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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)學心理學》講義:第七單元第四節(jié)

   2016-07-20 16:09:32   【

  第四節(jié) 醫(yī)患關系模式

  一、醫(yī)患關系模式的類型

  醫(yī)患關系的三種基本模式

模式

醫(yī)護人員的作用

病人的作用

臨床應用

模式的原型

主動-被動

對病人做某事

接受
(不能反對或無作用)

麻醉、嚴重外傷
昏迷、譫妄等

父母-嬰兒

指導-合作

告訴病人作什么

合作者(服從)

急性感染過程

父母-兒童

共同-參與

幫助病人自助

合作關系的參加者
(利用專家的幫助)

多數(shù)慢性疾患

成人-成人

  (一)主動被動型

  適用范圍:

  1.無意識或意識不清的病人

  2.無自知力的病人

  3.嬰幼兒

  不足之處:不利于調(diào)動患者的主觀能動性

  (二)指導合作型

  適用范圍:

  1.病人清醒

  2.病人愿意聽從醫(yī)生的指導與治療

  3.病人的康復幾乎完全依賴于是否依從醫(yī)生的指令

  病人在醫(yī)生的指導下,有限度的合作

  (三)共同參與型:目前臨床多用

  適用范圍:

  1.非急性疾病

  2.患者愿意且能夠起到積極作用

  條件:患者與醫(yī)生在智力、知識、教育程度、一般經(jīng)驗等方面越相近越好

  二、醫(yī)患關系模式的轉(zhuǎn)化

  (一)醫(yī)患關系模式建立的原則

  1.疾病的性質(zhì)。

  2.病人的個性特征。

  (二)醫(yī)患關系模式的轉(zhuǎn)化

  應隨著病情的變化,由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。

糾錯評論責編:hanbing
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