(72-74題共用題干)

　　女，54歲，訴：牙齦腫大2個多月。查：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面1/2以上，質(zhì)地中等，色鮮紅，探易出血。

　　72.采集病史時，應(yīng)重點詢問以下各項，除了

　　A.妊娠史

　　B.癲癇史

　　C.高血壓史

　　D.心臟病史

　　E.糖尿病史

　　73.若患者有高血壓，長期服用藥物史，最可能診斷為

　　A.藥物性牙齦增生

　　B.慢性牙周炎

　　C.增生性齦炎

　　D.白血病的牙齦病損

　　E.牙齦纖維瘤病

　　74.若患者有長期服用藥物史，則可能是哪些藥物

　　A.大侖丁、心痛定、環(huán)孢菌素

　　B.大侖丁、消炎痛、心痛定

　　C.環(huán)孢菌素、大侖丁、消炎痛

　　D.地血平、消炎痛、大侖丁

　　E.地血平、心痛定、環(huán)孢菌素

　　正確答案:72.A;73.A;74.A

　　(75-77題共用題干)

　　病人患牙進食時疼痛明顯，無自發(fā)痛。溫度刺激試驗(++)，探診(++)，刺激去除后癥狀即刻消失。齲洞底未探及穿髓孔。叩診(-)。

　　75.最可能的臨床診斷是

　　A.深齲

　　B.急性牙髓炎

　　C.慢性閉鎖性牙髓炎

　　D.慢性根尖周炎

　　E.牙髓壞死

　　76.根據(jù)診斷，下列治療原則中錯誤的是

　　A.去除齲壞組織，消除感染源，以停止齲病發(fā)展

　　B.為停止齲病發(fā)展，去除齲壞組織時務(wù)必將所有軟化牙本質(zhì)去盡

　　C.洞底可蓋以能促進修復性牙本質(zhì)形成的制劑，以達到增強牙髓防御性反應(yīng)的能力

　　D.術(shù)中保護牙髓，減少對牙髓的刺激

　　E.正確判斷牙髓狀況，確保能采用正確的治療方法

　　77.根據(jù)診斷，首選的治療方法是

　　A.單層墊底，一次完成永久充填

　　B.直接蓋髓術(shù)

　　C.雙層墊底，一次完成永久充填

　　D.開髓失活，干髓術(shù)治療

　　E.活髓切斷術(shù)

　　正確答案:75.A;76.B;77.C

　　(78-81題共用題干)

　　女性，10歲。訴口腔內(nèi)疼痛3天，伴低熱乏力。口腔檢查：下前牙唇側(cè)牙齦滲血，表面有壞死物覆蓋，口臭明顯，觸痛明顯，無松動，頜下淋巴結(jié)腫大，血白細胞輕度升高

　　78.可能的診斷是

　　A.急性齦乳頭炎

　　B.糜爛型扁平苔癬

　　C.剝脫性齦炎

　　D.皰疹性齦炎

　　E.急性壞死潰瘍性齦炎

　　79.致病菌是

　　A.核梭桿菌

　　B.中間普氏菌

　　C.奮森密螺旋體

　　D.牙密螺旋體

　　E.以上均是

　　80.應(yīng)采用的急診治療措施是

　　A.全口齦上潔治術(shù)

　　B.局部1%過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗，含漱，口服維生素C和甲硝唑

　　C.4%碳酸氫鈉含漱，補充鐵劑

　　D.口服激素和止痛藥

　　E.無需處理，可自愈

　　81.若需要應(yīng)采取的正確預防措施是

　　A.養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習慣，以防復發(fā)

　　B.炎癥控制后拔除病灶牙

　　C.使用免疫調(diào)節(jié)劑，提高免疫力

　　D.本病一般不復發(fā)，無需預防

　　E.骨髓移植，治愈原發(fā)病，防止口腔癥狀再次出現(xiàn)

　　正確答案:78.E;79.E;80.B;81.A

　　(82-85題共用題干)

　　男性，45歲。右下后牙突發(fā)搏動性疼痛，牙齦出血。口腔有異味。有長期大量吸煙史�？谇粰z查：右下67頰側(cè)牙齦發(fā)紅、水腫、光亮，有深牙周袋，有波動感，叩痛(++)，松動Ⅰ°，菌斑指數(shù)3，牙體無明顯齲病病損。

　　82.為明確診斷，最應(yīng)做的輔助檢查是

　　A.X線片檢查

　　B.牙體透照法

　　C.牙髓活力電測驗

　　D.干擾檢查

　　E.A+C

　　83.假如X線片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力電測驗正常，引起疼痛的主要病因可能是

　　A.急性牙齦膿腫

　　B.急性牙周膿腫

　　C.急性根尖周膿腫

　　D.急性齦乳頭炎

　　E.急性壞死潰瘍性齦炎

　　84.此時何種應(yīng)急處理可緩解臨床癥狀

　　A.自牙周袋切開排膿

　　B.開髓引流

　　C.根管引流

　　D.面部冷敷，服用抗生素

　　E.僅服用大劑量的抗生素

　　85.若采用正確的應(yīng)急處理后3天復診，右下6根分叉可用探針水平穿過，但仍被牙齦覆蓋，按Glickman分類法根分叉病變應(yīng)屬

　　A.無病變

　　B.Ⅰ度根分叉病變

　　C.Ⅱ度根分叉病變

　　D.Ⅲ度根分叉病變

　　E.Ⅳ度根分叉病變

　　正確答案:82.E;83.B;84.A;85.D

　　(86-89題共用題干)

　　女性，71歲。腭部不適、有刺痛感2個月余�；颊呷�口牙脫落，全口義齒修復。口腔檢查：硬腭黏膜呈亮紅色水腫，上有斑點狀假膜，稍用力擦去假膜留下出血面。

　　86.為明確診斷下列哪項檢查是不需要的

　　A.取假膜直接涂片

　　B.標本PAS染色

　　C.微生物分離培養(yǎng)

　　D.組織病理學檢查

　　E.揭皰壁試驗

　　87.假膜直接涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)芽生孢子和假菌絲，擬診斷為

　　A.慢性紅斑型念珠菌口炎

　　B.急性紅斑型念珠菌口炎

　　C.急性假膜型念珠菌口炎

　　D.慢性肥厚型念珠菌口炎

　　E.球菌性口炎

　　88.可能的致病原因是

　　A.義齒上附著的白色念珠菌感染

　　B.義齒上附著的細菌感染

　　C.義齒上附著的病毒感染

　　D.義齒上附著的衣原體感染

　　E.義齒上附著的支原體感染

　　89.正確的預防方法是

　　A.用3%過氧化氫液清洗義齒

　　B.用2%氯己定或制霉菌素液清洗義齒

　　C.用75%酒精擦拭義齒

　　D.用碘伏溶液擦拭義齒

　　E.用復方硼砂液清洗義齒

　　正確答案:86.E;87.A;88.A;89.B

　　(90-92題共用題干)

　　男性，14歲。口腔內(nèi)多數(shù)牙呈檸檬黃色，牙面無明顯實質(zhì)性缺損，外形正常。叩診(-)，探診(-)，無松動。

　　90.臨床診斷可能是

　　A.牙釉質(zhì)發(fā)育不全

　　B.氟牙癥

　　C.四環(huán)素牙

　　D.遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全

　　E.先天性梅毒牙

　　91.根據(jù)診斷引起此牙病的可能原因是

　　A.牙齒發(fā)育期患水痘或猩紅熱

　　B.飲水中含氟量過高

　　C.嬰幼兒期服用過土霉素

　　D.常染色體顯性遺傳病

　　E.先天性梅毒感染

　　92.恰當?shù)闹委煼椒ㄊ?/P>

　　A.磨除、酸蝕涂層法

　　B.拔除后可摘義齒修復法

　　C.復合樹脂修復

　　D.脫色法

　　E.烤瓷全冠修復

　　正確答案:90.B;91.C;92.D

　　(93-95題共用題干)

　　患者女，7.5歲，右上1外傷冠折、切角缺損，即刻來院就診，口腔檢查，穿髓孔大、探痛(++)叩痛(±)

　　93.治療首選

　　A.直接蓋髓術(shù)

　　B.活髓切斷術(shù)

　　C.拔髓術(shù)

　　D.根管治療術(shù)

　　E.塑化療法

　　94.進行這種治療成功的關(guān)鍵是

　　A.保證病人無痛

　　B.保持操作無菌

　　C.止血徹底

　　D.蓋髓劑的選擇

　　E.拔髓徹底

　　95.若治療成功、家長要求修復缺損的牙冠應(yīng)

　　A.局麻備牙、全冠修復

　　B.樁冠修復

　　C.打固位釘、復合樹脂充填

　　D.切角嵌體

　　E.解釋病情、待患兒成年后再作修復

　　正確答案:93.B;94.B;95.C

　　(96-98題共用題干)

　　女性，14歲。訴右下頜后牙進食時疼痛月余。無明顯自發(fā)痛�？谇粰z查：右下6面深齲洞近髓腔，探診酸痛，未探及穿髓孔，溫度刺激酸痛更明顯，刺激去除后疼痛即刻消失。

　　96.初步診斷牙髓狀態(tài)為

　　A.可復性牙髓炎

　　B.急性漿液性牙髓炎

　　C.急性化膿性牙髓炎

　　D.慢性閉鎖性牙髓炎

　　E.牙髓鈣化

　　97.最佳治療方法是

　　A.牙髓切斷術(shù)

　　B.干髓術(shù)

　　C.間接蓋髓術(shù)

　　D.直接蓋髓術(shù)

　　E.單層墊底后充填

　　98.如何預防

　　A.進行口腔衛(wèi)生宜教，采取正確的刷牙方法

　　B.局部涂氟，窩溝封閉

　　C.定期復診，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療

　　D.改變不良的生活和飲食習慣

　　E.以上均是

　　正確答案:96.A;97.C;98.E

　　(99-102題共用題干)

　　男性，40歲。訴刷牙時牙出血3個月余�？谇挥挟愇丁？谇粰z查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5，無牙周袋，無松動。

　　99.為明確診斷最需做的輔助檢查是

　　A.牙髓活力電測驗

　　B.頜位檢查

　　C.早接觸檢查

　　D.X線片檢查

　　E.齦溝液檢查

　　100.若X線片示：牙槽骨無吸收，擬診為

　　A.慢性齦緣炎

　　B.青春期齦炎

　　C.成人牙周炎

　　D.增生性齦炎

　　E.青少年牙周炎

　　101.正確的治療方案是

　　A.調(diào)牙合治療

　　B.通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復查和潔治

　　C.齦下刮治和根面平整

　　D.牙齦切除術(shù)

　　E.服用抗生素

　　102.預防方法是

　　A.預防性長期服用抗生素

　　B.定期復查和潔治

　　C.注意掌握正確的刷牙方法

　　D.多食精細食物

　　E.B+C

　　正確答案:99.D;100.A;101.B;102.E