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2019公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生理學(xué)：第七單元第三節(jié)
三、尿生成的調(diào)節(jié)
1.腎交感神經(jīng)的作用——尿生成減少!
①興奮入球小動脈α受體→收縮→腎小球血漿流量↓
→腎小球濾過減少
�、谂d奮進球細胞上的β受體→使分泌腎素→激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)→尿重吸收增加
③直接刺激近端小管和髓袢→重吸收增加
2.血管升壓素(ADH抗利尿激素)：
作用：提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性——促進水分重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。
抗尿素，不尿炕!
ADH分泌的調(diào)節(jié)：若需要，即出現(xiàn)!
�、傺獫{晶體滲透壓
若：血漿晶體滲透壓↑——抗利尿激素↑——尿量↓
eg.大量失水(出汗，嘔吐，腹瀉)
若：血漿晶體滲透壓↓——抗利尿激素↓——尿量↑
eg.水利尿
�、谘h(huán)血量
若：循環(huán)血量↓(大失血)——抗利尿激素↑——尿量↓
——水利尿!
3.醛固酮
作用：調(diào)節(jié)遠曲小管對鈉的重吸收
——保Na+保H2O排K+
醛固酮分泌的調(diào)節(jié)：
1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
2.血K+與血Na+水平
若需要，即出現(xiàn)!
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