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2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題(14) _第4頁

考試網(wǎng)   2019-03-24   【

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 細(xì)胞在血液中所占的容積百分比,稱為血細(xì)胞比容。

  【該題針對“血液的組成★”知識點進行考核】

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 紅細(xì)胞在等滲的0.9%NaCl溶液中可保持其正常的形態(tài)和大小。在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)小部分細(xì)胞破裂溶血,在NaCl溶液濃度降低至0.35%時,全部紅細(xì)胞發(fā)生溶血。

  【該題針對“血液的理化性質(zhì)★”知識點進行考核】

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血漿的滲透壓主要來自溶解于其中的晶體物質(zhì),特別是電解質(zhì),稱為晶體滲透壓。由于血漿與組織液中晶體物質(zhì)的濃度幾乎相等,所以它們的晶體滲透壓也基本相等。血漿中雖含有多量蛋白質(zhì),但蛋白質(zhì)分子量大,所產(chǎn)生的滲透壓甚小,不超過1.5mOsm/kgH2O,約相當(dāng)于3.3kPa(25mmHg),稱為膠體滲透壓。由于組織液中蛋白質(zhì)很少,所以血漿的膠體滲透壓高于組織液,在血漿蛋白中,白蛋白的分子量遠(yuǎn)小于球蛋白,故血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。若白蛋白明顯減少,即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變,血漿膠體滲透壓也將明顯降低。晶體滲透壓——維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡膠體滲透壓——維持血管內(nèi)外水平衡。

  【該題針對“血液的理化性質(zhì)★”知識點進行考核】

  14、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血漿白蛋白低于30g/L,使得血漿膠體滲透壓降低,血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。

  【該題針對“血液的理化性質(zhì)★”知識點進行考核】

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 膠體滲透壓降低,會使組織液生成增多。

  血漿滲透壓約為313mOsm/kgH2O,相當(dāng)于7個大氣壓708.9kPa(5330mmHg)。血漿的滲透壓主要來自溶解于其中的晶體物質(zhì),特別是電解質(zhì),稱為晶體滲透壓。由于血漿與組織液中晶體物質(zhì)的濃度幾乎相等,所以它們的晶體滲透壓也基本相等。血漿中雖含有多量蛋白質(zhì),但蛋白質(zhì)分子量大,所產(chǎn)生的滲透壓甚小,不超過1.5mOsm/kgH2O,約相當(dāng)于3.3kPa(25mmHg),稱為膠體滲透壓。由于組織液中蛋白質(zhì)很少,所以血漿的膠體滲透壓高于組織液,在血漿蛋白中,白蛋白的分子量遠(yuǎn)小于球蛋白,故血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。若白蛋白明顯減少,即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變,血漿膠體滲透壓也將明顯降低。血漿蛋白一般不能透過毛細(xì)血管壁,所以血漿膠體滲透壓雖小,但對于血管內(nèi)外的水平衡有重要作用。由于血漿和組織液的晶體物質(zhì)中絕大部分不易透過細(xì)胞膜,所以細(xì)胞外液的晶體滲透壓的相對穩(wěn)定,對于保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡極為重要。

  【該題針對“血液的理化性質(zhì)★”知識點進行考核】

  16、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 正常人血漿的pH為7.35~7.45。血漿pH主要決定于血漿中主要的緩沖對,即NaHCO3/H2CO3的比值,通常血漿pH的波動范圍極小。

  【該題針對“血液的理化性質(zhì)★”知識點進行考核】

  17、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 輸血時測定血型,并做交叉配血試驗,主要是檢測受血者的血漿中沒有使供血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集的抗體。

  【該題針對“血型★”知識點進行考核】

  18、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 ABO血型的分型及其物質(zhì)基礎(chǔ)ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的,即稱A型;如存在B凝集原的,稱為B型;若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型;這兩種凝集原都沒有的,則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有對抗內(nèi)他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

  【該題針對“血型★”知識點進行考核】

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 獻血者為A型血,其紅細(xì)胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集素。交叉配血的主側(cè)是獻血者紅細(xì)胞與受血者的血清進行配合。主側(cè)不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次側(cè)是將受血者的紅細(xì)胞與獻血者的血清作配合試驗,次側(cè)凝集,表示受血者紅細(xì)胞膜上含凝集原B。根據(jù)交叉配血結(jié)果,受血者紅細(xì)胞膜上有凝集原B,而不含抗A凝集素,可判斷受血者的血型為AB型。因為B型者血清中含抗A凝集素,0型者紅細(xì)胞膜上不含凝集原B,A型血者紅細(xì)胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。

  【該題針對“血型★”知識點進行考核】

  20、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血型是指血細(xì)胞膜上特異抗原的類型。通常所說的血型是指紅細(xì)胞的血型。

  【該題針對“血型★”知識點進行考核】

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糾錯評論責(zé)編:balabala123
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