答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 發(fā)生介水傳染病后，一旦對污染源采取處理措施，并加強飲用水的凈化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 嬰幼兒特別是六個月以內(nèi)的嬰兒對硝酸鹽尤為敏感，攝入過量硝酸鹽時易患高鐵血紅蛋白血癥，也稱藍嬰綜合征。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 有機前體物的含量：有機前體物通常指水中能與氯形成氯化消毒副產(chǎn)物的有機物。水中天然有機物的濃度和類型對氯化消毒副產(chǎn)物的形成有重要影響，排入水中的污染物也是消毒副產(chǎn)物前體物的重要來源。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氯化消毒副產(chǎn)物主要是指飲用水氯化消毒過程中產(chǎn)生的鹵代化合物，主要有：

　　(1)無機副產(chǎn)物氯胺，包括次氯酸與氨反應(yīng)生成的一氯胺、二氯胺、三氯胺或三氯化氮及其他產(chǎn)物，這些無機副產(chǎn)物對人體健康都不會產(chǎn)生危害。

　　(2)有機副產(chǎn)物氯化碳?xì)浠�合物如：三氯甲�?氯仿)和鹵乙酸，因其強致癌性已成為控制的主要目標(biāo)，而且也分別代表了揮發(fā)性和非揮發(fā)性的兩類消毒副產(chǎn)物。還有如酸性氯化呋喃酮。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 介水傳染病的流行特點表現(xiàn)為：①水源一次嚴(yán)重污染后，可呈暴發(fā)流行，短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人，且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi)。若水源經(jīng)常受污染，則發(fā)病者可終年不斷，病例呈散發(fā)流行。②病例分布與供水范圍一致。大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的歷史。③一旦對污染源采取治理措施，并加強飲用水的凈化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。由于病因一樣，因而病人的癥狀相似，因而選擇E。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 硝酸鹽在硝酸鹽還原菌的作用下還原成毒性強的亞硝酸鹽，對人體產(chǎn)生損害。硝酸鹽還原菌在堿性環(huán)境中生長較好，因為嬰幼兒胃液的pH值較成年人高，有利于硝酸鹽還原菌的生長;所以對硝酸鹽更為敏感。所以本題的答案是A。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氰化物急性中毒主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺氧癥狀和體征，嚴(yán)重者可突然昏迷死亡;慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征、運動肌的酸痛和活動障礙等，長期飲用含高氰化物的水，還可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等神經(jīng)細(xì)胞退行性變的癥狀。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 介水傳染病的流行特點表現(xiàn)為：①水源一次嚴(yán)重污染后，可呈暴發(fā)流行，短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人，且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi)，若水源經(jīng)常受污染，則發(fā)病者可終年不斷。②病例分布與供水范圍一致。大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的歷史。③一旦對污染源采取處理措施，并加強飲用水的凈化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　10、

　　【正確答案】 C

　　11、

　　【正確答案】 C

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對照應(yīng)該具有可比性，所以應(yīng)該設(shè)在湖泊、水庫未受污染的岸邊。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定用氯氣或氯制劑消毒時，接觸30min后，出廠水中游離氯量不得超過4mg/L，游離氯余量不低于0.3mg/L。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 凈水器衛(wèi)生安全性評價要依據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，包括感官性狀指標(biāo)、一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)和微生物指標(biāo)。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲水硬度高低也和健康息息相關(guān)，和飲水硬度關(guān)系最值得關(guān)注的健康問題是心血管疾病(如缺血性心臟病、動脈硬化性心臟病、高血壓、冠心病和腦血管病等)。但飲用水的硬度與心血管疾病相關(guān)性至今未有明確的定論，從全部資料看，是負(fù)相關(guān)的占大多數(shù)。飲用硬度過高的水，還會出現(xiàn)腹瀉和消化不良等胃腸道功能紊亂癥狀和體征，據(jù)國內(nèi)報道飲用總硬度為707～935mg/L(以碳酸鈣計)的水，次日就可出現(xiàn)腹脹、腹瀉和腹痛等癥狀。對皮膚敏感者，沭浴后還可有不舒適感。因而選擇C。

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 介水傳染病指通過飲用或接觸受病原體污染的水，或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病，又稱

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 凈化消毒設(shè)施完善不是飲用水的基本衛(wèi)生要求。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地面水主要注重的是水質(zhì)衛(wèi)生，對于水量是否豐富并沒有對定和要求。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硬度指溶于水中鈣、鎂鹽類的總含量，以CaCO3(mg/L)表示。水的硬度一般分為碳酸鹽硬度(鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽)和非碳酸鹽硬度(鈣、鎂的硫酸鹽、氯化物等)。也可分為暫時硬度和永久硬度。水經(jīng)煮沸后能去除的那部分硬度稱暫時硬度，水煮沸時，水中重碳酸鹽分解形成碳酸鹽而沉淀，但由于鈣、鎂的碳酸鹽并非完全沉淀

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)指標(biāo)分為四組，即微生物學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、放射性指標(biāo)。其中微生物學(xué)指標(biāo)是為了保證水質(zhì)在流行病學(xué)上安全而制定的，感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)主要是為了保證水的感官性狀良好，毒理學(xué)和放射性指標(biāo)是為了保證水質(zhì)對人體健康不產(chǎn)生毒性和潛在危害。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 銅：水中含銅1.5mg/L時即有明顯的金屬味，超過1.0mg/L時可使衣服及白瓷器染成綠色。故規(guī)定含銅量不超過1.0mg/L。

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 我國生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是：水中不得含有病原微生物;所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 微生物學(xué)指標(biāo)：總大腸菌群、耐熱大腸菌群、大腸埃希菌、菌落總數(shù)、

　　毒理學(xué)指標(biāo)：砷、鎘、鉻、鉛、汞、硒、氟化物、氰化物等;

　　感官性狀及一般化學(xué)指標(biāo)：色、渾濁度、臭和味、肉眼可見物、pH、氯化物、硫酸鹽、揮發(fā)酚類等。

　　飲用水消毒劑常規(guī)指標(biāo)：包括氯氣及游離氯制劑、一氯胺、臭氧和二氧化氯。

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 我國生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定要求：水中不得含有病原微生物;所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康;水的感官性狀良好。

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 三氯甲烷可引發(fā)小鼠肝癌及雄性大鼠腎腫瘤。四氯化碳可誘發(fā)小鼠肝細(xì)胞癌。

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鉻：六價鉻比三價鉻毒性大。大鼠飲用含鉻濃度為0.45～0.5mg/L的水一年，未出現(xiàn)毒性反應(yīng)，但

　　27、

　　【正確答案】 A

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 用氯及含氯化合物消毒飲用水時，氯不僅與水中細(xì)菌作用，還要氧化水中的有機物和還原性無機物，其需要的氯的總量為需氯量。

　　為保證消毒效果，加氯量必須超過水的需氯量，使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱為“余氯”。

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 集中式給水的水源選擇的原則為：水量充足、水質(zhì)良好、便于防護、技術(shù)經(jīng)濟合理。

　　30、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 混凝劑是帶正電荷的膠體，能夠?qū)ω?fù)電荷的膠體產(chǎn)生作用，負(fù)電荷膠體物會吸附細(xì)菌、化合物等物質(zhì)，會引起腸道疾病、傳染病、消化系統(tǒng)疾病、致癌等，危害極大。常用的混凝劑：常用的混凝劑有金屬鹽類混凝劑和高分子混凝劑兩類。前者如鋁鹽和鐵鹽等;后者如聚合氯化鋁和聚丙烯酰胺等。

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氯的殺菌作用機制是次氯酸體積小，電荷中性，易于穿過細(xì)胞壁;同時，它又是一種強氧化劑，能損害細(xì)胞膜，使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出，并影響多種酶系統(tǒng)(主要是磷酸葡萄糖脫氫酶的巰基被氧化破壞)，從而使細(xì)菌死亡。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 過量氯消毒法：當(dāng)水源受有機物和細(xì)菌污染嚴(yán)重時，或在野外工作、行軍等條件下，需在短時間內(nèi)達到消毒效果時，可加過量氯于水中，使余氯達1～5mg/L。消毒后的水用亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、硫代硫酸鈉或活性炭脫氯。

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一般要求氯加入水中后，接觸30分鐘，有0.3～0.5mg/L的游離氯，而對化合性余氯則要求接觸1～2小時后有1～2mg/L余氯。

　　34、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 飲用水消毒的目的是殺滅外環(huán)境中病原微生物，切斷飲用水水質(zhì)中病原微生物的傳播途徑，預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 集中式給水的水源選擇的原則為：水量充足、水質(zhì)良好、便于防護、技術(shù)經(jīng)濟合理。

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 集中式給水的優(yōu)點是：有利于水源的選擇和防護;易于采取改善水質(zhì)的措施，保證水質(zhì)良好;用水方便;便于衛(wèi)生監(jiān)督和管理。缺點是水質(zhì)一旦被污染，其危害面亦廣。

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 不同微生物對氯的耐受性不同，一般來說，對氯的抵抗力的順序為：大腸桿菌<病毒<原蟲包囊。

　　38、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 集中式給水涉及到的范圍廣、人員多、必須要重視水質(zhì)的衛(wèi)生，一定要嚴(yán)格按照規(guī)定，按期定時檢驗水質(zhì)。

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生活飲用水的凈化處理有常規(guī)凈化、深度凈化、特殊凈化三種。常規(guī)凈化工藝過程包括混凝沉淀(或澄清)―過濾―消毒。目的是除去原水中的懸浮物質(zhì)、膠體顆粒和細(xì)菌等。

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氯的殺菌作用機制是次氯酸體積小，電荷中性，易于穿過細(xì)胞壁;同時，它又是一種強氧化劑，能損害細(xì)胞膜，使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出，并影響多種酶系統(tǒng)(主要是磷酸葡萄糖脫氫酶的巰基被氧化破壞)，從而使細(xì)菌死亡。

　　41、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 臭氧消毒的缺點是：費用高;水中O3不穩(wěn)定，控制和檢測O3需一定的技術(shù);消毒后對管道有腐蝕作用，故出廠水無剩余O3，因此需要第二消毒劑;與鐵、錳、有機物等反應(yīng)，可產(chǎn)生微絮凝，使水的濁度提高。

　　42、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 純水：以市政自來水為原水，經(jīng)初步凈化、軟化，主要采用反滲透、電滲析、蒸餾等工藝使水中溶解的礦物質(zhì)以及其他有害物質(zhì)全部去除，濁度小于1度，除水分子外，基本上沒有其他化學(xué)成分。

　　43、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 井水需用漂白粉澄清液消毒，特別是腸道傳染病流行季節(jié)，更應(yīng)加強消毒。所以本題最佳答案選擇C。

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 水井應(yīng)盡可能設(shè)在地下水污染源上游，地勢高燥，不易積水，周圍20～30m內(nèi)無滲水廁所、糞坑等污染源。所以本題答案選擇D。

　　45、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 地方性克汀病原系指歐洲阿爾卑斯山區(qū)常見的一種體格發(fā)育落后、癡呆和聾啞的疾病。這是在碘缺乏地區(qū)出現(xiàn)的一種比較嚴(yán)重碘缺乏病的表現(xiàn)形式。是由胚胎期碘缺乏，以及出生后至2歲期間攝碘不足引起的。

　　46、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于自然的或人為的原因，地球的地質(zhì)化學(xué)條件存在著區(qū)域性差異。如果這種區(qū)域性的差異超出了人類和其他生物所能適應(yīng)的范圍，就可能使當(dāng)?shù)氐膭游�、植物及人群中發(fā)生特有的疾病，稱為生物地球化學(xué)性疾病，或稱為地方病。

　　47、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 生物地球化學(xué)性疾病是由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少而引起的某些特異性疾病，是由天然的地質(zhì)結(jié)構(gòu)組成異常造成，與環(huán)境次生污染無關(guān)，因此正確答案為E。

　　48、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。其中地方性克汀、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎和腦發(fā)育障礙為碘缺乏病對妊娠期的危害。

　　49、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于自然的或者人為的原因，地球的地質(zhì)化學(xué)條件存在著區(qū)域性差異。如地殼表面元素分布的不均一性，局部地區(qū)的氣候差別等。如果這種區(qū)域性的差異超出了人類和其他生物所能適應(yīng)的范圍，就可能使當(dāng)?shù)氐膭游铩⒅参锛叭巳褐邪l(fā)生特有的疾病，稱為生物地球化學(xué)性疾病。而碘缺乏病是指從胚胎發(fā)育至成人期由于碘攝入量不

　　50、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 地方性克汀病是在碘缺乏地區(qū)出現(xiàn)的一種比較嚴(yán)重碘缺乏病的表現(xiàn)形式�；颊呱�后即有不同程度的智力低下，體格矮小，聽力障礙，神經(jīng)運動障礙和甲狀腺功能低下，伴有甲狀腺腫�？筛爬�為呆、小、聾、啞、癱，每年有近千萬嬰兒因缺碘導(dǎo)致智力損傷。

　　51、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)病機制：碘是合成甲狀腺激素的主要原料。當(dāng)環(huán)境缺碘，機體攝入碘不足時，甲狀腺激素合成下降，可反饋性地促使腺垂體分泌TSH增加，使甲狀腺組織發(fā)生代償性增生，腺體腫大。初期為彌漫性甲狀腺腫，屬代償性的生理腫大，不伴有甲狀腺功能異常，如及時補充碘，腫大的甲狀腺可完全恢復(fù)正常。如進一步發(fā)展，酪氨酸碘化不足或碘化錯位，便產(chǎn)生異常的甲狀腺球蛋白，失去正常甲狀腺激素作用，并且不易水解分泌而堆積在腺體濾泡中，致使濾泡腫大，膠質(zhì)充盈，呈膠質(zhì)性甲狀腺腫。由于膠質(zhì)不斷蓄積，壓迫濾泡上皮細(xì)胞，局部纖維化，使供血不足，細(xì)胞壞死，出現(xiàn)退行性變。上述過程循環(huán)變化，最終形成大小不等、軟硬不一的結(jié)節(jié)，即為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，成為不

　　52、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于地殼表面化學(xué)元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病，稱為生物地球化學(xué)性疾病。包括地方性

　　53、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 食鹽加碘是預(yù)防碘缺乏病的首選方法。碘鹽是把微量碘化物(碘化鉀或碘酸鉀)與大量的食鹽混勻后供食用的鹽。食鹽加碘是最易堅持的有效措施，其簡便、經(jīng)濟、安全可靠是其他方法無法替代的。

　　54、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碘缺乏病(IDD)是指從胚胎發(fā)育至成人期由于碘攝入量不足而引起的一系列病癥。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。這些疾病形式實際上是不同程度碘缺乏在人類不同發(fā)育期所造成的損傷，而甲狀腺腫和克汀病則是碘缺乏病最明顯的表現(xiàn)形式。碘缺乏病可對人體產(chǎn)生多種危害，除了視野縮小。

　　55、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 砷化物是一種毛細(xì)血管毒物，可作用于血管壁，使之麻痹、通透性增加;亦可損傷小動脈血管內(nèi)膜，使之變性、壞死、管腔狹窄、血栓形成。此種病變多發(fā)生于下肢遠(yuǎn)端腳趾部位，由于血液供應(yīng)減少，致使腳趾疼痛明顯。早期以間歇性跛行為主要表現(xiàn)，久之腳趾皮膚發(fā)黑、壞死(烏腳病)。

　　56、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 砷的致癌作用最主要的是對皮膚的致癌性，此外還可以引起乳腺癌、腎癌、膀胱癌、淋巴肉瘤、血管肉瘤、口腔癌、骨癌、腹膜及生殖系統(tǒng)腫瘤等。

　　57、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)病機制：一般認(rèn)為慢性地方性氟中毒的發(fā)病機制與過量的氟破壞了鈣磷的正常代謝、抑制某些酶的活性、損害細(xì)胞原生質(zhì)以及抑制膠原蛋白合成等有關(guān)。牙齒萌出后釉質(zhì)異常處逐漸發(fā)生色素沉著，形成色澤逐漸加深的棕色或棕黑色。恒牙牙胚形成于妊娠3.5個月至出生后4年，7～10歲時完成鈣鹽沉積，大部分牙在7～8歲前完成鈣化。兒童在2歲以后逐漸斷奶，吃普通食物，此時攝入氟較多則釉質(zhì)發(fā)育易受到損害，導(dǎo)致氟斑牙形成。

　　58、

　　【正確答案】 A

　　59、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 地方性砷中毒臨床上以末梢神經(jīng)炎、皮膚色素代謝異常、掌跖部皮膚角化、肢端缺血壞疽、皮膚癌變?yōu)橹饕�表現(xiàn)，是一種伴有多系統(tǒng)、多臟器受損的慢性全身性疾病。

　　60、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 砷的致癌作用最主要的是對皮膚的致癌性，此外還可以引起乳腺癌、腎癌、膀胱癌、淋巴肉瘤、血管肉瘤、口腔癌、骨癌、腹膜及生殖系統(tǒng)腫瘤等。

　　61、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氟斑牙主要發(fā)生在正在生長發(fā)育中的恒牙，乳牙一般不發(fā)生氟斑牙。而氟骨癥發(fā)病主要在成年人，

　　62、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 山村兒童牙齒有黃斑，應(yīng)考慮為地方性氟中毒，所以要做尿氟檢查。

　　63、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氟進入骨組織后，骨骼中的羥基磷灰石的羥基可被氟置換形成氟磷灰石，氟進一步取代其磷酸根最終形成難溶性氟化鈣(CaF2)。氟化鈣主要沉積于骨、軟骨、關(guān)節(jié)面、韌帶和肌腱附著點等部位，過量氟可消耗大量的鈣，使血鈣水平降低，因而選擇B。

　　64、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 地方性氟中毒病區(qū)類型和分布：

　　1)飲水型病區(qū)：由于飲用高氟水而引起氟中毒的病區(qū)，是最主要的病區(qū)類型。其特點是飲水中氟含量高于國家飲用水標(biāo)準(zhǔn)1.0mg/L。氟中毒患病率與飲水氟含量呈明顯正相關(guān)。

　　2)燃煤污染型病區(qū)：由于居民燃用當(dāng)?shù)睾�高氟煤做飯、取暖，敞灶燃煤，爐灶無煙囪，并用煤火烘烤糧食、辣椒等嚴(yán)重污染室內(nèi)空氣和食品，居民吸入污染的空氣和攝入污染的食品引起的地方性氟中毒病區(qū)，是我國20世紀(jì)70年代后確認(rèn)的一類病區(qū)。

　　3)飲磚茶型病區(qū)：由于長期飲用含氟過高的磚茶而引起氟中毒的病區(qū)。飲磚茶型氟中毒是近年來在我國發(fā)現(xiàn)的。

　　我國氟中毒病區(qū)分布特點，北方以飲水型為主，南方以燃煤污染型為主，飲茶型主要在中西部和內(nèi)蒙古等習(xí)慣飲磚茶民族聚居區(qū)。

　　65、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 預(yù)防地方性氟中毒的措施有多種。在本題的5個措施中，主要的是改水。改飲含氟量正常的水，這是從根本上消除了氟的來源。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 我國制定的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)> (GB5749-2006)規(guī)定生活飲用水：渾濁度在1度以下;色度在15

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 我國現(xiàn)行生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定常規(guī)檢驗項目分為四組，即感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)以及放射性指標(biāo)。揮發(fā)酚類、陰離子合成洗滌劑、鐵屬于感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)。因而本題選擇E。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對病人的生物測量，可以檢測出病人機體中砷的含量。有助于砷中毒的確診。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 如本題所描述為慢性砷中毒的表現(xiàn)，因而本題選擇D。地方性砷中毒早期多表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎癥狀，其四肢呈對稱性、向心性感覺障礙，出現(xiàn)痛溫覺減退、麻木、蟻走感等異常。皮膚損害也是慢性砷中毒特異體征。皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時出現(xiàn)在軀干部位，以腹部(花肚皮)、背部為主。四肢及臀部皮膚角化，

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 因為這條河為居民的飲水水源，所以應(yīng)該首先通知下游居民暫停飲用河水，以免發(fā)生中毒。

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 我國規(guī)定飲用水含砷量不得超過0.01mg/L

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 要想了解水源周圍污染情況，需要對水源周圍的環(huán)境進行調(diào)查，所以要做水源環(huán)境衛(wèi)生調(diào)查。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 欲了解水源水質(zhì)，需要對水源水進行采樣檢測，所以應(yīng)該進行水質(zhì)檢驗。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 欲了解周圍居民的介水傳染病，是對人群進行的暴露因素與健康情況的調(diào)查，所以應(yīng)該進行流行病學(xué)調(diào)查。