第二節(jié) 中晚期妊娠診斷
一、病史與癥狀
有停經(jīng)史，腹部逐漸增大。妊娠18～20周感覺胎動，經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)早些。
二、檢查與體征
(一)子宮增大：手測宮底高度或尺測恥上子宮長度可以初步估計胎兒大小及孕周。正常情況下，宮底高度在孕滿36周時最高，至孕足月時略有下降。
(二)胎動：于妊娠18～20周開始自覺胎動，胎動每小時3～5次。
(三)胎兒心音：妊娠18～20周聽診器聞及胎心。每分鐘120～160次�？陕劶澳殠щs音與胎心率一致。
(四)胎體：于妊娠24周以后，觸診時能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。
三、輔助檢查
(一)超聲檢測：
1.B超顯示胎兒數(shù)目、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎心搏動以及胎盤位置，測量胎頭雙頂徑，及胎兒畸形。
2.超聲多普勒法能探出胎心音、胎動音、臍帶血流音及胎盤血流音等。
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