2019公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生理學(xué)：第五單元第一節(jié)
第一節(jié) 胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般作用規(guī)律
一、胃腸道的神經(jīng)支配
內(nèi)在神經(jīng)：
分布：從食管中段到肛門管壁內(nèi),又稱腸神經(jīng)系統(tǒng)，形成局部N反應(yīng)系統(tǒng)。
組成：
·肌間N叢(歐氏N叢)——支配平滑肌細(xì)胞。
·粘膜下N叢(麥?zhǔn)螻叢)——調(diào)節(jié)消化腺和內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌。
二、胃腸激素及其作用
1.調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化管的運(yùn)動。
2.調(diào)節(jié)其他激素的釋放。
3.營養(yǎng)作用：刺激消化道組織的代謝和生長作用。
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胃腸激素 |
細(xì)胞名稱 |
分布部位 |
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胰高血糖素 |
A細(xì)胞 |
胰島 |
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胰島素 |
B細(xì)胞 |
胰島 |
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生長抑素 |
D細(xì)胞 |
胰島,胃,小腸,結(jié)腸 |
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胃泌素 |
G細(xì)胞 |
胃竇,十二指腸 |
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膽囊收縮素 |
I細(xì)胞 |
小腸上部 |
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抑胃肽 |
K細(xì)胞 |
小腸上部 |
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胃動素 |
Mo細(xì)胞 |
小腸 |
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神經(jīng)降壓素 |
N細(xì)胞 |
回腸 |
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胰多肽 |
PP細(xì)胞 |
胰島,胰腺外分泌部分,胃,小腸,大腸 |
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胰泌素 |
S細(xì)胞 |
小腸上部 |
目前已發(fā)現(xiàn)十余種，見表，已確認(rèn)4種
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激素名稱 |
主要生理作用 |
引起釋放的主要因素 |
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胃泌素 |
·促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌； |
·迷走神經(jīng)興奮 |
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胰泌素 |
·促進(jìn)胰液（H2O/HCO3-）、膽汁、小腸液分泌； |
·小腸上部的鹽酸 |
【真題】
當(dāng)胃酸進(jìn)入十二指腸后實(shí)現(xiàn)反饋抑制胃液分泌的激素是
A.腸抑胃素
B.促胰液素
C.縮膽囊素
D.抑胃肽
E.生長抑素
『正確答案』B
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激素名稱 |
主要生理作用 |
引起釋放的主要因素 |
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縮膽囊素 |
·促進(jìn)胃液、胰液（消化酶）、膽汁、小腸液分泌； |
·小腸上部蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物 |
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抑胃肽 |
·抑制胃酸和胃蛋白酶分泌 |
脂肪及其分解產(chǎn)物、 |
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