一、A1

　　1、以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的敘述，哪項是錯誤的

　　A.本病有自限性

　　B.治療不及時會發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　C.并非指單一疾病，而是一組疾病的總稱

　　D.三個主要臨床癥狀是下頜運動異常疼痛及關(guān)節(jié)彈響和雜音

　　E.是多因素所致疾病，關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個主要致病因素

　　2、關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點的敘述，哪項是錯誤的

　　A.開口時下頜偏向健側(cè)

　　B.典型的關(guān)節(jié)彈響病史，

　　C.X線片顯示關(guān)節(jié)前間隙增寬

　　D.測被動開口度時，開口度不能增大

　　E.間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史

　　3、關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的敘述，哪項是錯誤的

　　A.前牙開(牙合)，不能閉口

　　B.下頜前伸，頦部前突

　　C.耳屏前腫脹，后牙接觸

　　D.必要時作X線檢查除外髁狀突骨折

　　E.復(fù)位后應(yīng)限制下頜運動，2～3周

　　4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是口腔頜面部常見病之一，以下列哪一年齡組患病率、就診率最高

　　A.50歲以上

　　B.20歲以內(nèi)

　　C.20～30歲

　　D.40～50歲

　　E.50歲以上

　　5、下列關(guān)于復(fù)發(fā)性脫位臨床表現(xiàn)的說法不正確的是

　　A.可為單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生

　　B.大開口時，下頜骨突然不能自如運動

　　C.前牙不能閉合

　　D.其臨床表現(xiàn)與翼外肌功能亢進(jìn)相同

　　E.X線片可見髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方

　　6、關(guān)于復(fù)發(fā)性脫位病因的說法不正確的是

　　A.又稱習(xí)慣性脫位

　　B.急性前脫位后未予以適當(dāng)治療，造成關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛

　　C.長期翼外肌功能亢進(jìn)，使關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛

　　D.長期慢性消耗性疾病常發(fā)生復(fù)發(fā)性脫位

　　E.肌張力失常時復(fù)發(fā)性脫位少見

　　7、顳下頜關(guān)節(jié)急性脫位后限制下頜運動的固定方法可采用

　　A.十字繃帶包扎

　　B.顱頜繃帶包扎

　　C.三角繃帶包扎

　　D.單眼繃帶包扎

　　E.四頭繃帶包扎

　　8、顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位在手法復(fù)位以后，復(fù)位固定下頜的時間段是

　　A.1～2周

　　B.3周

　　C.6天

　　D.2～3周

　　E.4周

　　9、下列哪些表現(xiàn)不是顳下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位的表現(xiàn)

　　A.頦部中線及下前牙中線偏向健側(cè)

　　B.X線片可見髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方

　　C.觸診耳屏前方有凹陷

　　D.下頜前伸，兩頰變平

　　E.下頜運動異常，患者前牙開(牙合)、反(牙合)

　　10、臨床上最常見的顳下頜關(guān)節(jié)脫位是

　　A.陳舊性脫位

　　B.復(fù)發(fā)性脫位

　　C.急性前脫位

　　D.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　E.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

　　11、關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)滑膜炎的治療下列說法正確的是

　　A.口服阿片類鎮(zhèn)痛藥

　　B.潑尼松龍混懸液0.5ml加入2%利多卡因0.5～1ml進(jìn)行局部封閉

　　C.硬化劑5%魚肝油酸鈉0.25～0.5ml作關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

　　D.使用2%普魯卡因2ml關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

　　E.2%普魯卡因5ml扳機(jī)點封閉

　　12、下列哪項不是顳下頜關(guān)節(jié)可逆性保守治療的原則

　　A.藥物治療

　　B.理療

　　C.局部封閉

　　D.正畸矯治

　　E.咬合板

　　13、通常所說的顳下頜“關(guān)節(jié)強(qiáng)直”指的不是

　　A.真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　B.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

　　C.關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性粘連

　　D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連

　　E.頜間攣縮

　　14、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位時彈響雜音的特點

　　A.開口初期或開口初閉口末清脆單聲彈響

　　B.開口末閉口初清脆單聲彈響

　　C.多聲破碎音

　　D.連續(xù)摩擦音

　　E.一般無彈響

　　15、由器質(zhì)性病變導(dǎo)致開口度逐漸變小，以致完全不能開口，稱為

　　A.關(guān)節(jié)盤移位

　　B.咀嚼肌群痙攣

　　C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　D.癔病性牙關(guān)緊閉

　　E.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉

　　二、A2

　　1、68歲男性，全口義齒戴用15年，未曾換用新義齒，因進(jìn)食受限而前來就診。自述在3月前一次打噴嚏后感覺說話時下頜運動受限。檢查：耳屏前方有凹陷，側(cè)面觀下頜前伸。X線片：髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。且使用手法復(fù)位不成功。則可判斷此患者的疾病為

　　A.急性前脫位

　　B.陳舊性脫位

　　C.復(fù)發(fā)性脫位

　　D.翼內(nèi)肌痙攣

　　E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

　　2、某患者曾有頦部受力外傷史，后出現(xiàn)進(jìn)行性開口困難，逐漸發(fā)展到完全不能張口，下頜發(fā)育不足，左側(cè)髁狀突無動度，可能出現(xiàn)的其他表現(xiàn)應(yīng)該是

　　A.左側(cè)下頜體、下頜支長，外觀豐滿

　　B.左側(cè)下頜體、下頜支短小，外觀豐滿

　　C.頦部偏向右側(cè)，右側(cè)面都扁平、狹長

　　D.頦部偏向左側(cè)，左側(cè)面部扁平、狹長

　　E.頦部偏向右側(cè)，右側(cè)面部外觀豐滿

　　3、某患者曾有壞死性口炎病史，現(xiàn)開口受限，在上頜結(jié)節(jié)與下頜升支之間可觸及條索狀區(qū)域，X線片顯示顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常，最可能的診斷是

　　A.癔病性牙關(guān)緊閉

　　B.咀嚼肌痙攣

　　C.頜間瘢痕攣縮

　　D.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　E.破傷風(fēng)牙關(guān)緊閉

　　4、一患者張口中度受限，被動開口度大于自然開口度，左側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛。相當(dāng)于下關(guān)穴處有壓痛。開口型偏左，應(yīng)考慮為

　　A.左側(cè)翼外肌痙攣

　　B.左側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

　　C.左側(cè)關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

　　D.左側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

　　E.右側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

　　5、有一顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者，臨床檢查見中度張口受限，下頜前伸及偏向右側(cè)時，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，下頜偏向左側(cè)時無疼痛，左側(cè)外耳道觸診髁狀突后方無壓痛，開口時頦點偏向左側(cè)，考慮診斷為

　　A.右側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

　　B.右側(cè)翼外肌痙攣

　　C.左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

　　D.左側(cè)翼外肌痙攣

　　E.左側(cè)關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

　　三、A3/A4

　　1、男孩，14歲，進(jìn)行性開口困難7年，面部明顯不對稱。臨床檢查已完全不能張口。5歲時曾發(fā)生頦部對沖性損傷。

　　<1>、該病最可能的診斷是

　　A.咀嚼肌痙攣

　　B.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　C.破傷風(fēng)后遺癥

　　D.癔癥性開口困難

　　E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病

　　<2>、面部不對稱可具體表現(xiàn)為

　　A.健側(cè)面部豐滿

　　B.患側(cè)面部狹長

　　C.前牙反(牙合)

　　D.頦點偏向患側(cè)

　　E.頦點偏向健側(cè)

　　<3>、如果病變發(fā)生在兩側(cè)，則可表現(xiàn)為

　　A.小下頜畸形

　　B.下頜前突畸形

　　C.咬合關(guān)系正常

　　D.下牙弓寬大

　　E.上頜發(fā)育不足

　　<4>、治療方法宜采用

　　A.外科手術(shù)

　　B.局部理療

　　C.張口訓(xùn)練

　　D.針灸治療

　　E.藥物治療

　　四、B

　　1、A.翼外肌功能亢進(jìn)

　　B.翼外肌痙攣

　　C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位

　　D.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位

　　E.肌筋膜痛

　　<1>、2%普魯卡因2～3ml行翼外肌封閉治療的疾病是

　　<2>、使用0.5%或1%普魯卡因5ml作翼外肌封閉，1次/日，5～7次為一療程治療的疾病是

　　<3>、2%普魯卡因2～3ml扳機(jī)點封閉，1次/日，5次為一療程所治療的疾病是

　　<4>、對無功能障礙的關(guān)節(jié)彈響，可囑以關(guān)節(jié)保護(hù)措施、局部濕熱敷。復(fù)位(牙合)板治療可減輕或消除關(guān)節(jié)彈響。此為哪種TMD的治療原則

　　<5>、1%透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，對于改善關(guān)節(jié)癥狀亦有幫助。適用于哪種TMD的疾病

　　2、A.偏向患側(cè)

　　B.偏向健側(cè)

　　C.先偏向患側(cè)后復(fù)正常

　　D.不偏

　　E.開口型歪曲

　　<1>、單側(cè)翼外肌亢進(jìn)

　　<2>、翼外肌痙攣

　　<3>、可復(fù)性盤前移位

　　<4>、關(guān)節(jié)盤附著松馳

　　3、A.開口初、閉口末清脆單聲彈響

　　B.開口末、閉口初清脆單聲彈響

　　C.最大開口位關(guān)節(jié)彈響

　　D.連續(xù)摩擦音或多聲破碎音

　　E.一般無彈響

　　<1>、翼外肌痙攣表現(xiàn)為

　　<2>、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位表現(xiàn)為

　　<3>、關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂表現(xiàn)為

　　<4>、翼外肌功能亢進(jìn)表現(xiàn)為

　　<5>、顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病表現(xiàn)為