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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔組織病理學(xué)》:第四章第一節(jié)_第2頁(yè)

   2016-07-17 14:06:14   【

  三、組織結(jié)構(gòu)

  (一)上皮層

  1.區(qū)別

  (1)牙齦上皮:表面為不全角化,上皮釘突多而細(xì)長(zhǎng),使上皮與深層組織牢固地連接。偶見黑色素細(xì)胞。

  (2)齦溝上皮:上皮無角化,有上皮釘突,結(jié)締組織內(nèi)常有細(xì)胞浸潤(rùn)。

  (3)結(jié)合上皮:表面無角化,無上皮釘突,但受到刺激時(shí)可產(chǎn)生上皮釘突。

  結(jié)合上皮(junctionalepithelium)

  (1)定義:是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮,從齦溝底開始,向根尖方向附著在牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的表面。

  (2)特點(diǎn):①在齦溝底部約含15-30層細(xì)胞,向根尖方向逐漸變薄,約含3-4層細(xì)胞,且細(xì)胞呈扁平狀,其長(zhǎng)軸與牙體長(zhǎng)軸平行;②上皮無角化無釘突;③在電鏡下有豐富的高爾基體,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),線粒體,胞漿中張力細(xì)絲和橋粒較少;④結(jié)合上皮細(xì)胞在牙齒表面產(chǎn)生一種基板樣物質(zhì),并以半橋粒的方式附著其上,從而使結(jié)合上皮緊密的附著在牙面上;⑤結(jié)合上皮附著位置因年齡而異:隨著年齡增長(zhǎng),逐漸向根方生長(zhǎng)。

  (二)固有層

  固有層中有大量膠原纖維,這些膠原纖維可分為以下五組:

  1.齦牙組(dentogingivalgroup):從牙頸部牙骨質(zhì)向冠方散開,止于牙齦固有層。它可牽引牙齦使其與牙緊密結(jié)合。

  2.牙槽齦組:起自牙槽嵴向冠方展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層中。

  3.環(huán)行組:位于游離齦中,呈環(huán)行排列。

  4.牙骨膜組:起自牙頸部的牙骨質(zhì),越過牙槽嵴,進(jìn)入牙槽突,前庭肌和口底。

  5.越隔組:僅存于牙齒的臨面,起自牙頸部的牙骨質(zhì),水平穿過牙槽嵴,止于臨牙的相同部位。

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