A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(1-2題共用題干)

　　一患者，左上第二磨牙腭側(cè)牙齦腫脹，疼痛2天。檢查：左上第二磨牙腭側(cè)牙齦呈卵圓形紅腫，波動(dòng)感(+)，若診斷是急性牙周膿腫

　　1.確診前需做如下檢查，除外

　　A.牙周袋深度

　　B.膿腫的部位

　　C.牙齒松動(dòng)度

　　D.牙合力的測(cè)定

　　E.牙髓活力測(cè)定

　　2.此病人首診應(yīng)選擇的治療措施是，除外

　　A.無(wú)望保留的牙，拔牙以達(dá)徹底引流

　　B.切開(kāi)引流

　　C.局部牙周袋內(nèi)用藥

　　D.調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)

　　E.O.12%洗必泰含漱液含漱3天

　　正確答案:1.D;2.A

　　(3-5題共用題干)

　　一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個(gè)月前完成牙周基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法

　　3.袋深5mm，附著齦較窄，牙槽骨水平吸收，骨形態(tài)尚可應(yīng)選擇

　　A.冠向復(fù)位瓣術(shù)

　　B.改良Windman術(shù)

　　C.植骨術(shù)

　　D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)

　　E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

　　4.袋深5～6mm，X線片：牙槽骨吸收不規(guī)則應(yīng)選擇

　　A.根向復(fù)位瓣術(shù)

　　B.改良Windman術(shù)+骨成形術(shù)

　　C.牙齦切除術(shù)

　　D.牙周翻瓣術(shù)十骨成形術(shù)

　　E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

　　5.右上6頰側(cè)根分叉病變2度，且部分根分叉暴露，附著齦較窄應(yīng)選擇

　　A.根向復(fù)位瓣術(shù)

　　B.牙周袋搔刮術(shù)

　　C.牙齦切除術(shù)

　　D.植骨術(shù)

　　E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

　　正確答案:3.B;4.D;5.A

　　(6-8題共用題干)

　　女，34歲，下牙3至3擁擠，前牙深覆牙合。深覆蓋，左上1唇向移位

　　6.此患者需要調(diào)牙合的最可靠依據(jù)是

　　A.下牙3至3擁擠

　　B.深覆牙合

　　C.深覆蓋

　　D.預(yù)防性調(diào)牙合

　　E.左上1前伸牙合時(shí)有早接觸

　　7.若此患者，左上1正中牙合時(shí)無(wú)早接觸，前伸牙合時(shí)有早接觸，應(yīng)調(diào)磨

　　A.上前牙的舌側(cè)邊緣嵴

　　B.下前牙切緣的頰側(cè)面

　　C.下前牙切緣

　　D.上前牙切緣

　　E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側(cè)面

　　8.若此患者，左上1正中牙合、前伸牙合時(shí)均有早接觸，應(yīng)調(diào)磨

　　A.上前牙的舌側(cè)邊緣嵴

　　B.下前牙切緣的頰側(cè)面

　　C.下前牙切緣

　　D.上前牙切緣

　　E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側(cè)面

　　正確答案:6.E;7.A;8.C

　　(9-10題共用題干)

　　一位38歲的男患者，右下67間牙齦反復(fù)腫脹半年

　　9.在以下病史中，哪一項(xiàng)最應(yīng)想到

　　A.飲食習(xí)慣

　　B.是否嵌塞食物

　　C.是否做過(guò)牙體治療

　　D.進(jìn)食時(shí)是否加重

　　E.是否偏側(cè)咀嚼

　　10.應(yīng)做的進(jìn)一步檢查，除了

　　A.不良修復(fù)體或充填體

　　B.右下67接觸關(guān)系

　　C.右下67牙冠外形

　　D.對(duì)牙合牙齒情況

　　E.咬合力量的測(cè)定

　　正確答案:9.B;10.E

　　(11-12題共用題干)

　　男，40歲，主訴：左下后牙食物嵌塞，臨床：左下5、6牙合面重度磨耗，使咬合面成為一平面

　　11.此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是

　　A.外溢道消失

　　B.對(duì)牙合牙尖過(guò)于高陡

　　C.相鄰兩牙邊緣嵴高度不一致

　　D.上頜牙下垂

　　E.牙間乳頭退縮

　　12.最佳解決方法為

　　A.擴(kuò)展外展隙

　　B.調(diào)磨相鄰兩牙邊緣嵴

　　C.調(diào)磨磨耗小平面

　　D.調(diào)磨對(duì)牙合牙尖

　　E.不適合調(diào)牙合

　　正確答案:11.A;12.A

　　(13-15題共用題干)

　　一位牙周病患者，醫(yī)生已完成全口的齦下刮治治療

　　13.再次復(fù)查時(shí)間應(yīng)在

　　A.深刮后1周

　　B.深刮后4～6周

　　C.深刮后8周

　　D.深刮后2～4周

　　E.以上均不正確

　　14.深刮后6周復(fù)查時(shí)，若無(wú)特殊主訴，應(yīng)復(fù)查下列內(nèi)容，除外

　　A.拍X線片

　　B.探牙周袋深度

　　C.口腔衛(wèi)生情況

　　D.牙合關(guān)系

　　E.炎癥消退情況

　　15.患者經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的牙周基礎(chǔ)治療后，全口牙齦炎癥消退情況不好，我們應(yīng)主要考慮哪幾方面的因素，除外

　　A.口腔衛(wèi)生狀況

　　B.齦下殘余牙石情況

　　C.治療計(jì)劃的不完善

　　D.不良修復(fù)體的矯正情況

　　E.全身因素

　　正確答案:13.B;14.A;15.C

　　(16-18題共用題干)

　　牙周檢查中探診是最主要的手段，那么

　　16.通過(guò)探診顯示最有意義的指標(biāo)是

　　A.牙周袋的深度

　　B.探及齦下牙石

　　C.袋內(nèi)溢膿

　　D.附著水平

　　E.牙齦退縮

　　17.在健康的齦溝內(nèi)，用正常力量探診，探針尖端應(yīng)終止在

　　A.齦溝底部

　　B.結(jié)合上皮的中部

　　C.結(jié)合上皮的根方

　　D.穿過(guò)結(jié)合上皮

　　E.結(jié)合上皮的冠方

　　18.在牙齦有炎癥時(shí)，用正常力量探診，探針尖端應(yīng)終止在

　　A.齦溝底部

　　B.結(jié)合上皮的中部

　　C.結(jié)合上皮的根方

　　D.穿過(guò)結(jié)合上皮

　　E.結(jié)合上皮的冠方

　　正確答案:16.D;17.B;18.D

　　(19-21題共用題干)

　　女，15歲，僅上前牙刷牙時(shí)牙齦易出血，經(jīng)檢查，診斷為邊緣性齦炎(唇側(cè)為重)

　　19.分析造成上前牙齦炎癥的可能因素，除外

　　A.菌斑

　　B.吐舌習(xí)慣

　　C.上唇短

　　D.激素水平

　　E.口呼吸

　　20.若此患者開(kāi)唇露齒，最可能伴隨的其它發(fā)現(xiàn)是

　　A.口呼吸

　　B.夜磨牙

　　C.舔唇習(xí)慣

　　D.吐舌習(xí)慣

　　E.口腔衛(wèi)生不良

　　21.除上唇短外，還有一項(xiàng)造成口呼吸習(xí)慣的最可能原因是

　　A.肺氣腫

　　B.冠心病

　　C.鼻腔疾病

　　D.咽炎

　　E.夜磨牙

　　正確答案:19.B;20.A;21.C

　　(22-25題共用題干)

　　女，57歲，主訴：牙齦反復(fù)腫痛2個(gè)月。檢查：多數(shù)牙的牙齦肥大增生、牙周溢膿，牙齒松動(dòng)、移位，全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱

　　22.請(qǐng)指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙齦反復(fù)腫脹

　　A.高血壓

　　B.心臟病

　　C.糖尿病

　　D.神經(jīng)衰弱

　　E.胃炎

　　23.如果懷疑此患者有糖尿病，為確診，該病人最應(yīng)做哪一項(xiàng)體檢

　　A.血、尿糖的水平

　　B.胃鏡檢查

　　C.心電圖

　　D.骨髓象檢查

　　E.活檢

　　24.若此病人已排除糖尿病，其牙齦增生肥大的原因與哪一項(xiàng)最相關(guān)

　　A.長(zhǎng)期服用消心痛

　　B.長(zhǎng)期服用硝基吡啶

　　C.長(zhǎng)期服用消炎痛

　　D.長(zhǎng)期服用苯妥英鈉

　　E.長(zhǎng)期服用環(huán)霉菌素

　　25.選擇最佳治療方案是

　　A.牙周基礎(chǔ)治療

　　B.口腔衛(wèi)生宣教

　　C.含漱劑控制菌斑

　　D.最好更換降壓藥

　　E.上述都對(duì)

　　正確答案:22.C;23.A;24.B;25.E

　　(26-29題共用題干)

　　患兒，女性，2.5歲。以高熱3天，口腔潰瘍2天，啼哭，流涎，拒食來(lái)診。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭及舌背粘膜可見(jiàn)匯集成簇的針頭大小透明水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周?chē)�粘膜充血水腫廣泛

　　26.本病例最可能的診斷為

　　A.鵝口瘡

　　B.手-足-口病

　　C.皰疹性齦口炎

　　D.口炎型口瘡

　　E.急性壞死性齦口炎

　　27.本病例感染的病原體可能為

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.柯薩奇病毒A16

　　C.Ⅰ型單純皰疹病毒

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.白色念珠菌

　　28.根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)，首選的輔助檢查措施為

　　A.病損區(qū)涂片檢查

　　B.活檢

　　C.血常規(guī)及分類檢查

　　D.T細(xì)胞亞群測(cè)定

　　E.肝腎功能

　　29.本病例的治療措施中哪一項(xiàng)不適宜

　　A.注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B.全身應(yīng)用抗病毒藥物

　　C.局部應(yīng)用類固醇激素霧化吸人

　　D.補(bǔ)充大量維生素

　　E.中醫(yī)中藥

　　正確答案:26.C;27.C;28.C;29.C

　　(30-34題共用題干)

　　女性，45歲，因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部粘膜發(fā)紅、起皰3天，伴劇痛來(lái)診。查體：體溫38.5℃，左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰粘膜可見(jiàn)粟粒大小的密集成片的透明水皰，周?chē)�皮膚粘膜可見(jiàn)充血性紅斑�；�驗(yàn)：WBC7.8×109L，中性62%，淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹

　　30.本病例主要病變部位在

　　A.三叉神經(jīng)第1支

　　B.三叉神經(jīng)第2支

　　C.三叉神經(jīng)第3支

　　D.面神經(jīng)

　　E.頸神經(jīng)

　　31.帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點(diǎn)在于

　　A.病因不同

　　B.前驅(qū)癥狀不同

　　C.病程長(zhǎng)短不同

　　D.臨床表現(xiàn)不同

　　E.全身癥狀不同