第七節(jié) 健康管理

　　一、A1

　　1、工業(yè)粉塵屬于

　　A、生物性危險(xiǎn)因素

　　B、物理性危險(xiǎn)因素

　　C、化學(xué)性危險(xiǎn)因素

　　D、環(huán)境危險(xiǎn)因素

　　E、社會(huì)環(huán)境危險(xiǎn)因素

　　2、慢性病的自然史分為幾個(gè)階段

　　A、3個(gè)

　　B、4個(gè)

　　C、5個(gè)

　　D、6個(gè)

　　E、7個(gè)

　　3、從慢性病自然史的6個(gè)階段與危險(xiǎn)因素作用的關(guān)系可以看出，目前臨床醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)一般起始于疾病的第幾個(gè)階段

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　E、5

　　4、危險(xiǎn)因素影響健康的特點(diǎn)是

　　A、潛伏期長(zhǎng)

　　B、特異性弱

　　C、聯(lián)合作用

　　D、廣泛存在

　　E、以上都是

　　5、引起人類疾病和死亡的危險(xiǎn)因素種類很多，概括起來(lái)有

　　A、環(huán)境危險(xiǎn)因素

　　B、心理、行為危險(xiǎn)因素

　　C、生物遺傳危險(xiǎn)因素

　　D、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素

　　E、以上都是

　　6、危險(xiǎn)因素對(duì)健康的影響取決于

　　A、危險(xiǎn)強(qiáng)度

　　B、危險(xiǎn)頻度

　　C、危險(xiǎn)程度

　　D、A、B和C

　　E、B和C

　　7、健康管理是的核心環(huán)節(jié)要素組成的動(dòng)態(tài)循環(huán)過(guò)程是

　　A、檢測(cè)-評(píng)價(jià)-干預(yù)-再評(píng)價(jià)

　　B、評(píng)價(jià)-檢測(cè)-干預(yù)-再評(píng)價(jià)

　　C、檢測(cè)-評(píng)價(jià)-再評(píng)價(jià)-干預(yù)

　　D、檢測(cè)-干預(yù)-評(píng)價(jià)-再評(píng)價(jià)

　　E、評(píng)價(jià)-檢測(cè)-再評(píng)價(jià)-干預(yù)

　　8、通過(guò)向病人提供決策支持和自我管理支持來(lái)鼓勵(lì)其合理利用醫(yī)療服務(wù)屬于

　　A、生活方式管理

　　B、需求管理

　　C、疾病管理

　　D、殘疾管理

　　E、綜合健康管理

　　9、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)對(duì)下列哪種疾病的預(yù)防是相對(duì)有效的措施

　　A、痢疾

　　B、心腦血管疾病

　　C、流行性感冒

　　D、乙型腦炎

　　E、麻疹

　　10、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是研究危險(xiǎn)因素與什么疾病發(fā)病及死亡之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)方法

　　A、傳染病

　　B、寄生蟲

　　C、營(yíng)養(yǎng)不良

　　D、慢性病

　　E、艾滋病

　　11、健康危險(xiǎn)因素的個(gè)體評(píng)價(jià)中，如果評(píng)價(jià)年齡低于實(shí)際年齡，說(shuō)明

　　A、被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素低于平均水平

　　B、被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素高于平均水平

　　C、被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素等于平均水平

　　D、被評(píng)價(jià)者不存在危險(xiǎn)因素

　　E、以上都不是

　　12、增長(zhǎng)年齡(或稱可達(dá)到年齡)與評(píng)價(jià)年齡之差表示

　　A、危險(xiǎn)因素已經(jīng)存在的年數(shù)

　　B、降低危險(xiǎn)因素的嚴(yán)重程度后可能延長(zhǎng)壽命的年數(shù)

　　C、消除危險(xiǎn)因素所需要的年數(shù)

　　D、接觸危險(xiǎn)因素后引發(fā)疾病所需要的年數(shù)

　　E、接觸危險(xiǎn)因素后從患病到死亡的年數(shù)

　　13、計(jì)算存在死亡危險(xiǎn)，等于

　　A、預(yù)期死亡概率×組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

　　B、平均死亡概率×危險(xiǎn)降低年齡

　　C、平均死亡概率×組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

　　D、平均死亡概率×危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

　　E、預(yù)期死亡概率×危險(xiǎn)降低程度

　　二、A2

　　1、被評(píng)價(jià)者的實(shí)際年齡47歲，評(píng)價(jià)年齡43歲，增長(zhǎng)年齡42歲，此被評(píng)者屬于

　　A、健康型

　　B、自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型

　　C、一般性危險(xiǎn)型

　　D、難以改變的危險(xiǎn)因素型

　　E、少量危險(xiǎn)型

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 自然環(huán)境危險(xiǎn)因素包括：①生物性危險(xiǎn)因素：自然環(huán)境中影響健康的生物性危險(xiǎn)因素有細(xì)菌、病毒、寄生蟲、生物毒物等，是傳染病、寄生蟲病和自然疫源性疾病的直接致病原。②物理、化學(xué)危險(xiǎn)因素：自然環(huán)境中的物理性因素有噪聲、振動(dòng)、電離輻射等;化學(xué)性危險(xiǎn)因素有各種生產(chǎn)性毒物、粉塵、農(nóng)藥、交通工具排放的廢氣等。社會(huì)環(huán)境危險(xiǎn)因素包括：①政治因素;②經(jīng)濟(jì)因素;③文化因素;④訊息因素。自然環(huán)境危險(xiǎn)因素和社會(huì)環(huán)境危險(xiǎn)因素都是環(huán)境危險(xiǎn)因素。所以本題最佳答案選擇C。

　　【該題針對(duì)“健康管理的基本概念★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性病自然史分為六個(gè)階段：①無(wú)危險(xiǎn)階段;②出現(xiàn)危險(xiǎn)因素;③致病因素出現(xiàn);④癥狀出現(xiàn) ;⑤體征出現(xiàn);⑥勞動(dòng)力喪失。

　　【該題針對(duì)“健康管理的基本概念★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性病自然史分為六個(gè)階段：①無(wú)危險(xiǎn)階段;②出現(xiàn)危險(xiǎn)因素;③致病因素出現(xiàn);④癥狀出現(xiàn) ;⑤體征出現(xiàn);⑥勞動(dòng)力喪失。第四個(gè)階段時(shí)，疾病已經(jīng)形成，癥狀開始出現(xiàn)，組織器官發(fā)生可逆的形態(tài)功能損害，用生理生化的診斷手段可以發(fā)現(xiàn)異常的變化。所以臨床一般起始于此階段。

　　【該題針對(duì)“健康管理的基本概念★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 危險(xiǎn)因素影響健康的特點(diǎn)是：①潛伏期長(zhǎng)，在危險(xiǎn)因素暴露與疾病發(fā)生之間常存在較長(zhǎng)的時(shí)間間隔;②特異性弱，由于許多危險(xiǎn)因素的廣泛分布及混雜作用，在一定程度上削弱了危險(xiǎn)因素的特異性作用;③聯(lián)合作用，隨著大量危險(xiǎn)因素越來(lái)越多地進(jìn)入了人類的生產(chǎn)生活環(huán)境，導(dǎo)致了人類健康危險(xiǎn)因素的多重疊加④廣泛存在，危險(xiǎn)因素廣泛存在于人們?nèi)粘Ｉ�活和工作環(huán)境之中，各因素緊密伴隨、相互交織。

　　【該題針對(duì)“健康管理的基本概念★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 健康危險(xiǎn)因素的種類有：①環(huán)境危險(xiǎn)因素;②心理、行為危險(xiǎn)因素;③生物遺傳危險(xiǎn)因素;④醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素。

　　【該題針對(duì)“健康管理的基本概念★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人群增長(zhǎng)年齡與評(píng)價(jià)年齡之差的平均數(shù)，將其作為危險(xiǎn)強(qiáng)度，以該項(xiàng)危險(xiǎn)因素在評(píng)價(jià)人群中所占比例作為危險(xiǎn)頻度，以危險(xiǎn)強(qiáng)度乘上危險(xiǎn)頻度反映危險(xiǎn)程度指標(biāo)，來(lái)表達(dá)危險(xiǎn)因素對(duì)健康可能造成的影響。

　　【該題針對(duì)“健康管理的基本概念★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 健康管理是由健康危險(xiǎn)因素檢測(cè)-評(píng)價(jià)-干預(yù)-再評(píng)價(jià)等核心環(huán)節(jié)要素組成的一個(gè)動(dòng)態(tài)循環(huán)過(guò)程。

　　【該題針對(duì)“健康管理的內(nèi)容和策略★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 需求管理：通過(guò)向病人提供決策支持和自我管理支持來(lái)鼓勵(lì)其合理利用醫(yī)療服務(wù)。它致力于通過(guò)幫助病人進(jìn)行健康維護(hù)以及尋求適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保健來(lái)控制健康消費(fèi)的支出和改善對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)的利用。

　　【該題針對(duì)“健康管理的內(nèi)容和策略★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是研究危險(xiǎn)因素與慢性病發(fā)病或死亡之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)方法。五個(gè)選項(xiàng)中只有B選項(xiàng)是屬于慢性病。

　　【該題針對(duì)“健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)及其應(yīng)用★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題主要是要求掌握健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)(healthriskfactorsappmisal，HRA)的概念，HRA是研究危險(xiǎn)因素與慢性病發(fā)病及死亡之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)方法。它研究人們?cè)诟鞣N危險(xiǎn)因素的環(huán)境中發(fā)生死亡的概率，以及通過(guò)改變生產(chǎn)和生活環(huán)境，改變?nèi)藗儾涣嫉男袨樯�活方式，降低危險(xiǎn)因素的作用，可能延長(zhǎng)壽命的程度。

　　【該題針對(duì)“健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)及其應(yīng)用★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 評(píng)價(jià)年齡是依據(jù)年齡和死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，按個(gè)體所存在的危險(xiǎn)因素計(jì)算的預(yù)期死亡率水平求出的年齡稱評(píng)價(jià)年齡。評(píng)價(jià)年齡低于實(shí)際年齡，說(shuō)明被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)度低于平均水平。

　　【該題針對(duì)“健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)及其應(yīng)用★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 增長(zhǎng)年齡又稱通過(guò)努力降低危險(xiǎn)因素后可能達(dá)到的預(yù)期年齡。評(píng)價(jià)年齡是依據(jù)年齡和死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，按個(gè)體所存在的危險(xiǎn)因素計(jì)算的預(yù)期死亡率水平求出的年齡稱評(píng)價(jià)年齡。一般來(lái)說(shuō)，評(píng)價(jià)年齡高于實(shí)際年齡，表明被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素高于平均水平，即死亡概率可能高于當(dāng)?shù)赝�年齡性別組的平均水平。增長(zhǎng)年齡與評(píng)價(jià)年齡之差，說(shuō)明被評(píng)價(jià)者采取降低危險(xiǎn)因素的措施后，可能延長(zhǎng)的壽命年數(shù)。

　　【該題針對(duì)“健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)及其應(yīng)用★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 存在死亡危險(xiǎn)表明在某一種組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)下，因某種疾病死亡的可能危險(xiǎn)性。存在死亡危險(xiǎn)=疾病別平均死亡率×該疾病危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)。

　　【該題針對(duì)“健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)及其應(yīng)用★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 評(píng)價(jià)年齡是依據(jù)年齡和死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，按個(gè)體所存在的危險(xiǎn)因素計(jì)算的預(yù)期死亡率水平求出的年齡稱評(píng)價(jià)年齡。

　　(1)健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡屬于健康型。

　　(2)自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡的差值大，說(shuō)明危險(xiǎn)因素平均水平較高。這些危險(xiǎn)因素多是自創(chuàng)性的，可以通過(guò)自身的行為改變降低或去除，可較大程度地延長(zhǎng)預(yù)期壽命。

　　(3)難以改變的危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡之差較小。這類危險(xiǎn)因素主要來(lái)自既往疾病史或生物遺傳因素，個(gè)人不容易改變或降低這些因素，即使稍有改變，效果也不明顯。

　　(4)一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡，死亡水平相當(dāng)于當(dāng)?shù)氐钠骄�水平，他們個(gè)人存在的危險(xiǎn)因素類型和水平接近當(dāng)?shù)厝巳旱钠骄�水平�?/P>

　　【該題針對(duì)“健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)及其應(yīng)用★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】