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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)精講復(fù)習(xí):第十四章第四節(jié)

   2016-05-25 14:34:27   【

  第四節(jié) 鑒別診斷

  與原發(fā)性高血壓和慢性腎炎相鑒別。

  (一)診斷

  根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征及輔助檢查即可作出診斷,同時(shí)應(yīng)注意有無(wú)并發(fā)癥及凝血機(jī)制障礙。

  1.血液檢查:包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、血細(xì)胞比容、血粘度、凝血功能。

  2.肝腎功能測(cè)定:

  3.尿液檢查:應(yīng)測(cè)尿比重、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白含量。

  4.眼底檢查:視網(wǎng)膜小動(dòng)脈的痙攣程度反映全身小血管痙攣的程度。通常眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣,視網(wǎng)膜水腫,絮狀滲出或出血,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

  5.其它:心電圖、超聲心動(dòng)圖、胎盤(pán)功能、胎兒成熟度檢查;腦血流圖檢查等。

  (二)鑒別診斷

  與慢性腎炎合并妊娠相鑒別,子癇應(yīng)與癲癇、腦炎、腦腫瘤、腦血管畸形破裂出血、糖尿病高滲性昏迷、低血糖昏迷等鑒別。

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