答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下頜骨占據(jù)面下1/3部及面?zhèn)让嬷?/3的一部分，位置突出，易遭受損傷而導(dǎo)致骨折發(fā)生率高。

　　【該題針對“下頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 髁突骨折：多數(shù)發(fā)生在翼外肌附著下方的髁突頸部。折斷的髁突由于受翼外肌牽拉而向前、內(nèi)移位，但仍可位于關(guān)節(jié)囊內(nèi);但如打擊力過大，關(guān)節(jié)囊撕裂，髁突可從關(guān)節(jié)窩內(nèi)脫位而向內(nèi)、向前、向后或向外移位，移位的方向和程度，與外力撞擊的方向及大小有關(guān)。個別情況下，髁突可被擊入顱中窩。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 影響下頜骨骨折后骨折段移位的因素有：骨折的部位、外力的大小和方向、骨折線方向和傾斜度、骨折段是否有牙以及附著肌肉的牽拉作用等，其中各咀嚼肌的牽拉作用又是主要因素。常因不同部位骨折、不同方向的肌牽引而出現(xiàn)不同情況的骨折段移位。

　　【該題針對“下頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6～12小時內(nèi)，多停留在損傷組織的表淺部位，尚未大量繁殖，容易清除。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般需5～6個月后，在X線片上骨痂與密質(zhì)骨的界限消失，看不到骨折線，此時已達(dá)到組織學(xué)上的骨性愈合。

　　【該題針對“骨折愈合過程★”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 傳統(tǒng)的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可經(jīng)歷4個階段：①血腫形成;②血腫機(jī)化;③骨痂形成;④骨痂改建。

　　【該題針對“骨折愈合過程★”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血腫形成：骨折時，由于骨折部骨髓、骨膜及周圍軟組織中的血管斷裂出血，形成血凝塊。通常在傷后4～8小時即可在兩斷端間形成血腫。

　　【該題針對“骨折愈合過程★”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 骨折后的24～72小時內(nèi)，骨折周圍軟組織的急性炎性反應(yīng)不斷加重，血管擴(kuò)張，血漿滲出，炎細(xì)胞浸潤，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞、組織細(xì)胞和肥大細(xì)胞，開始吞噬和清除壞死組織。

　　【該題針對“骨折愈合過程★”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨痂改建：骨折2周后，骨樣組織內(nèi)不斷有鈣鹽沉積，并逐漸鈣化為堅實的骨組織，與骨折斷端的骨組織連接、融合在一起。

　　【該題針對“骨折愈合過程★”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在骨內(nèi)、外骨痂和橋梁骨痂完全骨化、愈合后，其強(qiáng)度已能承受因肌收縮或外力引起的應(yīng)變力量時，即達(dá)到骨折的臨床愈合，下頜骨骨折的臨床愈合所需時間通常為6～8周。

　　【該題針對“骨折愈合過程★”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在骨折愈合過程中，骨膜中成骨細(xì)胞增殖起著重要的作用，因此在處理骨折時應(yīng)注意保護(hù)骨膜，不使其再受損傷，以利骨折愈合。骨折愈合還與患者的年齡、損傷程度、是否及時準(zhǔn)確復(fù)位、牢靠固定及是否合并感染等因素有關(guān)。

　　【該題針對“骨折愈合過程★”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 眼眶的骨性特點是：眶緣骨質(zhì)粗大，強(qiáng)度高，而眶腔骨壁薄而易碎，眶腔后部圍繞視神經(jīng)孔的骨質(zhì)又變厚，以保護(hù)視神經(jīng)。

　　【該題針對“眼眶骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眼眶骨折臨床表現(xiàn)：①骨折移位;②眼球內(nèi)陷;③復(fù)視;④眶周淤血、腫脹;⑤眶下區(qū)麻木。

　　【該題針對“眼眶骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眼球內(nèi)陷是眶底和鼻眶篩骨折的重要體征。

　　【該題針對“眼眶骨折”知識點進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眼球內(nèi)陷：是眶底和鼻眶篩骨折的重要體征。造成眼球內(nèi)陷的主要原因是：①因眶底或內(nèi)側(cè)壁骨折，眶內(nèi)容連同眼球向下、向內(nèi)移位，或疝入上頜竇腔內(nèi)或篩竇內(nèi);②眶底或內(nèi)側(cè)壁移位后，眶腔容積增大，眶內(nèi)脂肪支持眼球的量不足所致。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 雙側(cè)髁突頸部骨折者，下頜不能作前伸運動，下頜升支向后上移位，后牙早接觸，前牙開(牙合)更明顯，側(cè)(牙合)運動受限。局部腫、痛及功能障礙程度較單側(cè)髁突頸骨折為重，還可能合并不同程度的腦震蕩。

　　【該題針對“下頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 單側(cè)髁突頸部骨折，患側(cè)下頜向外側(cè)及后方移位，不能向?qū)��?cè)作側(cè)(牙合)運動。由于下頜支變短以及升頜肌群的牽拉而使后牙早接觸，前牙及對側(cè)牙可出現(xiàn)開(牙合)。

　　【該題針對“下頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 Le Fort Ⅲ型骨折：又稱上頜骨高位骨折或顱面分離骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突，形成顱面分離，常使面中部凹陷、變長。此型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏。

　　【該題針對“上頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 挫傷：是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑，甚至發(fā)生血腫。主要特點是局部皮膚變色、腫脹和疼痛。挫傷的治療主要是止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)功能。早期可用冷敷和加壓包扎止血。如血腫較大，可在無菌條件下，用粗針頭將淤血抽出，然后加壓包扎。已形成血腫者，2天后可用熱敷、理療或中藥外敷，促進(jìn)血腫吸收及消散。血腫如有感染，應(yīng)予切開，清除膿液及腐敗血凝塊，建立引流。并應(yīng)用抗生素控制感染。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 指壓止血：用手指壓迫出血部位供應(yīng)動脈的近心端，適用于出血較多的緊急情況，作為暫時止血，然后再改用其他方法作進(jìn)一步止血。如在咬肌止端前緣的下頜骨面上壓迫面動脈;在耳屏前壓迫顳淺動脈等。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-出血★”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 擦傷其特點是皮膚表層破損，創(chuàng)面常附著泥沙或其他異物，有點片狀創(chuàng)面或少量點狀出血，由于皮膚感覺神經(jīng)末梢暴露，痛感明顯。擦傷的治療主要是清洗創(chuàng)面，去除附著的異物，防止感染�？捎脽o菌凡士林紗布覆蓋，或任其干燥結(jié)痂，自行愈合。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 挫傷是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑，甚至發(fā)生血腫。主要特點是局部皮膚變色、腫脹和疼痛。挫傷的治療主要是止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)功能。早期可用冷敷和加壓包扎止血。如血腫較大，可在無菌條件下，用粗針頭將淤血抽出，然后加壓包扎。已形成血腫者，2天后可用熱敷、理療或中藥外敷，促進(jìn)血腫吸收及消散。血腫如有感染，應(yīng)予切開，清除膿液及腐敗血凝塊，建立引流。并應(yīng)用抗生素控制感染。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 運送患者時應(yīng)注意保持呼吸道通暢�；杳曰颊呖刹捎酶┡P位，額部墊高，使口鼻懸空，有利于唾液外流和防止舌后墜。一般患者可采取側(cè)臥位或頭側(cè)向一側(cè)，避免血凝塊及分泌物堆積在口咽部。運送途中，應(yīng)隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生。搬運疑有頸椎損傷的患者時，應(yīng)多人同時搬運，一人穩(wěn)定頭部并加以牽引，其他人則以協(xié)調(diào)的力量將患者平直整體移動，抬到擔(dān)架上，頸部應(yīng)放置小枕，頭部兩側(cè)加以固定，防止頭的擺動。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-包扎運送★”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 運送患者時應(yīng)注意保持呼吸道通暢�；杳曰颊呖刹捎酶┡P位，額部墊高，使口鼻懸空，有利于唾液外流和防止舌后墜。一般患者可采取側(cè)臥位或頭側(cè)向一側(cè)，避免血凝塊及分泌物堆積在口咽部。運送途中，應(yīng)隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生。搬運疑有頸椎損傷的患者時，應(yīng)多人同時搬運，一人穩(wěn)定頭部并加以牽引，其他人則以協(xié)調(diào)的力量將患者平直整體移動，抬到擔(dān)架上，頸部應(yīng)放置小枕，頭部兩側(cè)加以固定，防止頭的擺動。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-包扎運送★”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 頜間固定：指利用牙弓夾板將上、下頜固定在一起的方法，是頜面外科最常使用的固定方法。它的優(yōu)點是能使移位的骨折段保持在正常咬合關(guān)系上愈合。常用的方法有：帶鉤牙弓夾板頜間固定、小環(huán)頜間結(jié)扎固定和正畸托槽頜間固定。牙槽突的骨折一般單頜固定即可，不需要頜間結(jié)扎固定。

　　單頜固定：是指在發(fā)生骨折的頜骨上進(jìn)行固定，而不將上、下頜骨同時固定在一起的方法。常用的有單頜牙弓夾板固定：即將成品或彎制的牙弓夾板橫跨骨折線安置到兩側(cè)健康牙上，用金屬絲將夾板與牙體逐個結(jié)扎起來，利用健康牙固定骨折的方法。臨床上常用于牙槽突骨折和移位不大的頦部線形骨折。

　　【該題針對“牙槽突骨折★”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌損傷修復(fù)原則：①舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合。不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。②如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口;如不能封閉所有的創(chuàng)面時，應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動。③舌組織較脆，活動性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線(4號以上縫線)進(jìn)行縫合。進(jìn)針距創(chuàng)緣要稍遠(yuǎn)，深度要深。盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式。

　　【該題針對“各部位軟組織創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù)特點★”知識點進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 撕裂或撕脫傷：為較大的機(jī)械力將組織撕裂或撕脫，如長發(fā)被卷入機(jī)器中，可將大塊頭皮撕裂或撕脫，甚至整個頭皮連同耳廓、眉毛及上眼瞼同時撕脫。撕脫傷傷情重，出血多，疼痛劇烈，易發(fā)生休克。其創(chuàng)緣多不整齊，皮下及肌肉，組織均有挫傷，常有骨面裸露。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 撕裂的組織如與正常組織相連，應(yīng)及時清創(chuàng)，將組織復(fù)位縫合。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 如與正常組織相連或基本脫落的組織，如位于鼻、眼瞼及耳垂等重要部位，仍不能放棄游離移植的可能。如撕脫傷有血管可行吻合者，應(yīng)即作血管吻合組織再植術(shù);如無血管可供吻合，在傷后6小時內(nèi)，可將撕脫的皮膚在清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚層皮片作再植術(shù)。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 如無血管可供吻合，在傷后6小時內(nèi)，可將撕脫的皮膚在清創(chuàng)后，切削成全厚或中厚層皮片作再植術(shù)。如撕脫的組織瓣損傷過重，傷后已超過6小時，組織已不能利用時，則在清創(chuàng)后，切取健康皮片游離移植消滅創(chuàng)面。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 X線片檢查常用鼻頦位(華氏位)和顴弓切線位�？梢姷斤E骨和顴弓的骨折線及移位情況，還可觀察到眼眶、上頜竇及眶下孔等結(jié)構(gòu)有無異常，顴弓骨折X線特征性表現(xiàn)呈“M”或“V”形。必要時可拍攝CT進(jìn)一步明確診斷。近年來三維CT重建更有利于診斷。

　　【該題針對“顴骨及顴弓骨折★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨床表現(xiàn)

　　①顴面部塌陷：顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于外力作用的方向，多發(fā)生內(nèi)陷移位。在傷后早期，可見顴面部塌陷;隨后，由于局部腫脹，塌陷畸形并不明顯，易被誤認(rèn)為單純軟組織損傷;數(shù)日后腫脹消退，又出現(xiàn)局部塌陷。

　�、趶埧谑芟蓿河捎诠钦蹓K發(fā)生內(nèi)陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙冠突運動，導(dǎo)致張口疼痛和張口受限。

　�、蹚�(fù)視：顴骨構(gòu)成眶外側(cè)壁和眶下緣的大部分。顴骨骨折移位后，可因眼球移位，外展肌滲血和局部水腫以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中，限制眼球運動等原因而發(fā)生復(fù)視。

　�、莛霭撸猴E骨眶壁有閉合性骨折時，眶周皮下、眼瞼和結(jié)膜下可有出血性瘀斑。

　　⑤神經(jīng)癥狀：顴骨上頜突部骨折移位可造成眶下神經(jīng)損傷，致使該神經(jīng)支配區(qū)有麻木感。骨折時如同時損傷面神經(jīng)顴支，則發(fā)生眼瞼閉合不全。

　　【該題針對“顴骨及顴弓骨折★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 顴骨、顴弓骨折后，如僅有輕度移位，畸形不明顯，無張口受限、復(fù)視及神經(jīng)受壓等功能障礙者，可作保守治療。凡有塌陷畸形、張口受限、復(fù)視者均為手術(shù)適應(yīng)證。雖無功能障礙但有明顯畸形者也可考慮手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

　　【該題針對“顴骨及顴弓骨折★”知識點進(jìn)行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 由于暴力的種類及方向不同，上頜骨骨折的骨折線不一定都是如上所述的兩側(cè)對稱性同時骨折�？砂l(fā)生單側(cè)上頜骨骨折或兩側(cè)骨折線不在同一平面。此外，還可發(fā)生上頜骨縱行骨折，如腭中縫矢狀骨折。

　　【該題針對“上頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 Le FortⅠ型骨折：又稱上頜骨低位骨折或水平骨折。骨折線從梨狀孔水平、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。

　　【該題針對“上頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨折線：上頜骨與鼻骨、顴骨和其他顱面骨相連，骨折線易發(fā)生在骨縫和薄弱的骨壁處，臨床上最常見的是橫斷形、分離性骨折。

　　【該題針對“上頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Le FortⅡ型骨折：又稱上頜骨中位骨折或錐形骨折。骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫，再沿上頜骨側(cè)壁至翼突。有時可波及篩竇達(dá)顱前凹，出現(xiàn)腦脊液鼻漏。

　　【該題針對“上頜骨骨折臨床表現(xiàn)★”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為較大的機(jī)械力將組織撕裂或撕脫，如長發(fā)被卷入機(jī)器中，可將大塊頭皮撕裂或撕脫，甚至整個頭皮連同耳廓、眉毛及上眼瞼同時撕脫。撕脫傷傷情重，出血多，疼痛劇烈，易發(fā)生休克。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 擦傷其特點是皮膚表層破損，創(chuàng)面常附著泥沙或其他異物，有點片狀創(chuàng)面或少量點狀出血，由于皮膚感覺神經(jīng)末梢暴露，痛感明顯。擦傷的治療主要是清洗創(chuàng)面，去除附著的異物，防止感染�？捎脽o菌凡士林紗布覆蓋，或任其干燥結(jié)痂，自行愈合。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 挫傷是皮下及深部組織遭受力的擠壓損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)滲血而形成瘀斑，甚至發(fā)生血腫。主要特點是局部皮膚變色、腫脹和疼痛。挫傷的治療主要是止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)功能。

　　【該題針對“軟組織創(chuàng)傷類型、表現(xiàn)、處理★”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 開放復(fù)位堅強(qiáng)內(nèi)固定的適應(yīng)證為：多發(fā)性或粉碎性上、下頜骨骨折;全面部骨折;有骨缺損的骨折;大的開放性骨折;明顯移位的上、下頜骨骨折;無牙頜及牙槽突萎縮的下頜骨骨折;感染的下頜骨骨折。

　　【該題針對“頜骨骨折治療原則★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大多數(shù)髁突骨折可采用保守治療，即在手法復(fù)位并恢復(fù)咬合關(guān)系后行頜間固定。對于翼外肌附著上方骨折而無移位者，可不作頜間固定，采用彈性吊頜帽限制下頜運動，保持正常咬合關(guān)系即可。

　　【該題針對“頜骨骨折治療原則★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 頜間固定指利用牙弓夾板將上、下頜固定在一起的方法，是頜面外科最常使用的固定方法。它的優(yōu)點是能使移位的骨折段保持在正常咬合關(guān)系上愈合。常用的方法有帶鉤牙弓夾板頜間固定、小環(huán)頜間結(jié)扎固定和正畸托槽頜間固定。

　　【該題針對“頜骨骨折治療原則★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 單頜固定是指在發(fā)生骨折的頜骨上進(jìn)行固定，而不將上、下頜骨同時固定在一起的方法。常用的有單頜牙弓夾板固定即將成品或彎制的牙弓夾板橫跨骨折線安置到兩側(cè)健康牙上，用金屬絲將夾板與牙體逐個結(jié)扎起來，利用健康牙固定骨折的方法。臨床上常用于牙槽突骨折和移位不大的頦部線形骨折。

　　【該題針對“頜骨骨折治療原則★”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 結(jié)扎止血法是常用而可靠的止血方法。如條件許可，對于創(chuàng)口內(nèi)出血的血管斷端都應(yīng)用止血鉗夾住，作結(jié)扎或縫扎止血。在緊急情況下，也可先用止血鉗夾住血管斷端，連同止血鉗一起妥善包扎后送醫(yī)院�？谇活M面部較嚴(yán)重的出血如局部不能妥善止血時，可結(jié)扎頸外動脈。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-出血★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥物止血法適用于創(chuàng)面滲血(凝血因子缺乏)、小靜脈和小動脈出血。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-出血★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 填塞止血法可用于開放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血。先將無菌紗布或碘仿紗條填塞于創(chuàng)口內(nèi)，再用繃帶行加壓包扎。在頸部或口底創(chuàng)口填塞紗布時，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。鼻腔出血，在確定無腦脊液漏后才可填塞。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-出血★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 指壓止血用手指壓迫出血部位供應(yīng)動脈的近心端，適用于出血較多的緊急情況，作為暫時止血，然后再改用其他方法作進(jìn)一步止血。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-出血★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 包扎止血法可用于毛細(xì)血管、小靜脈及小動脈的出血。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-出血★”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 如鼻孔或外耳道有腦脊液漏出，表明顱前窩底或顱中窩底有骨折。出血伴有腦脊液漏時，將流出的液體滴在吸水紙或紗布上，血跡周圍出現(xiàn)一圈被水濕潤的環(huán)形紅暈，表明存在腦脊液漏。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-休克、顱腦損傷、感染防治★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腦震蕩的典型臨床特點為：短暫的一過性的意識障礙，一般不超過半小時，常伴有逆行性遺忘，清醒后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心和嘔吐，通常短期內(nèi)會自行好轉(zhuǎn)。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-休克、顱腦損傷、感染防治★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦挫裂傷是腦組織的實質(zhì)性損傷，意識障礙取決于腦損傷的程度，神經(jīng)系統(tǒng)體征取決于損傷部位。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-休克、顱腦損傷、感染防治★”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 瞳孔的變化常能反映顱內(nèi)損傷的程度，如一側(cè)瞳孔變大，并伴有意識障礙，常提示同側(cè)顱內(nèi)有血腫或水腫的可能。如出現(xiàn)典型的“兩慢一高”，即血壓升高、脈搏徐緩有力、呼吸慢而深時，表明存在急性顱內(nèi)血腫的可能。

　　【該題針對“口腔頜面部創(chuàng)傷急救-休克、顱腦損傷、感染防治★”知識點進(jìn)行考核】