十一、先天性唇裂和腭裂
一、A1
1、胎兒的面部初步完成是在胚胎發(fā)育
A、第4周
B、第6周
C、第8周
D、第10周
E、第12周
2、單側(cè)唇裂形成的胚胎基礎(chǔ)為
A、一側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合
B、兩側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突未融合
C、上頜突和下頜突未融合
D、上頜突與外側(cè)鼻突未融合
E、內(nèi)側(cè)鼻突與外側(cè)鼻突未融合
3、唇、面、腭裂的發(fā)病原因
A、與遺傳無關(guān)
B、單一遺傳性因素所致
C、病因未明了,受多因素影響
D、與內(nèi)分泌的影響無關(guān)
E、與環(huán)境密切相關(guān)
4、下列關(guān)于“單側(cè)完全性腭裂”的敘述,不恰當?shù)氖?/P>
A、單側(cè)完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開
B、裂隙斜向外側(cè)直抵牙槽突
C、裂隙與牙槽裂相連
D、健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連
E、不會伴發(fā)同側(cè)唇裂
5、Ⅰ度腭裂是指
A、腭垂裂
B、軟腭裂開
C、硬腭裂開
D、軟、硬腭裂開
E、全腭裂開包括牙槽突裂
6、以下有關(guān)腭裂臨床表現(xiàn)中,不恰當?shù)氖?/P>
A、吸吮功能障礙
B、鼻腔內(nèi)的分泌物可很自然地流入口腔
C、易引起咽鼓管感染
D、易發(fā)生中耳炎
E、牙列正常
7、下列哪一項屬于正常上唇形態(tài)的特點
A、紅唇緣明顯,兩側(cè)對稱構(gòu)成唇弓
B、上唇下1/3微向前翹
C、紅唇中部稍厚呈珠狀,微向前下突起
D、兩側(cè)人中嵴等高
E、以上說法都正確
8、根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,新生兒唇腭裂的患病率大約為
A、0.6:1000
B、1.6:1000
C、2.6:1000
D、1.0:1000
E、2.0:1000
9、嬰幼兒唇腭裂整復(fù)術(shù)的麻醉最好選用
A、基礎(chǔ)麻醉加眶下神經(jīng)阻滯麻醉
B、雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉
C、經(jīng)氣管插管的全身麻醉
D、經(jīng)鼻腔氣管插管的全身麻醉
E、基礎(chǔ)麻醉
10、唇腭裂患兒要達到較滿意的形態(tài)和功能效果,需進行序列治療,一般包括
A、心理治療
B、耳科治療
C、語音治療
D、唇、腭裂二期整復(fù)術(shù)
E、以上均包括
11、牙槽突裂的手術(shù)治療
A、與唇裂修補術(shù)同期完成
B、與腭裂修補術(shù)同期完成
C、一般于9~11歲行自體骨移植
D、在恒牙全部萌出后即可植骨修復(fù)
E、在18歲生長發(fā)育基本完成后行自體移植
12、目前,腭裂整復(fù)術(shù)多選擇在
A、3~6個月
B、12~18個月
C、6~12個月
D、5~6歲
E、8~12歲
13、腭裂術(shù)后穿孔或部分裂開,術(shù)后至少多長時間可行二期手術(shù)
A、1~2個月
B、3~4個月
C、5~7個月
D、6~12個月
E、以上都不對
14、進行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為
A、出生后即刻
B、1~2個月
C、3~6個月
D、7~12個月
E、1~2歲
15、下列關(guān)于隱性唇裂的敘述中,正確的是
A、下方的肌層未能聯(lián)合或錯位聯(lián)合
B、皮膚和黏膜無裂開
C、患側(cè)可出現(xiàn)淺溝狀凹陷
D、患側(cè)可出現(xiàn)唇峰分離
E、以上均正確
16、下列對“雙側(cè)完全性唇裂”的理解正確的是
A、雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底
B、一側(cè)完全裂,另一側(cè)不完全裂
C、下方的肌層未能聯(lián)合或錯位聯(lián)合
D、合并雙側(cè)牙槽嵴裂
E、雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開
17、以下關(guān)于唇裂腭裂的敘述,哪項是錯誤的
A、外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法
B、應(yīng)采用綜合序列治療來達到功能與外形的恢復(fù)
C、單純唇裂病員無法形成“腭咽閉合”
D、腭裂病員術(shù)后應(yīng)作語音訓(xùn)練
E、頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進行
二、A2
1、患兒,男,2歲。雙側(cè)完全性腭裂,下列不符合其表現(xiàn)的是
A、常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生
B、裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂
C、裂隙直達牙槽突
D、鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央
E、腭垂缺失
2、某患兒,5歲,先天Ⅲ°腭裂,在全麻下接受腭裂修復(fù)術(shù),為使發(fā)音和講話接近正常,術(shù)后應(yīng)
A、進行語音訓(xùn)練
B、長期配戴腭護板
C、調(diào)整飲食習(xí)慣
D、正畸矯治錯(牙合)
E、局部理療
3、某患兒,4歲半,腭裂修復(fù)術(shù)后,如腭咽閉合良好,多長時間可開始語音訓(xùn)練
A、2周
B、3周
C、1個月
D、3個月
E、6個月
4、某患兒,6歲,先天性唇腭裂術(shù)后,伴牙槽突裂,什么時間修復(fù)牙槽裂最適宜
A、6歲
B、7~8歲
C、9~11歲
D、12~14歲
E、16歲以后
5、患者,女,出生后即被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇裂開。診斷為“先天性雙側(cè)唇裂,混合型”。其臨床表現(xiàn)應(yīng)該是
A、雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底
B、雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開
C、合并其他面裂
D、合并雙側(cè)牙槽嵴裂
E、一側(cè)完全,另一側(cè)不完全唇裂
6、患兒,女,3個月。右側(cè)上唇Ⅱ度唇裂,下列符合其表現(xiàn)的是
A、僅限于紅唇部分的裂開
B、上唇部分裂開,但鼻底尚完整
C、整個上唇至鼻底完全裂開
D、裂隙由唇紅緣至部分白唇,未至鼻底
E、僅唇白裂開,紅唇完好
7、患兒,女,9個月。右側(cè)上唇Ⅲ度唇裂,其臨床表現(xiàn)應(yīng)是
A、僅限于紅唇部分的裂開
B、上唇部分裂開,但鼻底尚完整
C、整個上唇至鼻底完全裂開
D、裂隙有紅唇至部分白唇,未至鼻底
E、僅唇白裂開,紅唇完好
三、B
1、A.上頜突與內(nèi)側(cè)鼻突融合障礙
B.上頜突與外側(cè)鼻突未能融合
C.上頜突與下頜突未能融合
D.原發(fā)腭突與繼發(fā)突融合障礙
E.兩個內(nèi)側(cè)鼻突未能正常融合
<1> 、上唇正中裂
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、面橫裂
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、面斜裂
A、
B、
C、
D、
E、