十八、抗心絞痛藥
一、A1
1、關(guān)于硝酸甘油,哪一項(xiàng)是錯誤的
A、主要擴(kuò)張靜脈
B、能加快心率
C、增加室壁張力
D、可治療頑固性心衰
E、擴(kuò)張冠狀血管
2、硝酸甘油舒張血管平滑肌的機(jī)制是
A、激活腺苷酸環(huán)化酶,增加cAMP
B、直接作用于血管平滑肌
C、激動β2受體
D、被硝酸酯受體還原成NO起作用
E、阻斷Ca2+通道
3、因冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征稱為
A、心臟驟停
B、心肌缺血
C、主動脈夾層
D、心絞痛
E、冠狀動脈粥樣硬化
4、心絞痛持續(xù)發(fā)作得不到及時緩解則可能發(fā)展為
A、休克
B、死亡
C、缺氧
D、急性心肌梗死
E、胃出血
5、以下哪項(xiàng)不屬于自發(fā)性心絞痛的類型的是
A、臥位型心絞痛
B、混合性心絞痛
C、變異型心絞痛
D、中間綜合征
E、梗死后心絞痛
6、臨床常將初發(fā)型、惡化型及自發(fā)性心絞痛稱為
A、穩(wěn)定型心絞痛
B、勞累型心絞痛
C、不穩(wěn)定型心絞痛
D、中間綜合征
E、更死后心絞痛
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 硝酸甘油:降低左室充盈壓,增加心內(nèi)膜供血,改善左室順應(yīng)性硝酸甘油擴(kuò)張靜脈血管,減少回心血量,降低心室內(nèi)壓;擴(kuò)張動脈血管,降低心室壁張力,從而增加了心外膜向心內(nèi)膜的有效灌注壓,有利于血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)。
【該題針對“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 硝酸甘油作為一氧化氮的供體,在平滑肌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的催化釋放出NO。NO與受體結(jié)合后可激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加cGMP的含量,進(jìn)而減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+釋放和外Ca2+內(nèi)流,而松弛血管平滑肌。
【該題針對“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 心絞痛是因冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征,其典型臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸骨后壓榨性疼痛并向左上肢放散。
【該題針對“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 心絞痛持續(xù)發(fā)作得不到及時緩解則可能發(fā)展為急性心肌梗死,故應(yīng)采取有效的治療措施及時緩解心絞痛。
【該題針對“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 臨床上將心絞痛分為以下三種類型:①勞累性心絞痛;②自發(fā)性心絞痛,包括:臥位型(休息或熟睡時發(fā)生)、變異型(為冠脈痙攣所誘發(fā))、中間綜合征和梗死后心絞痛;③混合性心絞痛。
【該題針對“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 臨床常將初發(fā)型、惡化型及自發(fā)性心絞痛稱為不穩(wěn)定型心絞痛。
【該題針對“抗心絞痛藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】