口腔黏膜病學(xué) 一、口腔黏膜感染性疾病

　　一、A1

　　1、以下關(guān)于帶狀皰疹描述正確的是

　　A、由水痘-帶狀皰疹病毒(HIV)所引起

　　B、侵犯兒童可引起帶狀皰疹

　　C、以彌散性小水皰為特征

　　D、以沿雙側(cè)周圍神經(jīng)分布

　　E、通常伴有明顯的神經(jīng)痛

　　2、帶狀皰疹的致病病原微生物是

　　A、細(xì)菌

　　B、真菌

　　C、衣原體

　　D、支原體

　　E、病毒

　　3、治療帶狀皰疹可采用

　　A、口服磺胺類藥物

　　B、注射干擾素或轉(zhuǎn)移因子，口服鎮(zhèn)痛藥物

　　C、注射鏈霉素每日0.5g，或異煙肼每日0.1g局部封閉，每日或隔日一次

　　D、酮康唑：成人劑量為每日一次口服200mg，2~4周一個(gè)療程

　　E、口服各種維生素及微量元素

　　4、治療帶狀皰疹，以下應(yīng)用抗病毒藥物劑量正確的是

　　A、阿昔洛韋口服，每次200mg

　　B、阿昔洛韋口服，每次800mg

　　C、阿昔洛韋口服，每次10000mg

　　D、阿昔洛韋口服，每次1500mg

　　E、阿昔洛韋口服，每次2000mg

　　5、下面哪項(xiàng)描述為帶狀皰疹的主要臨床表現(xiàn)

　　A、單側(cè)性皮膚黏膜皰疹，沿神經(jīng)支分布及劇烈的疼痛

　　B、成簇小水皰，皰破后行成大片淺表潰瘍

　　C、散在小潰瘍，無發(fā)皰期

　　D、口腔黏膜突然發(fā)生廣泛的糜爛

　　E、口腔黏膜充血，局部形成糜爛或潰瘍

　　6、單純皰疹復(fù)發(fā)的次數(shù)與循環(huán)抗單純皰疹病毒抗體水平

　　A、呈正比

　　B、成反比

　　C、無關(guān)

　　D、先成正比后穩(wěn)定

　　E、先成反比后穩(wěn)定

　　7、以下關(guān)于誘發(fā)體內(nèi)潛伏的皰疹病毒活化最佳的一項(xiàng)是

　　A、紫外線

　　B、創(chuàng)傷

　　C、感染

　　D、妊娠

　　E、以上全是

　　8、以下關(guān)于口腔單純皰疹病毒傳染方式錯(cuò)誤的是

　　A、呼吸道

　　B、口腔

　　C、鼻

　　D、眼結(jié)膜

　　E、消化道

　　9、單純皰疹病毒核衣殼是由

　　A、160個(gè)殼微粒組成

　　B、161個(gè)殼微粒組成

　　C、162個(gè)殼微粒組成

　　D、163個(gè)殼微粒組成

　　E、164個(gè)殼微粒組成

　　10、單純皰疹病毒直徑約為

　　A、50nm

　　B、100nm

　　C、120nm

　　D、150nm

　　E、200nm

　　11、不適用于口腔單純性皰疹治療的藥物是

　　A、阿昔洛韋

　　B、利巴韋林

　　C、抗生素

　　D、干擾素

　　E、聚肌胞

　　12、下面哪項(xiàng)不是急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡的區(qū)別

　　A、好發(fā)年齡不同

　　B、性別差異

　　C、前者為急性發(fā)作、全身反應(yīng)較重;后者為反復(fù)發(fā)作、全身反應(yīng)較輕

　　D、前者病損表現(xiàn)為成簇小水皰;后者病損表現(xiàn)為散在小潰瘍

　　E、前者病損可伴皮膚損害;后者病損無皮膚損害

　　13、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎一般復(fù)發(fā)感染的部位是

　　A、舌背

　　B、舌腹面

　　C、軟腭

　　D、口唇或接近口唇處

　　E、頰部

　　14、原發(fā)性皰疹性口炎的發(fā)病過程在臨床上可分為

　　A、前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期

　　B、前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、靜止期

　　C、充血期、水皰期、糜爛期、愈合期

　　D、前驅(qū)期、水皰期、靜止期、愈合期

　　E、前驅(qū)期、充血水腫期、糜爛期、愈合期

　　15、下列哪項(xiàng)描述最接近原發(fā)性皰疹性口炎的臨床表現(xiàn)

　　A、白色網(wǎng)紋樣病變

　　B、口腔深大潰瘍

　　C、紅色增殖樣變

　　D、白色角化

　　E、較嚴(yán)重的齦口炎

　　二、A2

　　1、男性，46歲。左側(cè)顏面部起皰，左側(cè)口腔潰瘍2天，檢查左頰部皮膚發(fā)紅可見成簇小水皰，呈帶狀排列。左側(cè)下唇內(nèi)側(cè)黏膜和頰黏膜廣泛糜爛，右頰部皮膚黏膜未見病損。本病的致病微生物是

　　A、單純皰疹病毒

　　B、柯薩奇病毒

　　C、水痘帶狀皰疹病毒

　　D、人乳頭瘤病毒

　　E、巨細(xì)胞病毒

　　2、患者，男性，65歲，近日低熱、乏力，右側(cè)面部出現(xiàn)橢圓形紅斑，紅斑上發(fā)生水皰，損害未超過中線。患者自述病變部位灼癢疼痛。下列處理正確的是

　　A、注射鏈霉素每日0.5g，或異煙肼每日0.1g局部封閉，每日或隔日一次

　　B、注射干擾素或轉(zhuǎn)移因子，口服止痛藥物

　　C、口服磺胺類藥物

　　D、酮康唑：成人劑量為每日一次口服200mg，2～4周一個(gè)療程

　　E、口服各種維生素及微量元素

　　3、女嬰，8個(gè)月，哭鬧、拒食、流涎。鄰近磨牙的上腭和齦緣處見大面積淺表潰瘍，上覆黃色假膜，偶見個(gè)別針頭大小的小水皰。該患兒可能患有的疾病是

　　A、皰疹樣口瘡

　　B、過敏性唇炎

　　C、雪口病

　　D、扁平苔癬

　　E、急性皰疹性齦口炎

　　4、患者，男性。45歲，近日感冒后，上唇及口周皮膚出現(xiàn)多個(gè)成簇的針頭大小水皰，隨后破裂，形成糜爛、結(jié)痂，患者自述病變部位灼癢疼痛。下列診斷正確的是

　　A、天皰瘡

　　B、帶狀皰疹

　　C、唇皰疹

　　D、藥物過敏性口炎

　　E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　5、女性，75歲，全口無牙，戴全口義齒近10年，因黏膜不適就診。檢查可見黏膜呈紅亮色、水腫、有黃白色假膜，直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不應(yīng)選用的藥物為

　　A、制霉菌素

　　B、酮康唑

　　C、碳酸氫鈉

　　D、青霉素

　　E、克霉唑

　　6、男嬰，3個(gè)月�？趦�(nèi)出現(xiàn)白膜1周，伴低熱。檢查上下唇內(nèi)側(cè)，雙頰黏膜廣泛充血，可見凝乳狀的白色斑片，用力可擦去。確診應(yīng)該進(jìn)行的檢查是

　　A、血常規(guī)檢查

　　B、尿常規(guī)檢查

　　C、涂片檢查

　　D、病理檢查

　　E、血清學(xué)檢查

　　7、患者。女性，45歲，近日自覺口腔干燥、味覺異常，口腔黏膜充血糜爛及舌背乳頭成團(tuán)塊狀萎縮，周圍舌苔增厚。半月前剛結(jié)束腫瘤化療。下列診斷正確的是

　　A、皰疹樣口瘡

　　B、藥物過敏性口炎

　　C、口腔單純皰疹

　　D、天皰瘡

　　E、念珠菌口炎

　　8、男嬰，5天。啼哭、哺乳困難，臨床檢查見患兒兩頰黏膜、軟腭充血，上有散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn)，針頭大小，斑點(diǎn)稍用力可擦掉。該患兒可能患有的疾病是

　　A、扁平苔蘚

　　B、皰疹樣口瘡

　　C、雪口病

　　D、天皰瘡

　　E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　三、A3/A4

　　1、男嬰，1歲，近日哭鬧、拒食、流涎，檢查見鄰近磨牙的上腭和齦緣處見大面積淺表潰瘍，上覆黃色假膜，偶見個(gè)別針頭大小小水皰。

　　<1> 、該患兒可能患有的疾病是

　　A、天皰瘡

　　B、帶狀皰疹

　　C、球菌性口炎

　　D、急性皰疹性齦口炎

　　E、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　<2> 、治療該病的正確方法是

　　A、潑尼松片60mg/d，分3次口服，控制病情后減量

　　B、口服各種維生素及微量元素

　　C、局部使用洗必泰含漱劑清洗患兒口腔，口服病毒唑

　　D、注射鏈霉素每日0.5g，或異煙肼每日0.1g局部封閉，每日或隔日一次

　　E、局部使用2%碳酸氫鈉清洗患兒口腔，口服酮康唑

　　<3> 、下面哪項(xiàng)關(guān)于該病的描述是正確的

　　A、該病預(yù)后差，需住院進(jìn)行全面治療

　　B、由于引發(fā)該病的病原微生物可經(jīng)口-呼吸道傳播，故該患兒應(yīng)避免接觸其他兒童與幼兒

　　C、該病是變態(tài)反應(yīng)性疾病，無傳染性，患兒不需隔離

　　D、該病成人多發(fā)，在兒童很少見

　　E、該病病理表現(xiàn)為非特異性潰瘍，后期可見肉芽組織增生

　　2、患者，女，66歲。近日發(fā)現(xiàn)口腔潰爛，影響進(jìn)食，檢查見下唇、兩頰黏膜充血，局部形成糜爛，糜爛面上覆有一層灰白色假膜，假膜較厚微突出黏膜表面，致密光滑。擦去假膜，可見溢血的糜爛面。患者進(jìn)食疼痛。淋巴結(jié)腫大壓痛，白細(xì)胞增高，患者體溫增高，且有特殊炎性口臭。

　　<1> 、該患者可能患有的疾病是

　　A、天皰瘡

　　B、口腔念珠菌病

　　C、球菌性口炎

　　D、急性皰疹性齦口炎

　　E、帶狀皰疹

　　<2> 、治療該病可選用的藥物是

　　A、多抗甲素

　　B、潑尼松

　　C、干擾素或轉(zhuǎn)移因子

　　D、酮康唑

　　E、抗生素藥物