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2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師《流行病學(xué)》復(fù)習(xí)講義:第十二章傳染病流行病學(xué)_第2頁(yè)

考試網(wǎng)   2017-02-19   【

  21.恢復(fù)期病原攜帶者(convalescent carrier):是指在臨床癥狀消失后,仍能在一定時(shí)間內(nèi)向外排出病原體的人。一般情況下,恢復(fù)期病原攜帶狀態(tài)持續(xù)時(shí)間較短,但個(gè)別攜帶者可維持較長(zhǎng)時(shí)間,甚至終身。通常將臨床癥狀消失后3個(gè)月內(nèi)仍可排出病原體的人稱為暫時(shí)性病原攜帶者,超過(guò)3個(gè)月者稱為慢性病原攜帶者。后者常有間隙性排出病原體的現(xiàn)象,因此一般連續(xù)3次檢查陰性時(shí),才能確定病原攜帶狀態(tài)解除。

  22.健康病原攜帶者(healthy carrier):指未曾患過(guò)傳染病,但能排出病原體的人。這類攜帶者只有通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查方可證實(shí)。一般健康病原攜帶者排出病原體的數(shù)量較少,時(shí)間較短,故認(rèn)為其作為傳染源的流行病學(xué)意義不大。

  23.動(dòng)物源性傳染病(zoonosis):人類罹患以動(dòng)物為傳染源的疾病,統(tǒng)稱動(dòng)物性傳染病,又稱人畜共患病(zoonosis)。人獸共患病可以分為4類:以動(dòng)物為主的人獸共患病;以人為主的人獸共患病;人獸并重的人獸共患病及真性人獸共患病。

  24.傳播途徑(route of transmission):是指病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過(guò)程。 傳播途徑可分為以下幾種:經(jīng)空氣傳播(包括飛沫、飛沫核及塵埃3種)、經(jīng)水傳播(包括經(jīng)飲用水和經(jīng)接觸疫水)、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播(包括直接接觸傳播和間接接觸傳播)、經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播(包括機(jī)械攜帶和生物性傳播)、經(jīng)土壤傳播、醫(yī)源性傳播和垂直傳播(包括經(jīng)胎盤傳播、上行性傳播和分娩時(shí)傳播)

  25.傳播因素(spreading factor):病原體借助于進(jìn)入易感宿主體內(nèi)物質(zhì),如水、空氣、食物等,這種參與傳播病原體的媒介物,稱為傳播媒介或傳播因素。

  26.水平傳播(horizontal transmission):指病原體在外環(huán)境中借助傳播因素實(shí)現(xiàn)人與人之間的相互傳播。

  27.經(jīng)空氣傳播的傳染病流行特征為:①傳播途徑易實(shí)現(xiàn),傳播廣泛,發(fā)病率高;②冬春季高發(fā);③少年兒童多見(jiàn);④在未免疫預(yù)防的人群中,發(fā)病率呈周期性升高;⑤人口密度與居住條件是影響空氣傳播的主要因素。

  28.經(jīng)飲用水傳播的傳染病流行特征為:①病例分布與供水范圍一致,有飲用同一水源史;②除哺乳嬰兒外,發(fā)病無(wú)職業(yè)、年齡及性別差異;③如水源經(jīng)常受污染,則病例終年不斷;④停用污染水源或采取消毒、凈化措施后,暴發(fā)或流行即可平息。

  經(jīng)疫水傳播的傳染病流行特征為:①病人有疫水接觸史;②發(fā)病有職業(yè)差異,主要是接觸疫水的職業(yè);③發(fā)病有季節(jié)性和地區(qū)性;④大量易感者進(jìn)入疫區(qū),接觸疫水時(shí)可致暴發(fā)或流行;⑤對(duì)疫水處理和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),可控制病例發(fā)生。

  29.經(jīng)食物傳播的傳染病流行病學(xué)特征主要有:①病人有食用相同食物的歷史,不食者不發(fā)病;②患者的潛伏期較短,流行的持續(xù)時(shí)間也較短,一次大量污染可致暴發(fā)流行;③停止供應(yīng)污染食物后,暴發(fā)或流行即可平息;④食物多次被污染,暴發(fā)和流行可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。

  30.直接接觸傳播(direct contact transmission):指沒(méi)有外界因素參與,易感者與傳染源直接接觸而導(dǎo)致的傳播,如性病,狂犬病等。

  31.間接接觸傳播(indirect contact transmission):指易感者接觸了被傳染源的排泄物或分泌物污染的日常生活物品所造成的傳播。經(jīng)間接接觸傳播的傳染病流行特征為:①病例一般呈散發(fā),可在家庭或同住者之間傳播,可呈現(xiàn)家庭和同住者中病例聚集的現(xiàn)象;②個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良和衛(wèi)生條件較差的地方,發(fā)病較多;③加強(qiáng)傳染源管理,嚴(yán)格消毒制度,注意個(gè)人衛(wèi)生,可以減少此類傳播。

  32.外潛伏期(extrinsic incubation period):病原體在節(jié)枝動(dòng)物體內(nèi)發(fā)育、繁殖,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的增殖或完成其生活周期中的某階段后,節(jié)肢動(dòng)物才具有傳染性。從病原體進(jìn)入節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)到具有感染性的這一段時(shí)間,稱為外潛伏期。

  33.經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播的傳染病流行特征為:①地區(qū)性:病例的分布與傳播該病的節(jié)肢動(dòng)物的分布一致;②季節(jié)性:發(fā)病率升高與節(jié)肢動(dòng)物的活動(dòng)季節(jié)相一致;③職業(yè)及年齡分布特點(diǎn):從事特殊職業(yè)的人群發(fā)病多,如森林腦炎多見(jiàn)于伐木工人;在老疫區(qū)發(fā)病多集中在兒童,在新疫區(qū)發(fā)病則無(wú)明顯的年齡分布特征;④一般無(wú)人與人之間的相互傳播。

  34.經(jīng)土壤傳播的傳染病的流行與病原體在土壤中的存活時(shí)間、易感者與土壤接觸的機(jī)會(huì)以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和勞動(dòng)條件有關(guān)。

  例題:

  1、關(guān)于“流行病學(xué)”,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 B

  A、流行病學(xué)是從群體角度研究疾病與健康

  B、流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病

  C、流行病學(xué)從疾病分布入手探討疾病的流行因素

  D、流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇

  E、流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中

  2、隊(duì)列研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法 B

  A、描述流行病學(xué) B、分析流行病學(xué) C、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)

  D、理論流行病學(xué) E、臨床試驗(yàn)

  3、流行病學(xué)研究范圍為 E

  A、傳染病 B、非傳染病 C、健康問(wèn)題 D、原因不明的疾病

  E、一切疾病和健康

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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