了人群金字塔形健康效應(yīng)譜,就是說人群對環(huán)境反應(yīng)弱的效應(yīng)占大多數(shù),而出現(xiàn)強的反應(yīng)如出現(xiàn)疾病狀態(tài)或死亡占少數(shù),所以從弱到強的分布規(guī)律為最弱效應(yīng)的比例大。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 環(huán)境污染物還可通過食物鏈的轉(zhuǎn)移并逐級增大在生物體內(nèi)的濃度,使高位營養(yǎng)級生物體的濃度比低位營養(yǎng)級生物體內(nèi)的濃度增加很多倍,這種現(xiàn)象稱為生物放大作用。生物放大作用可使某些食物中的污染物濃度比環(huán)境介質(zhì)高出千倍、萬倍甚至幾十萬倍,從而對人類的健康有更大的危害性。

  34、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 活化作用是外源性化學(xué)物質(zhì)經(jīng)生物體內(nèi)代謝生成比原化學(xué)物質(zhì)毒性更高的產(chǎn)物的過程。是一種機體內(nèi)的化學(xué)反應(yīng),不是環(huán)境因素的的聯(lián)合作用。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

  35、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 影響環(huán)境污染物對人體作用的因素主要有:劑量、作用時間、反應(yīng)條件和個體敏感性等?偟膩碚f,不同的污染物對機體危害的臨界濃度和臨界時間都是不同的,只有當環(huán)境污染物在體內(nèi)蓄積達到中毒閾值時,才會發(fā)生危害。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

  36、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 隨著有害因素劑量增加,產(chǎn)生某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個體數(shù)隨之增加的關(guān)系,稱為劑量-反應(yīng)關(guān)系。劑量-反應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與某一群體中質(zhì)效應(yīng)的發(fā)生率之間的關(guān)系。劑量-效應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與個體或群體中發(fā)生的量效應(yīng)強度之間的關(guān)系。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 劑量-效應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與個體或群體中發(fā)生的量效應(yīng)強度之間的關(guān)系。劑量-反應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與某一群體中質(zhì)效應(yīng)的發(fā)生率之間的關(guān)系。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

  38、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 除了作用時間以外,影響體內(nèi)或靶部位蓄積量的重要因素還有化學(xué)物質(zhì)的生物半減期和攝入量。生物半減期長的化學(xué)物質(zhì)在較短的時間內(nèi)蓄積量就可達到有害作用水平,而生物半減期短的,在一定的劑量下長期暴露也不會造成危害。攝入量愈大,達到平衡后其最大蓄積量也愈大;攝入量少,則體內(nèi)最大蓄積量也少。如果攝入量減少到致使體內(nèi)最大蓄積量低于產(chǎn)生有害效應(yīng)的水平,長期作用也觀察不到對機體的有害效應(yīng)。

  【該題針對“環(huán)境暴露與機體反應(yīng)的特征★”知識點進行考核】

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糾錯評論責編:jianghongying
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