一、A1

　　1、左心衰竭時(shí)發(fā)生瘀血的器官是

　　A、肝

　　B、肺

　　C、腎

　　D、腦

　　E、脾

　　2、法洛四聯(lián)癥患者嚴(yán)重的程度主要取決于

　　A、肺動(dòng)脈狹窄的程度

　　B、室間隔缺損的大小

　　C、室間隔缺損的部位

　　D、主動(dòng)脈騎跨的程度

　　E、右心室肥厚的程度

　　3、診斷冠心病心絞痛最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是

　　A、休息時(shí)心電圖

　　B、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

　　C、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

　　D、超聲心動(dòng)圖

　　E、心臟CT檢查

　　4、冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛，其主要鑒別點(diǎn)是

　　A、疼痛的持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度不同

　　B、疼痛部位不同

　　C、疼痛性質(zhì)不同

　　D、疼痛的放射部位不同

　　E、疼痛時(shí)伴發(fā)惡心

　　5、我國(guó)高血壓引起的死亡原因最常見(jiàn)的是

　　A、心力衰竭

　　B、腦血管意外

　　C、尿毒癥

　　D、高血壓危象

　　E、伴發(fā)冠心病

　　6、成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A、BP≥18.6/12kPa(140/90mmHg)

　　B、BP≥20/18kPa(150/90mmHg)

　　C、BP≥21.3/12kPa(160/90mmHg)

　　D、BP≥21.3/12.6kPa(160/95mmHg

　　E、BP≥22/12.6kPa(165/95mmHg)

　　7、風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血的原因是

　　A、肺毛細(xì)血管破裂

　　B、合并肺結(jié)核

　　C、急性肺水腫

　　D、支氣管靜脈破裂

　　E、合并支氣管擴(kuò)張

　　8、心尖部觸及舒張期震顫，提示

　　A、二尖瓣關(guān)閉不全

　　B、二尖瓣狹窄

　　C、室間隔缺損

　　D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　9、對(duì)于二尖瓣關(guān)閉不全，下列說(shuō)法不正確的是

　　A、風(fēng)濕性損害最常見(jiàn)

　　B、可引起左房、左室擴(kuò)大

　　C、第一心音多增強(qiáng)

　　D、心功能改善時(shí)二尖瓣關(guān)閉不全亦可改善

　　E、可導(dǎo)致左心功能衰竭

　　二、A2

　　1、女，25歲，心悸，氣促下肢水腫4年。望診心臟負(fù)性心尖搏動(dòng)，已排除粘連性心包炎。心臟聽診時(shí)，該病人最重要的體征為

　　A、心尖區(qū)收容期雜音

　　B、心尖區(qū)舒張期雜音

　　C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

　　D、心尖區(qū)一心音亢進(jìn)

　　E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)二心音分裂

　　2、患者34歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短3年，血壓20.0/4.0kPa(150/30mmHg)，心臟呈靴型增大。以下何項(xiàng)檢查不與本病符合

　　A、胸骨右緣2肋間捫及明顯收縮期震顫

　　B、肱動(dòng)脈槍擊音

　　C、交替脈

　　D、心尖區(qū)聞及舒張期雜音

　　E、水沖脈

　　3、男，70歲，2周來(lái)反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并有氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該患者的診斷最可能是

　　A、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　B、擴(kuò)張型心肌病

　　C、支氣管哮喘

　　D、支氣管肺炎

　　E、急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭

　　4、患者，女性，67歲，間斷胸痛2年，均發(fā)生于夜間睡眠時(shí)，持續(xù)25分鐘左右，可自行緩解。胸痛發(fā)作時(shí)心電圖示：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.4mV，胸痛緩解后心電圖ST段恢復(fù)正常。該患者最可能的診斷是

　　A、初發(fā)勞累性心絞痛

　　B、穩(wěn)定型勞累性心絞痛

　　C、惡化型勞累性心絞痛

　　D、變異型心絞痛

　　E、急性心肌梗死

　　5、患者，男性，45歲，診斷為輕度高血壓，首次服用抗高血壓藥物后出現(xiàn)直立性低血壓，并有暈厥、心悸等癥狀，該患者最有可能服用下列哪種藥物

　　A、可樂(lè)定

　　B、哌唑嗪

　　C、硝苯地平

　　D、普萘洛爾

　　E、ACEI

　　6、男性，54歲，經(jīng)社區(qū)健康普查確診高血壓病2年，生活規(guī)律，飲食清淡，偶爾吸煙，曾服用降壓藥1年，血壓恢復(fù)正常后自行停藥。因近日血壓升高、頭暈而就診。導(dǎo)致其血壓波動(dòng)的最可能的因素是

　　A、緊張刺激

　　B、吸煙

　　C、高鈉鹽飲食

　　D、從醫(yī)行為不良

　　E、缺少鍛煉

　　7、男性，52歲，1周來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無(wú)效，癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。既往體健，無(wú)類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是

　　A、勞力型心絞痛

　　B、初發(fā)型心絞痛

　　C、惡化型心絞痛

　　D、變異型心絞痛

　　E、梗死后心絞痛

　　三、A3/A4

　　1、男性，47歲，發(fā)熱伴胸部持續(xù)性疼痛3天，胸骨左緣第三、四肋間收縮期和舒張期均可聽到粗糙呈搔抓樣聲音。

　　<1> 、此聲音最可能是

　　A、機(jī)器樣雜音

　　B、心包胸膜摩擦音

　　C、胸膜摩擦音

　　D、心包摩擦音

　　E、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全雜音

　　<2> 、兩天后雜音消失，心音變得弱而遙遠(yuǎn)應(yīng)考慮

　　A、病情好轉(zhuǎn)

　　B、胸腔積液

　　C、心包積液

　　D、心臟擴(kuò)大

　　E、心力衰竭

　　<3> 、為了進(jìn)一步確定病情，應(yīng)首選

　　A、X線胸片

　　B、超聲心動(dòng)圖

　　C、心電圖

　　D、心功能測(cè)定

　　E、心導(dǎo)管檢查