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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)精講復(fù)習(xí):第三十二章第四節(jié)

   2016-06-27 14:27:04   【

  第四節(jié) 細菌性陰道病

  一、病因

  細菌性陰道病(bacterial vaginosis)為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,但臨床及病理特征無炎癥改變, 正常陰道內(nèi)產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢。

  細菌性陰道病陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖。

  二、臨床表現(xiàn)

  10%~40%患者無癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有魚腥臭味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。

  檢查:陰道粘膜無充血等炎癥表現(xiàn)。

  分泌物特點:為灰白色,均勻一致,稀薄,常粘附于陰道壁,但粘度很低,容易將其從陰道壁拭去。

  三、診斷

  下列4項中有3項陽性即可臨床診斷:

  1.白色,勻質(zhì),稀薄分泌物,常粘附于陰道壁.

  2.陰道PH值大于4.5

  3.氨臭味試驗陽性

  4.線索細胞陽性

  四、治療

  治療原則:選用抗厭氧菌藥物

  1.口服藥物 首選甲硝唑

  2.局部藥物治療

  3.性伴侶的治療

  4.妊娠期細菌性陰道病的治療

糾錯評論責(zé)編:hanbing
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