(二) 感染率(prevalence of infection)
1、 定義:指在某時間內(nèi)被檢人群中某病原體現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例,通常用百分率表示
2、 應(yīng)用:
多應(yīng)用于某些傳染病和寄生蟲病的感染情況和分析防治工作的效果、在具有較多隱性感染的疾病調(diào)查中應(yīng)用較多,如結(jié)核病、乙型肝炎等、評價人群健康狀況。
★★★三、死亡與生存頻率(以下公式重點掌握)
(一) 死亡率(mortality rate)
1、 定義:表示在一定期間內(nèi),某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例,是測量該人群死亡危險最常用的指標(biāo)
死亡專率:死亡率按不同的人口學(xué)特征(如年齡、性別、職業(yè)、民族、種族、婚姻狀況等)分別計算
2、 應(yīng)用:
用于衡量某一時期某一地區(qū)人群死亡危險性的的大小、反映一個地區(qū)不同時期人群的健康狀況和衛(wèi)生保健工作的水平、為該地區(qū)衛(wèi)生保健工作的需求和規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)、用于探討病因和評價防治措施。
(二) 病死率(case fatality rate)
1、 定義:表示在一定時期內(nèi)因某病死亡者占該病患者的比例,表示某病患者因該病死亡的危險性
2、 應(yīng)用:
表示確診某病者的死亡概率、反映疾病的嚴(yán)重程度、反映醫(yī)療水平和診治能力、常用于急性傳染病,較少用于慢性病
(三) 生存率(survival rate)
1、 定義:之接受某種治療的病人或患病者中經(jīng)N年隨訪尚存活的病人數(shù)所占的比例
2、 應(yīng)用:
反映疾病對生命的危害程度、用于評價某些病程較長疾病的遠(yuǎn)期療效
四、疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo)(以下公式重點掌握)
(一)潛在減壽年數(shù)(potential years of life lost,PYLL)
1、定義:某病某年齡組人群死亡者的期望壽命與實際死亡年齡之差的總和,即死亡所造成的壽命損失
該指標(biāo)可用來計算不同疾病或不同年齡組死者總的減壽年數(shù)
2、應(yīng)用:
是人群中疾病負(fù)擔(dān)測量的一個直接指標(biāo)、評價人群健康水平的一個重要指標(biāo)、進(jìn)一步衡量死亡造成的壽命損失、強調(diào)了早死對人群健康的損害
(三) 傷殘調(diào)整壽命年(disability adjusted life year,DALY):
1、 定義:指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年,包括早死所致的壽命損失年和疾病所致傷殘引起的健康壽命損失年兩部分
2、應(yīng)用:
比較與評價地區(qū)間的衛(wèi)生健康狀況,對已實施的措施進(jìn)行初步的評價,了解干預(yù)措施的效果;確定不同病種的疾病負(fù)擔(dān),為制定防治重點提供重要信息依據(jù);進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價。
五、疾病流行強度:
疾病流行強度常用散發(fā),暴發(fā),流行及大流行表示,在一定時期內(nèi),某病在某地區(qū)某人群中發(fā)病率的變化及其病例間的聯(lián)系程度。
1、 散發(fā):指發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例見在發(fā)病時間和地點上無明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生。一般是對于范圍較大的地區(qū)。
2、 暴發(fā):指在一個局部地區(qū)或集中單位中,短時間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。
3、 流行:指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。流行出現(xiàn)時各病例之間呈明顯的時間和空間關(guān)系。
4、 大流行:某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地區(qū)廣,在短期內(nèi)跨越省界、國界甚至洲界形成世界性流行
六、疾病的分布:
疾病分布是流行病學(xué)研究中重要的內(nèi)容,是描述性研究的核心,是分析性研究的基礎(chǔ),是制定疾病防御策略和措施的依據(jù)。
(一) 人群分布
人群特征包括:性別、 年齡、 種族、 職業(yè) 、 婚育狀況 、 家庭結(jié)構(gòu)、受教育程度、經(jīng)濟(jì)收入、醫(yī)療衛(wèi)生保障體制、宗教信仰、社會地位等等。