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2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師備考指導(dǎo):生理學(xué)

   2017-05-03   【

  《生理學(xué)》是一門基礎(chǔ)學(xué)科,此科目與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切,生理學(xué)其實(shí)并不是太難,學(xué)好生理學(xué)最重要的就是理解記憶,切忌死記硬背,并注意前后的聯(lián)系。生理學(xué)不難學(xué)在于它的規(guī)律性比較強(qiáng),只要掌握其規(guī)律,那么就能通過(guò)規(guī)律將相應(yīng)的內(nèi)容推理出來(lái),與之相關(guān)的變化也就掌握了。以心動(dòng)周期為例:房?jī)?nèi)壓和室內(nèi)壓影響的是房室瓣的開(kāi)關(guān),血流是從心房流向心室,房?jī)?nèi)壓大于室內(nèi)壓,那么房室瓣肯定是開(kāi)的,心房血流進(jìn)入心室,而當(dāng)房?jī)?nèi)壓小于室內(nèi)壓時(shí),房室瓣肯定是關(guān)的,沒(méi)有血流進(jìn)入心室。

  生理學(xué)每個(gè)章節(jié)基本都是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的系統(tǒng),它概況了人的所有系統(tǒng)的生理功能,按照人體的相互聯(lián)系密切的系統(tǒng)歸類,可以本科目分為四部分:

  第一部分是運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng),包括細(xì)胞的基本功能、心血管、血液,主要是通過(guò)血液循環(huán)來(lái)營(yíng)養(yǎng)人體的各個(gè)器官。

  1.細(xì)胞的基本功能: 四種轉(zhuǎn)運(yùn)方式是必須掌握的。生物電現(xiàn)象中要知道靜息電位和動(dòng)作電位的概念和特點(diǎn),并清楚電位是如何變化的,興奮性的五期特點(diǎn)要理解,閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系需要理解掌握。骨骼肌的收縮功能是需要了解其機(jī)制的。

  2.血液: 血液的組成和相關(guān)概念是必須記住的,它是學(xué)習(xí)血液的基礎(chǔ)。血細(xì)胞重點(diǎn)掌握紅細(xì)胞生理醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,并且知道白細(xì)胞和血小板的生理功能。血液凝固、抗凝和纖溶以了解為主,血型和凝集反應(yīng)是必須掌握的。

  3.血液循環(huán): 心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)要知道其概念,心動(dòng)周期的過(guò)程按照規(guī)律記憶法相對(duì)比較簡(jiǎn)單,心肌的生物電現(xiàn)象可以與細(xì)胞生物電現(xiàn)象對(duì)比學(xué)習(xí)記憶,二者的機(jī)理是差不多的。要知道動(dòng)脈壓和靜脈壓的含義,了解其影響因素以及三種微循環(huán)通路醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理。組織液的生成及影響因素應(yīng)該熟悉,對(duì)了解水腫有很大的幫助。心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)中必須掌握迷走和交感兩種神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用和兩種壓力感受器,以及腎素-血管緊張素系統(tǒng)。

  第二部分是攝取能量,通過(guò)呼吸獲得氧氣,通過(guò)消化和吸收將外部能量轉(zhuǎn)為己用,最后通過(guò)尿?qū)⒋x物排出。

  1.呼吸: 了解肺通氣的原理,知道吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓等于大氣壓,理解掌握彈性阻力和順應(yīng)性醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,基本肺容積和肺容量的概念必須掌握。氣體在血液中的運(yùn)輸熟悉其過(guò)程,掌握其中的要點(diǎn)即可。呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)必須掌握。

  2.消化和吸收: 必須掌握各種物質(zhì)在胃、小腸、大腸內(nèi)的吸收,以及唾液、胃液、胰液、膽汁的主要作用。其它內(nèi)容要熟悉了解。

  3.能量代謝和體溫: 知道基礎(chǔ)代謝率和影響代謝的因素,掌握四種散熱方式,和體溫調(diào)節(jié)。

  4.尿的生成和排出: 要知道腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收的作用,涉及的基本概念要清楚其含義,尿生成的調(diào)節(jié)要重點(diǎn)掌握。知道血漿清除率的含義。

  第三部分是神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能。

  1.神經(jīng)系統(tǒng)功能: 神經(jīng)系統(tǒng)是相對(duì)比較復(fù)雜的,需要多讀多理解,幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是必須記住的條件反射和非條件反射對(duì)比,正反饋和負(fù)反饋,特異投射系統(tǒng)和非特異系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,內(nèi)臟痛和牽涉痛,腱反射和肌緊張,小腦三個(gè)功能區(qū)的主要作用,四種語(yǔ)言活動(dòng)功能障礙。

  2.內(nèi)分泌功能: 掌握生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、甲狀腺旁素、降鈣素腎上腺糖皮質(zhì)激素、胰島素的作用。

  第四部分是生殖,從男性和女性兩個(gè)角度來(lái)說(shuō)。

  要知道睪酮、雌激素、孕激素的生理作用以及分泌的高峰期。

  未完待續(xù)……

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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