第七章 健康管理
1 健康管理:就是以不同健康狀態(tài)下人們的健康需要為導(dǎo)向,通過對個體和群體健康狀況以及各種健康危險因素進(jìn)行全面監(jiān)測,分析,評估及預(yù)測,向人們提供有針對性的健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù),并制定相應(yīng)的健康管理計劃,協(xié)調(diào)個人,組織和社會的行動,針對各種健康危險因素進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)和管理的過程。
2 健康管理的手段:對健康危險因素進(jìn)行分析,對健康風(fēng)險進(jìn)行最化評估,對干預(yù)過程進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。
3 健康危險因素;指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素,或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素。
4 健康危險因素評價:研究危險因素與慢性病發(fā)病率及死亡之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)方法。
目的是促進(jìn)人們改變不良的行為生活方式,降低危險因素,提高生活質(zhì)量和改善健康水平。
5 慢性病的自然史
無危險階段 |
有無危險因素 |
防止危險因素出現(xiàn) |
出現(xiàn)危險階段 |
無 |
發(fā)現(xiàn)危險因素 |
致病因素出現(xiàn) |
致病因素 |
干預(yù)阻斷危險因素 |
癥狀出現(xiàn) |
致病因素 |
三早 |
體征出現(xiàn) |
致病因素 |
治療,減少傷殘 |
勞動力喪失 |
致病因素 |
康復(fù)治療 |
6 健康危險因素的特點
潛伏期長;特異性弱;聯(lián)合作用;廣泛存在
7 健康危險因素的分類:環(huán)境危險因素;心理行為危險因素;生物遺傳危險因素;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素。
8 健康危險因素評價產(chǎn)生的背景:(1)疾病譜的改變;(2)慢性病病因?qū)W及流行病學(xué)研究的進(jìn)展;(3)醫(yī)療費用上漲及人們保健需求的增加。
9 健康危險因素評價所需的資料
當(dāng)?shù)匦詣e年齡別的疾病死亡率;個人健康危險因素;計算危險分?jǐn)?shù)的有關(guān)資料
危險分?jǐn)?shù)的來源:根據(jù)人群的流行病學(xué)調(diào)查資料,經(jīng)過一定數(shù)理統(tǒng)計模型計算得到。
健康危險因素評價的關(guān)鍵步驟:將危險因素轉(zhuǎn)換成危險分?jǐn)?shù)。
10 評價年齡:是根據(jù)年齡與死亡數(shù)之間的函數(shù)關(guān)系,按個體存在的危險因素計算的預(yù)期死亡率水平求出的年齡。
增長年齡:通過努力降低危險因素后可能達(dá)到的預(yù)期年齡。
11 健康危險因素的評價方法
個體評價方法
個體評價的基本思想
主要是通過比較實際年齡,評價年齡和增長年齡三者之間的差別,將評價結(jié)果區(qū)分為四種類型。
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比較評價年齡與實際年齡 |
比較評價年齡與可達(dá)到年齡 (了解降低危險因素后可能延長的壽命) |
健康型 自創(chuàng)性危險因素型 難以改變的危險因素型 少量危險型 |
評價年齡<實際年齡 評價年齡>實際年齡
評價年齡=實際年齡 |
評價年齡-可達(dá)年齡>1 評價年齡-可達(dá)年齡<1 |