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2016年公共衛(wèi)生助理醫(yī)師考試《兒童保健學》:第三章第三節(jié)

   2016-07-26 15:08:59   【

  第三節(jié) 與體格發(fā)育相關的指標

  (一)骨骼的發(fā)育

  1. 顱骨發(fā)育

  (1)前囟 為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,前囟對邊中點連線長度在出生時約1.5~2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6個月后逐漸骨化而變小,約在l~1.5歲時閉合。

  前囟早閉或過小見于小頭畸形

  遲閉、過大見于佝僂病、克汀病

  前囟飽滿常示顱內壓增高,見于腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等疾病

  前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。

 、诤筘 為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙。后囟出生時很小或已閉合,遲約于生后6~8周閉合。

 、埏B骨縫出生時尚分離,約于3~4個月時閉合。

  2. 脊柱的發(fā)育 脊柱的增長反映脊椎骨的發(fā)育

  新生兒時脊柱僅輕微后凸

  3個月抬頭時出現頸椎前凸

  6個月會坐時出現胸椎后凸

  1歲后能行走時出現腰椎前凸

  至6~7歲時韌帶發(fā)育后,這些彎曲才固定下來。坐、立、行姿勢不正及骨骼病變可引起脊柱發(fā)育異;蛟斐苫巍

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