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2020口腔助理醫(yī)師口腔解剖生理學模擬試題及答案(三) _第2頁

來源:考試網(wǎng)   2020-08-18   【

  9.一外傷患者,左側(cè)發(fā)際處可見一長1.5cm挫裂傷,出血量較大。最可能是何動脈的分支破裂

  A.顳淺動脈

  B.上頜動脈

  C.頜外動脈

  D.眶上動脈

  E.眼動脈

  正確答案:A

  答案解析:解析:本題屬基本概念試題,考核知識點是頸外動脈的分支及分布。頸外動脈在上行過程中分出八個分支,其中終末支為顳淺動脈和上頜動脈。顳淺動脈越過顳骨顴突根部表面,至其上方3cm處分為額支、頂支兩終支,額支行于額部皮下組織內(nèi)。因此發(fā)際處挫傷出血,最可能是顳淺動脈額支破裂。答案A正確。

  10.一男性患者,外傷致左側(cè)髁突完全性骨折,此時的髁突向何方移位

  A.向前,向外

  B.向前,向內(nèi)

  C.向后,向外

  D.向后,向內(nèi)

  E.向前,向上

  正確答案:B

  答案解析:解析:本題屬理解分析試題,考核知識點是咀嚼肌的附著部位與功能。翼外肌呈水平位,起于蝶骨大翼的顳下面、顳下嵴及翼外板的外面,行向后外,止于髁突頸前方的關(guān)

  節(jié)翼肌窩。因此髁突完全骨折后,受翼外肌牽引,髁突向前內(nèi)移位。答案B正確。

  11.男性,30歲。張口受限1周,下頜前伸時左側(cè)顳下區(qū)疼痛,開口型偏左,診斷為咀嚼肌痙攣,是何肌痙攣

  A.左側(cè)顳肌

  B.右翼內(nèi)肌

  C.左翼內(nèi)肌

  D.右翼外肌

  E.左翼外肌

  正確答案:E

  答案解析:解析:本題屬基本概念試題,考核知識點是咀嚼肌的功能。根據(jù)咀嚼肌功能可以知道,顳肌、翼內(nèi)肌、咬肌主要功能為提下頜骨;

  翼外肌痙攣:主要表現(xiàn)是疼痛和開口受限,引起疼痛和開口受限的機制是翼外肌痙攣。檢查時開口中度受限,開口度2~2.5cm,被動開口度大于自然開口度,開口時下頜偏向患側(cè)。翼外肌相應(yīng)面部(下關(guān)穴處和上頜結(jié)節(jié)后上方)有壓痛,但無紅腫,關(guān)節(jié)區(qū)無壓痛。

  12.臨床在行顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)時,需注意保護位于髁突頸部深面的動脈是

  A.上頜動脈(頜內(nèi)動脈)

  B.上牙槽后動脈

  C.顳淺動脈

  D.面橫動脈

  E.咬肌動脈

  正確答案:A

  答案解析:解析:本題屬基本知識試題,考核知識點是頸外動脈分支走向。頸外動脈在上行過程中分出八個分支,其中終末支為顳淺動脈和上頜動脈(頜內(nèi)動脈)。上頜動脈于上頜骨髁突頸部的內(nèi)后方起于頸外動脈,經(jīng)髁突深面前行。因此顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)需要保護此動脈。

  13.某患者患下頜骨惡性腫物,進行性張口困難,下唇麻木,出現(xiàn)這些癥狀的可能原因為

  A.頰長神經(jīng)及顳下頜關(guān)節(jié)受累

  B.下頜緣支及升頜肌群受累

  C.下牙槽神經(jīng)及升頜肌群受累

  D.頰長神經(jīng)及升頜肌群受累

  E.下頜緣支及顳下頜關(guān)節(jié)受累

  正確答案:C

  答案解析:本題屬理解分析試題,考核知識點是三叉神經(jīng)分支分布及升頜肌群的作用。在此病例中,臨床出現(xiàn)下唇麻木的最可能原因腫瘤壓迫了支配下唇的感覺神經(jīng),根據(jù)三叉神經(jīng)的分布,我們知道頰長神經(jīng)是支配下頜后牙頰側(cè)牙齦及頰部黏膜的;支配下唇的感覺神經(jīng)是下牙槽神經(jīng);而下頜緣支為面神經(jīng)分支,屬于運動神經(jīng),支配降口角肌群等。張口受限可能的原因有肌肉受累或關(guān)節(jié)受累。因此,綜合分析答案C是正確的。

  14.腮腺區(qū)腫塊如要做穿刺檢查,可能會損傷其他的結(jié)構(gòu),其中最不可能損傷的是

  A.顳淺動靜脈

  B.下頜后靜脈

  C.面神經(jīng)頰支

  D.舌下神經(jīng)

  E.耳顳神經(jīng)

  正確答案:D

  答案解析:解析:本題屬理解分析試題,考核知識點是腮腺區(qū)神經(jīng)血管走向。腮腺咬肌區(qū)有

  許多重要的神經(jīng)血管通過,可分為縱行和橫行兩組:縱形組為顳淺動靜脈、耳顳神經(jīng)、下頜后靜脈及頸外靜脈;橫行組為面神經(jīng)、上頜動靜脈及面橫動脈。而舌下神經(jīng)行走于下頜角水平時,即彎曲向前,行于二腹肌、莖突舌骨肌與舌骨舌肌之間。因此行走過程中與腮腺區(qū)沒有任何關(guān)系。腮腺區(qū)穿刺是不會損傷舌下神經(jīng)的,而A、B、C、E選項中的任何一個都是有可能損傷的。

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糾錯評論責編:wzj123
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