(60-62題共用題干)

　　患者，男，54歲，左上后牙反復(fù)腫痛，牙齦上發(fā)生小膿包6個(gè)多月，平時(shí)遇冷熱水敏感，近日勞累后絲絲拉拉疼，串至左太陽(yáng)穴處。檢查：左上5齲深及髓，無探痛，叩異樣感，頰齦近根尖處有一瘺管口，Ⅰ度松動(dòng)。左上6無齲，叩(+)，遠(yuǎn)中牙周袋深約9mm，近根尖牙齦紅腫，熱測(cè)引起痛，串至左太陽(yáng)穴處

　　60.本次就診的主訴牙診斷可能是

　　A.左上6慢性牙周炎

　　B.左上6逆行陛牙髓炎

　　C.左上6急性牙髓炎

　　D.左上5深齲

　　E.左上5慢性根尖周炎

　　61.還必需做哪種檢查可幫助制訂治療計(jì)劃

　　A.X線片

　　B.牙髓活力測(cè)驗(yàn)

　　C.松動(dòng)度

　　D.捫診

　　E.以上無一正確

　　62.對(duì)主訴牙最佳的治療方案是

　　A.塑化治療+牙周系統(tǒng)治療

　　B.牙周系統(tǒng)治療

　　C.根管治療+牙周系統(tǒng)治療

　　D.充填

　　E.拔除

　　正確答案:60.B;61.A;62.C

　　(63-66題共用題干)

　　一患者男性，42歲，3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛，冷熱刺激引起痛或加劇痛，昨夜痛不能入睡，而來就診。該患者半年來右下后牙有洞，咬物痛，1個(gè)月前曾有過類似發(fā)作，服去痛片后緩解，未做其他治療

　　63.臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是

　　A.右下后牙深及牙髓的齲洞

　　B.熱刺激引起痛，冷刺激使痛緩解

　　C.叩痛(+++)

　　D.電活力測(cè)定無反應(yīng)

　　E.X線片根尖周透影區(qū)

　　64.最可能的診斷是

　　A.急性牙髓炎

　　B.急性根尖周炎

　　C.慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　D.慢性根尖周炎

　　E.慢性增生性牙髓炎

　　65.最可能的治療設(shè)計(jì)應(yīng)為

　　A.干髓治療

　　B.活髓切斷

　　C.牙髓失活

　　D.根尖切除術(shù)

　　E.根管治療或塑化治療

　　66.應(yīng)做鑒別的疾病不包括

　　A.急性根尖炎

　　B.急性上頜竇炎

　　C.下頜骨髓炎

　　D.三叉神經(jīng)痛

　　E.齦乳頭炎

　　正確答案:63.A;64.C;65.E;66.B

　　(67-68題共用題干)

　　患兒2歲，上前牙唇面和第一乳磨牙頰面和猞面齲損。患兒用奶瓶喂養(yǎng)，含奶瓶入睡。無刷牙習(xí)慣

　　67.本病例診斷是

　　A.多發(fā)齲

　　B.猖獗齲

　　C.奶瓶齲

　　D.忽視性齲

　　E.幼兒齲

　　68.此患兒治療原則中哪項(xiàng)不正確

　　A.培養(yǎng)睡前刷牙習(xí)慣

　　B.進(jìn)行飲食指導(dǎo)，少吃甜食及飲料

　　C.用含氟漱口水含漱或擦洗牙面

　　D.3個(gè)月復(fù)查一次檢查治療情況

　　E.牛奶內(nèi)少加糖，含奶頭入睡

　　正確答案:67.C;68.E

　　(69-70題共用題干)

　　患兒8歲半，主訴左上后牙食物嵌塞，冷熱刺激疼。檢查：左上第二乳磨牙近中溝淺齲.探(一)，叩(+)，松(一)。X線片示左上第二乳磨牙遠(yuǎn)中根吸收2/3，第二雙尖牙牙囊完整上方骨板厚。左上第一恒磨牙近中邊緣嵴在第二乳磨牙牙頸部下方，牙齦乳頭紅腫，探疼出血，其余第一恒磨牙萌出2/3

　　69.本病例應(yīng)診斷為

　　A.左上第二乳磨牙慢性根尖炎

　　B.左上第一恒磨牙近中阻生

　　C.左上第一恒磨牙牙齦炎

　　D.左上第一恒磨牙異位萌出

　　E.左上第一恒磨牙固連

　　70.左上第二乳磨牙治療選擇

　　A.銅絲分離法

　　B.封失活劑失活

　　C.截冠法

　　D.拔除做間隙保持器

　　E.根管治療后觀察

　　正確答案:69.D;70.C

　　(71-73題共用題干)

　　患兒5歲半，右下后牙腫疼2日。檢查：右下第二乳磨牙冠大部分破壞，齲洞較深，叩(+)松動(dòng)2度，頰側(cè)牙齦處有0.5mm.×O.5mm膿腫。X線片示根吸收1/3，根分歧有低密度影。6根形成8期，上方骨板消失

　　71.本病例右下第二乳磨牙診斷是

　　A.深齲

　　B.慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　C.牙周膿腫

　　D.慢性根尖炎急性發(fā)作

　　E.根吸收

　　72.右下第二乳磨牙的治療方案是

　　A.切開引流置引流條

　　B.拔除，口服消炎藥

　　C.開髓封失活劑做根管治療

　　D.開髓開放膿腫切開

　　E.拔髓根管開放，膿腫切開

　　73.如果治療后右下第二乳磨牙仍然松動(dòng)，癥狀不緩解，應(yīng)做何種處理

　　A.完善根管治療

　　B.開放，定期換藥

　　C.拔除做功能保持器

　　D.拔除作遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

　　E.拔除，待第一恒磨牙萌出后矯治

　　正確答案:71.D;72.E;73.D

　　(74-75題共用題干)

　　九歲女孩前牙外傷1周后就診。檢查右上中切牙冠折2/3，近中達(dá)齦下1mm，露髓處探疼叩診(+)，松動(dòng)1度。X線片示未見根折，根發(fā)育9期

　　74.此牙處理方法是

　　A.FC活髓切斷術(shù)

　　B.氫氧化鈣活髓切斷術(shù)

　　C.根管治療

　　D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

　　E.塑化治療

　　75.根管內(nèi)滲出較多，采用哪項(xiàng)較好

　　A.去除殘髓開放

　　B.根管內(nèi)封FC捻

　　C.徹底搔刮根尖區(qū)

　　D.根管內(nèi)封碘仿糊劑

　　E.根管內(nèi)嚴(yán)密封氧化鋅丁香油糊劑

　　正確答案:74.D;75.D

　　(76-78題共用題干)

　　患兒8歲半，冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰合面深齲洞，叩診無異常，不松動(dòng)，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上4根形成2/3牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變

　　76.左上第二乳磨牙去腐未凈露髓請(qǐng)問診斷是什么?采取什么治療手段

　　A.深齲，活髓切斷

　　B.深齲，間接蓋髓

　　C.慢性牙髓炎，根管治療

　　D.慢性牙髓炎急發(fā)，活髓切斷

　　E.慢性牙髓炎，直接蓋髓

　　77.下列哪種藥物可用于左上第二乳磨牙治療

　　A.氫氧化鈣

　　B.氧化鋅丁香油糊劑

　　C.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠

　　D.聚羧酸水門汀

　　E.1：5FC

　　78.左上第一乳磨牙的治療原則是

　　A.根管治療

　　B.干髓治療

　　C.拔除觀察間隙

　　D.無癥狀不做處理

　　E.拔除做絲圈保持器

　　正確答案:76.C;77.B;78.C

　　(79-81題共用題干)

　　女，24歲，上前牙光敏樹脂貼面半年余，近1個(gè)月覺刷牙牙齦出血，齦乳頭呈球狀增生，質(zhì)地松軟

　　79.最有可能的診斷為

　　A.青春期齦炎

　　B.肥大性齦炎

　　C.藥物性牙齦增生

　　D.邊緣性齦炎

　　E.青少年牙周炎

　　80.試分析導(dǎo)致此患者牙齦增生肥大的最主要刺激因素是

　　A.不良修復(fù)體

　　B.激素水平

　　C.牙合創(chuàng)傷

　　D.口呼吸

　　E.夜磨牙

　　81.試問增生性齦炎與青春期齦炎作鑒別診斷，最關(guān)鍵的一項(xiàng)是

　　A.前牙的咬合關(guān)系

　　B.齦袋深超過3mm

　　C.年齡

　　D.有局部刺激因素

　　E.炎癥程度

　　正確答案:79.B;80.A;81.C