第十一章 公共衛(wèi)生監(jiān)測

　　1 主題容內(nèi)與適用范圍

　　本規(guī)范規(guī)定了公共場所開展衛(wèi)生監(jiān)測的技術(shù)要求。

　　本規(guī)范適用于公共場所開展衛(wèi)生監(jiān)測的要求監(jiān)測工作。

　　2 名詞、術(shù)語

　　公共場所衛(wèi)生監(jiān)測包括發(fā)證監(jiān)測，復(fù)證監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測。

　　發(fā)證和復(fù)證監(jiān)測是指對公共場所經(jīng)營單位的衛(wèi)生狀況進行監(jiān)測，評價其衛(wèi)生狀況，確定是否發(fā)放衛(wèi)生許可證。

　　經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測是指對公共場所經(jīng)營單位在取得衛(wèi)生許可證之是起，至下次復(fù)核衛(wèi)生許可證之間所進行的衛(wèi)生監(jiān)測，促使鞏固提高。

　　3 空氣質(zhì)量監(jiān)測

　　3.1 布點原則

　　3.1.1 布點應(yīng)該考慮現(xiàn)場的平面布局和立體布局,高層建筑物的立體布點應(yīng)有上、中、下三個監(jiān)測平面，并分別在三個平面上布點。采樣點應(yīng)避開人流通風(fēng)道和通風(fēng)口，并距離墻壁一米遠。

　　3.1.2 確定采樣點時可用交叉布點，斜線布點或梅花樣布點的方法。

　　3.1.3 采樣時應(yīng)準(zhǔn)確記錄采樣現(xiàn)場的氣溫、氣壓、氣溫等微小氣候采樣流量以及采樣時間。

　　3.2 采樣

　　3.2.1旅店業(yè)

　　4 衛(wèi)生用品、用具的微生物監(jiān)測

　　4.1 采樣

　　4.1.1 采樣必須在無菌操作下進行。

　　4.1.2 采樣用具,如采樣器、試管、廣口瓶、剪子等，必須經(jīng)滅菌。

　　4.1.3 采樣方法

　　4.1.3.1 涂抹法：將無菌棉拭子蘸取滅菌生理鹽水(管內(nèi)10m1)后涂抹用品、用具，然后將拭子放入生理鹽水管中，及時送檢培養(yǎng)。操作時應(yīng)避免人為污染。

　　4.1.3.2戳印法：將溶化并冷至50-55℃的營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基傾注入已滅菌的特制戳印平皿內(nèi)(使培養(yǎng)基平面比皿邊緣高2-3mm)，每皿約10m1，待凝固后蓋上皿蓋(皿蓋與培養(yǎng)基之間有一定的空隙)，翻轉(zhuǎn)平皿在4℃下保存?zhèn)溆谩�將被檢物(被罩、枕中等)放平，再將皿蓋打開，放在被檢物品表面上用手輕按壓3-4秒鐘，取下平皿，蓋上皿蓋，送37℃恒溫箱內(nèi)培養(yǎng)24小時計算菌落數(shù)。

　　4.1.3.3 無菌濾紙斑貼法：

　　4.2 采樣數(shù)量：

　　采集公共衛(wèi)生用品、用具樣品的數(shù)量，以不超過各類物品投入使用總數(shù)的5%計算。對各類衛(wèi)生用品、用具投入使用總數(shù)不超過10件的單位，各類物品的采樣數(shù)量應(yīng)在1件以上

　　4.3采樣部位:

　　4.3.1飲(餐)具采樣：應(yīng)在飲(餐)具與口唇接觸O.5cm)處的內(nèi)外緣各一周采樣。

　　4.3.2毛巾、枕中(套)采樣：應(yīng)在毛巾、枕中(套)對折平面中央5cm×5cm面積上均勻涂抹5次。

　　4.3.3床單、被罩采樣：應(yīng)分別在床單、被罩的兩端中間5cm×5cm處以及床單、被罩的中央部位5cm×5cm面積上均勻涂抹5次。

　　4.3.4臉(腳)盆、浴盆采樣：應(yīng)在盆內(nèi)緣1/2高度處涂抹一周。

　　4.3.5拖鞋采樣：應(yīng)在鞋面與腳趾接觸處采樣。一雙拖鞋為一份樣品。

　　4.3.6恭桶座墊采樣：應(yīng)在座墊圈前邊1/3部位采樣。

　　4.3.7理發(fā)推子采樣：應(yīng)在推子前部上下均勻各涂抹三次。一個推子為一份樣品。

　　4.3.8理發(fā)刀、剪和修腳工具的采樣：應(yīng)在使用的刀、剪刃的兩側(cè)面各涂抹一次采樣。兩個刀(或兩個剪)為一份樣品。

　　4.3.9胡刷采樣：胡刷應(yīng)浸泡在50ml無菌生理鹽水中充分漂洗(或用棉拭子在胡刷內(nèi)外面均勻地各涂抹2次)。使用一次性胡刷不采樣。