2019公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生理學(xué)：第二單元第一節(jié)

　　第一節(jié)　血液的組成與特性

　　一、內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)

　　外環(huán)境

　　內(nèi)環(huán)境

　　屬于內(nèi)環(huán)境的體液是?

　　【例題】下列各體液中，屬于機體內(nèi)環(huán)境的是

　　A.膽汁

　　B.胰液

　　C.尿液

　　D.腦脊液

　　E.胃液

　　『正確答案』D

　　穩(wěn)態(tài)?

　　細(xì)胞外液化學(xué)成分和理化特性保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)。

　　二、血量、血液的組成、血細(xì)胞的比容

　　1.血量

　　●正常成年人的血量相當(dāng)于體重的7%～8%;

　　●相當(dāng)于每kg體重70～80ml;

　　●幼兒血量約占體重的9%。

　　2.血液的組成

　　何為血清和血漿?

　　何為晶體和膠體?

　　何為血細(xì)胞比容?

　　血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比。

　　如：紅細(xì)胞比容——

　　男：40～50%

　　女：37～48%

　　新生兒：55%

　　三、血液的理化特性

　　·血液的比重：全血1.050～1.060 血漿1.025～1.030

　　·血液的粘滯性：血液4～5 血漿1.6～2.4

　　·血漿的pH值：7.35～7.45，主要緩沖對是NaHCO3/H2CO3

　　·血漿滲透壓：

　　何為滲透壓?

　　——滲透壓就是溶液吸水的力量!

　　——滲透壓的大小取決于溶液的濃度!

　　——血漿是溶液，所以血漿有滲透壓。

　　——血管壁、細(xì)胞膜均為半透膜。

　　血漿滲透壓 = 晶體滲透壓 + 膠體滲透壓

　　■為什么低蛋白血癥可導(dǎo)致水腫?

　　答：血漿膠體滲透壓下降，組織液回流減少;

　　■大量輸入蒸餾水有什么后果?

　　答：血漿晶體滲透壓下降，水進入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞水腫(水中毒);

　　■輸入高濃度的氯化鈉溶液(10%NaCl)有什么后果?

　　答：血漿晶體滲透壓升高，細(xì)胞內(nèi)的水被吸出，細(xì)胞脫水