第七節(jié) 健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)

　　健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)(health risk assessment，HRA)

　　是對(duì)暴露于某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(因素)可能引起個(gè)人和群體產(chǎn)生某些有害健康效應(yīng)(傷、殘、病、出生缺陷和死亡等)的概率進(jìn)行定性、定量評(píng)價(jià)。

　　1.健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的基本組成

　　健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)(HRA)，是由幾個(gè)步驟有機(jī)組織起來(lái)的科學(xué)方法，用以評(píng)價(jià)所能收集到的科學(xué)資料。目前多開(kāi)展對(duì)化學(xué)物的健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)，

　　評(píng)價(jià)最終回答：

　�、俦辉u(píng)化學(xué)物是否具有健康危害的可能性;

　�、谶M(jìn)而估計(jì)對(duì)人群健康危害的程度(以反應(yīng)概率即危險(xiǎn)度表示)。

　　(1)危害鑒定(hazard identification)

　　危害鑒定是健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的首要步驟，屬于定性評(píng)價(jià)階段。目的是確定化學(xué)物是否具有對(duì)健康的有害效應(yīng)，這種效應(yīng)的產(chǎn)生是否是該化學(xué)物所固有的毒性特征和類(lèi)型。

　　一般將健康有害效應(yīng)分為四類(lèi)：

　　①致癌(包括體細(xì)胞致突變)性;

　�、谥律�殖細(xì)胞突變;

　�、郯l(fā)育毒性(致畸性);

　　④器官/細(xì)胞病理學(xué)損傷等。

　　前兩類(lèi)有害效應(yīng)損傷遺傳物屬無(wú)閾值毒物效應(yīng)，后兩類(lèi)屬有閾值毒物效應(yīng)。

　　危害鑒定主要來(lái)自流行病學(xué)和毒理學(xué)的資料收集。個(gè)案報(bào)告及少數(shù)病例臨床觀察資料對(duì)危害鑒定亦有極重要的價(jià)值。