答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 正常月經(jīng)周期中，人體內(nèi)源性雌激素大部分由卵巢顆粒細胞合成與分泌，少數(shù)由腎上腺分泌雄烯二酮在脂肪組織轉(zhuǎn)化而成。絕經(jīng)后由于卵泡衰竭，循環(huán)中雌激素的來源和性質(zhì)發(fā)生了重要改變。大部分來自于腎上腺雄激素前身物質(zhì)在腺外的轉(zhuǎn)化即雌酮，尤其是雄烯二酮。因此選B。

　　【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 更年期婦女在更年期易在精神因素和軀體因素影響下出現(xiàn)各方面的失平衡，一部分人會出現(xiàn)好激動、煩躁不安、焦慮或抑郁、悲觀、失眠，甚至出現(xiàn)情緒低落、性格、行為改變等。另外會出現(xiàn)自主(植物)神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象，致使血管舒縮功能失調(diào)，表現(xiàn)為潮熱、出汗、心悸、眩暈、疲乏、注意力不集中等。這些癥狀并無特異性。

　　【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退表現(xiàn)為卵泡發(fā)育中合成分泌的性激素，主要是雌激素、孕激素水平的變化，表現(xiàn)為黃體酮的不足，合成和分泌雌二醇能力的低落。因此答案為D。

　　【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 婦女更年期的生理變化，主要與卵巢的衰老密切相關(guān)。卵巢的衰老主要表現(xiàn)在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老，更年期婦女會出現(xiàn)生殖、泌尿、心血管等多個相關(guān)系統(tǒng)與器官的變化。所以答案B是正確的。

　　【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 婦女進入更年期后，隨著卵巢卵泡數(shù)目的不斷減少和分泌功能下降。使機體內(nèi)雌激素和孕激素水平逐漸降低，這種降低使對下丘腦和垂體的抑制作用減弱，從而導(dǎo)致了下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)功能增強和垂體對GnRH的反應(yīng)性增高，使垂體分泌的促卵泡生長激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)的水平升高。所以答案A雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素升高為正確答案。

　　【該題針對“更年期婦女生理及心理特點★”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 更年期綜合征是指由于卵巢功能減退，雌激素減少或缺乏而引起的以月經(jīng)改變、自主神經(jīng)功能紊亂為主要癥狀，同時伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。主要癥狀包括：血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀、月經(jīng)紊亂癥狀、心血管癥狀、骨關(guān)節(jié)肌肉癥狀、其他如皮膚蟻走感等癥狀。故正確答案是B。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 性激素治療只是更年期婦女綜合保健的一種醫(yī)療措施，代替不了更年期婦女的整體保健。應(yīng)該對絕經(jīng)前婦女提供激素替代療法益處和風(fēng)險的咨詢。在使用時需要嚴格掌握性激素療法的適應(yīng)證，避免濫用，低劑量、個體化，掌握應(yīng)用性激素療法的時機而不是足量全程，故正確答案是A。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 絕經(jīng)相關(guān)疾病包括更年期綜合征、功能性子宮出血等月經(jīng)改變、泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病、性功能異常、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和心血管疾病等;同時伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。故答案選E。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 絕經(jīng)后骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成，圍絕經(jīng)期約25%婦女患有骨質(zhì)疏松癥。嚴重者易骨折，多發(fā)生于橈骨遠端、股骨頸、椎體等部位。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 到了更年期，無排卵月經(jīng)增多，月經(jīng)會發(fā)生變化，按時作好記錄，及時發(fā)現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 雌激素替代療法禁忌證包括：

　�、倩即萍に匾蕾囆阅[瘤如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等;

　　②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，患者肥胖、高血壓、糖尿病，未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異�；蚧级嗄衣殉簿C合征等;

　　③有嚴重肝病或膽汁淤積性疾病;

　�、苡行摹⒛I疾病引起的水、鈉潴留;

　�、莼佳�管栓塞性疾病。

　　所以本題答案選擇B。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括(1)血管舒縮失調(diào)癥狀：①潮紅、潮熱和出汗;②高血壓：以收縮壓升高為主，具有明顯波動性;③假性心絞痛。(2)神經(jīng)心理癥狀：易激動、急躁、焦慮、抑郁、失眠、記憶力減退、注意力不集中、皮膚刺癢、麻木或蟻行感。(3)一般癥狀：①肌肉、關(guān)節(jié)痛：常在受寒、受累時出現(xiàn)肩、頸、腰背部的肌肉肌腱疼痛;②泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：尿頻、尿痛、排尿困難、陰道干燥及燒灼感、性交痛及性交困難等;③代謝改變引起的癥狀：面部及雙下肢水腫和單純性肥胖，尿糖和血糖增高等。所以此題答案A腰背痛，C潮紅、潮熱，D血壓波動，E蟻行感都屬于更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)，只有答案B易骨折不屬于，正確答案為B。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 更年期：是指婦女從成年進入老年期所必須經(jīng)過的階段，是介于生育期和老年期之間的一段時期，這一時期可以開始于40歲而歷時10余年至20年。其年齡一般定于40～60歲。

　　【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 圍絕經(jīng)期：指婦女絕經(jīng)前后的一段時期，包括臨近絕經(jīng)的階段(臨床特征、內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象)和絕經(jīng)后1年。

　　【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 絕經(jīng)是指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。與絕經(jīng)相關(guān)的幾個概念有以下幾個：絕經(jīng)前期通常是指臨近絕經(jīng)前的1～2年或絕經(jīng)前的整個生殖期。WHO建議采用后者的提法，即末次月經(jīng)前整個生殖期。絕經(jīng)后期定義為末次月經(jīng)后時期，不論是人工絕經(jīng)還是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)過渡期指末次月經(jīng)前的一段時期，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期可變性增加。圍絕經(jīng)期指臨近絕經(jīng)的階段(內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)及臨床特征上出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象)和絕經(jīng)后1年。更年期是指婦女從成年進入老年期所必須經(jīng)過的階段，是介于生育期和老年期之間的一段時期，亦是婦女從生殖功能旺盛的狀態(tài)過渡到非生殖期的年齡階段;這一時期可以開始于40歲而歷時10余年至20年，并分為3個階段：絕經(jīng)前期、絕經(jīng)和絕經(jīng)后期。故正確答案是D。

　　【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 功能失調(diào)性子宮出血:是由于婦女更年期調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失調(diào)所引起的異常子宮出血，據(jù)統(tǒng)計，更年期婦女約有50%發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血，且常為無排卵型。臨床表現(xiàn)以不規(guī)則陰道流血為常見癥狀，有的可表現(xiàn)周期延長或經(jīng)期延長。

　　基礎(chǔ)體溫是指人體處于完全休息狀態(tài)時的體溫，也稱靜息體溫。20世紀初，人們發(fā)現(xiàn)成年女性在月經(jīng)周期時基礎(chǔ)體溫呈雙相型，即排卵前基礎(chǔ)體溫較低，為低溫相;排卵后基礎(chǔ)體溫升高0.4攝氏度以上，為高溫相，一直維持到下次月經(jīng)來潮。這種雙相變化主要是排卵前后激素變化的影響所致。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的防治

　　提高骨峰值：

　�、贁z入足夠的鈣。

　�、诩訌婓w育鍛煉。

　�、凵�活方式。

　　均衡飲食，倡導(dǎo)健康生活方式，減緩或阻止絕經(jīng)后骨丟失：

　�、兮}劑，維生素D。

　�、诖萍に兀簢�絕經(jīng)期或絕經(jīng)早期使用雌激素，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

　�、劢碘}素(CT)，雙膦酸鹽，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑(SERM)，依普拉封等。

　　【該題針對“更年期常見的健康問題及保健★”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 更年期保健涵蓋的內(nèi)容很多，鼓勵適量運動、定期健康檢查、接受健康教育及衛(wèi)生指導(dǎo)、必要時性激素治療這些保健建議都是正確的，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下適量攝入維生素、鈣、鐵等元素的補充劑，但是不應(yīng)自己濫用市場上出售的各種保健品。因此選A。

　　【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 絕經(jīng)是指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。絕經(jīng)前期通常是指末次月經(jīng)前整個生殖期。絕經(jīng)后期定義為末次月經(jīng)后時期。絕經(jīng)過渡期指末次月經(jīng)前的一段時期，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期可變性增加。圍絕經(jīng)期指臨近絕經(jīng)的階段(內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)及臨床特征上出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象)和絕經(jīng)后1年。更年期是指婦女從成年進入老年期所必須經(jīng)過的階段，是介于生育期和老年期之間的一段時期。

　　【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 絕經(jīng)是指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。絕經(jīng)前期通常是指末次月經(jīng)前整個生殖期。絕經(jīng)后期定義為末次月經(jīng)后時期。絕經(jīng)過渡期指末次月經(jīng)前的一段時期，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期可變性增加。圍絕經(jīng)期指臨近絕經(jīng)的階段(內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)及臨床特征上出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象)和絕經(jīng)后1年。更年期是指婦女從成年進入老年期所必須經(jīng)過的階段，是介于生育期和老年期之間的一段時期。

　　【該題針對“更年期保健概論★”知識點進行考核】