三、牙及牙槽外科

　　一、A1

　　1、不屬于下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的適應(yīng)證

　　A、反復(fù)引起冠周炎癥者

　　B、引起第二磨牙牙體、牙周病變者

　　C、可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因者

　　D、完全骨埋伏阻生

　　E、正畸需要

　　2、下列再植牙成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)，除外的是

　　A、疼痛消失，無(wú)感染

　　B、X線片示牙根無(wú)異常透射影

　　C、牙齦附著正常

　　D、行使功能達(dá)7年以上

　　E、牙齒無(wú)松動(dòng)

　　3、不屬于拔牙術(shù)后醫(yī)囑的是

　　A、飯后要刷牙保持口腔清潔

　　B、避免患側(cè)咀嚼

　　C、不可反復(fù)吸吮創(chuàng)口

　　D、勿用舌舔創(chuàng)口

　　E、拔牙當(dāng)日應(yīng)進(jìn)軟食，不可過(guò)熱

　　4、拔除上頜牙時(shí)，患者體位應(yīng)是

　　A、頭部應(yīng)稍后仰，張口時(shí)上頜(牙合)平面與地面平行

　　B、頭部應(yīng)稍后仰，張口時(shí)上頜(牙合)平面與地面成45°

　　C、頭部應(yīng)稍后仰，張口時(shí)上頜(牙合)平面與地面成90°

　　D、頭部應(yīng)稍后仰，張口時(shí)上頜(牙合)平面與地面成60°

　　E、頭部應(yīng)稍后仰，張口時(shí)上頜(牙合)平面與地面成30°

　　5、可使用扭轉(zhuǎn)力進(jìn)行拔除的牙齒是

　　A、上頜中切牙

　　B、下頜中切牙

　　C、下頜側(cè)切牙

　　D、下頜磨牙

　　E、以上都可

　　6、安放拔牙鉗放置時(shí)注意事項(xiàng)中，除外

　　A、手掌勿太接近關(guān)節(jié)部

　　B、鉗喙的長(zhǎng)軸必須與牙長(zhǎng)軸垂直

　　C、鉗喙的位置必須在牙根部

　　D、鉗喙應(yīng)緊貼牙面滑入牙頸部

　　E、握鉗時(shí)應(yīng)握鉗柄接近末端處

　　7、不屬于拔牙創(chuàng)正確處理方法的是

　　A、牙槽窩應(yīng)作壓迫復(fù)位

　　B、撕裂的牙齦應(yīng)予以縫合

　　C、過(guò)高的牙槽中隔應(yīng)修整

　　D、刮凈拔牙創(chuàng)內(nèi)的肉芽組織

　　E、拔除乳牙殘根后徹底搔刮牙槽窩

　　8、下列有關(guān)拔牙前的準(zhǔn)備敘述中，不正確的是

　　A、術(shù)前應(yīng)進(jìn)行必要的解釋工作，以取得患者的主動(dòng)配合

　　B、簡(jiǎn)要詢問(wèn)病史，特別注意有無(wú)拔牙禁忌證

　　C、必要時(shí)應(yīng)作各種相關(guān)的補(bǔ)充檢查

　　D、高血壓患者近期血壓穩(wěn)定，則不必在測(cè)量血壓

　　E、術(shù)前應(yīng)對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)測(cè)、制定對(duì)策

　　9、下頜第三磨牙拔除術(shù)中的注意事項(xiàng)，除外

　　A、遠(yuǎn)中切口應(yīng)略偏舌側(cè)，不易引起出血和水腫

　　B、頰側(cè)切口與遠(yuǎn)中切口的末端成45°角向下，勿超過(guò)前庭溝，否則將引起頰部腫脹

　　C、用錘鑿法劈開(kāi)時(shí)，牙冠應(yīng)已有足夠的顯露，且牙不松

　　D、渦輪鉆拔牙法具有無(wú)振動(dòng)，創(chuàng)傷小，術(shù)后并發(fā)癥減少等明顯優(yōu)點(diǎn)

　　E、應(yīng)作黏骨膜全層切開(kāi)，緊貼骨面將瓣翻起

　　10、下列牙根拔除基本操作步驟，恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、根鉗拔除法適用于高位殘根

　　B、如牙根斷面是斜面，根挺應(yīng)從斜面較高的一側(cè)插入

　　C、牙挺取根法適用于根的折斷部位比較低，根鉗無(wú)法夾住時(shí)

　　D、牙挺取根法支點(diǎn)應(yīng)為牙槽間隔，或腭側(cè)骨板

　　E、以上說(shuō)法均正確

　　11、干槽癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)

　　A、拔牙后1～2d有劇烈疼痛

　　B、可向耳顳部，下頜下區(qū)或頭頂部放射

　　C、拔牙窩內(nèi)空虛

　　D、拔牙窩內(nèi)有腐敗壞死的血凝塊

　　E、口腔內(nèi)可有臭味

　　12、不屬于牙拔除術(shù)術(shù)中并發(fā)癥的一項(xiàng)是

　　A、干槽癥

　　B、牙折斷

　　C、軟組織損傷

　　D、牙槽突骨折

　　E、鄰近軟組織損傷

　　13、牙折斷是拔牙術(shù)中常發(fā)生的并發(fā)癥，其原因可能為

　　A、鉗喙安放時(shí)位置不正確夾住牙冠

　　B、拔牙鉗選擇不當(dāng)，鉗喙不能緊貼于牙面

　　C、牙冠有廣泛齲壞、牙的脆性增加

　　D、周圍骨質(zhì)過(guò)度致密，或與牙根固連

　　E、以上都是

　　14、下列有關(guān)干槽癥的治療方法中，除外

　　A、清創(chuàng)

　　B、隔離外界刺激

　　C、促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)

　　D、局部止血藥物

　　E、抗炎、止痛

　　15、不屬于干槽癥臨床表現(xiàn)的是

　　A、可分為腐敗型與非腐敗型

　　B、持續(xù)性疼痛，可向耳顳部放射

　　C、拔牙窩空虛

　　D、腐敗型較為嚴(yán)重而多見(jiàn)

　　E、骨壁觸痛不明顯

　　二、A2

　　1、男性，50歲，拔除下頜第一磨牙后，新鮮血液充盈牙槽窩，但不能淹沒(méi)牙根間隔，正確的處理是

　　A、縫合拔牙創(chuàng)口

　　B、咬除根間隔

　　C、碘仿紗布覆蓋

　　D、明膠海綿覆蓋

　　E、任其吸收

　　2、男性患者，28歲，經(jīng)去骨、劈開(kāi)挺出右下近中阻生智齒，3天后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，并向耳顳部放散，檢查見(jiàn)拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋，最可能的診斷是

　　A、牙槽突骨折

　　B、拔牙后腫脹反應(yīng)

　　C、干槽癥

　　D、鄰牙在拔牙時(shí)受到損傷

　　E、鄰牙急性根尖炎

　　3、女性，62歲，拔16腭側(cè)斷根時(shí)，牙根阻力突然消失，拔牙窩空虛，捏鼻鼓氣時(shí)拔牙窩無(wú)氣體溢出，可能為

　　A、牙根進(jìn)入腭部黏膜下

　　B、牙根進(jìn)入鼻腔黏膜上

　　C、牙根進(jìn)入上頜竇

　　D、牙根進(jìn)入上頜竇黏膜下

　　E、牙根進(jìn)入頰側(cè)黏膜下

　　4、某老年患者全口無(wú)牙頜進(jìn)行義齒修復(fù)時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)頰系帶附著于牙槽嵴頂，影響將來(lái)義齒固位，應(yīng)該采用的治療措施是

　　A、頰系帶矯正術(shù)

　　B、牙槽突修整術(shù)

　　C、牙槽嵴加高術(shù)

　　D、不作處理，改變修復(fù)方法

　　E、不作處理，將來(lái)通過(guò)調(diào)磨義齒，進(jìn)行緩沖

　　5、患者，女性，65歲，拔牙后3個(gè)月愈合尚可，但有一骨棱壓痛明顯，最佳的處理方式是

　　A、觀察，無(wú)需處理

　　B、局部按摩

　　C、局部理療

　　D、行牙槽突修整術(shù)

　　E、修復(fù)時(shí)加大基托

　　6、患者，女，66歲，下頜牙全部缺失，頰系帶附著牙槽嵴頂，義齒進(jìn)食時(shí)固位不佳，此時(shí)最佳處理方法是

　　A、觀察，不處理

　　B、上頜結(jié)節(jié)修正術(shù)

　　C、頰系帶矯正術(shù)

　　D、牙槽突修整術(shù)

　　E、調(diào)磨義齒進(jìn)行緩沖

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，53歲，貧血病史10余年，全身檢查其他未見(jiàn)異常，口內(nèi)有右上第一磨牙殘根，不松動(dòng)，需要拔除。

　　<1> 、該患者滿足下列哪項(xiàng)可行拔牙

　　A、血紅蛋白在70g/L以上，紅細(xì)胞壓積30%以上

　　B、血紅蛋白在80g/L以上，紅細(xì)胞壓積30%以上

　　C、血紅蛋白在80g/L以上，紅細(xì)胞壓積20%以上

　　D、血紅蛋白在70g/L以上，紅細(xì)胞壓積20%以上

　　E、血紅蛋白在70g/L以上，紅細(xì)胞壓積25%以上

　　<2> 、右上6殘根如根分叉未破壞，首先應(yīng)

　　A、挺松整個(gè)牙齒

　　B、分根

　　C、牙鉗直接拔出

　　D、根鉗直接拔出

　　E、以上都不正確

　　<3> 、拔除該牙時(shí)應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防下列哪項(xiàng)并發(fā)癥

　　A、軟組織損傷

　　B、骨組織損傷

　　C、口腔上頜竇交通

　　D、鄰牙損傷

　　E、顳下頜關(guān)節(jié)脫位

　　<4> 、患者拔除該牙術(shù)后至少多長(zhǎng)時(shí)間才能行固定修復(fù)

　　A、2周

　　B、3周

　　C、1個(gè)月

　　D、3個(gè)月

　　E、6個(gè)月

　　0、患者，男，50歲。上頜后牙殘根要求拔除，檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙、第二前磨牙殘根，無(wú)法保留，無(wú)松動(dòng)，患者有高血壓病史多年，全身檢查無(wú)其他方面異常。

　　<1> 、該患者滿足下列哪項(xiàng)可考慮拔牙

　　A、血壓控制在140/90mmHg以下

　　B、血壓控制在160/95mmHg以下

　　C、血壓控制在150/95mmHg以下

　　D、血壓控制在180/100mmHg以下

　　E、血壓控制在160/100mmHg以下

　　<2> 、如右上第一磨牙殘根如根分叉未破壞，首選應(yīng)

　　A、分根

　　B、牙鉗直接拔出

　　C、挺松整個(gè)牙齒

　　D、根鉗直接拔出

　　E、翻瓣去骨

　　<3> 、如第二前磨牙屬于高位殘根，可選用的拔除方法是

　　A、牙挺取根法

　　B、翻瓣去骨

　　C、根鉗拔除法

　　D、切開(kāi)法

　　E、分根

　　<4> 、患者牙拔除后多久，重建過(guò)程基本完成，出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)

　　A、1～2個(gè)月

　　B、3～6個(gè)月

　　C、5～8個(gè)月

　　D、7～9個(gè)月

　　E、10～12個(gè)月

　　<5> 、牙根拔除后，至少多長(zhǎng)時(shí)間，拔牙創(chuàng)形成凝血塊將創(chuàng)口封閉

　　A、5～10分鐘

　　B、10～15分鐘

　　C、15～30分鐘

　　D、30～45分鐘

　　E、60分鐘

　　<6> 、患牙拔除后至少多長(zhǎng)時(shí)間才能永久性修復(fù)

　　A、三周

　　B、半個(gè)月

　　C、一個(gè)月

　　D、三個(gè)月

　　E、六個(gè)月

　　0、患者，男，28歲。左下第三磨牙近中阻生，左下第二磨牙遠(yuǎn)中頸部深齲，患者自述左下后牙冷熱刺激疼痛，刺激去除后，無(wú)其他不適，無(wú)自發(fā)性疼痛。

　　<1> 、該患者治療的正確方法是

　　A、拔除左下第三磨牙，治療左下第二磨牙

　　B、拔除左下第三磨牙，觀察左下第二磨牙

　　C、先治療左下第二磨牙，后拔除左下第三磨牙

　　D、單側(cè)治療左下第二磨牙

　　E、以上均不正確

　　<2> 、如患者右側(cè)新萌出第三磨牙，下列哪種情況不需要拔除

　　A、反復(fù)引起冠周炎癥

　　B、可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因

　　C、引起第二磨牙牙周病變

　　D、因正畸需要

　　E、完全骨阻生，無(wú)癥狀者

　　0、患兒，男，4歲，因發(fā)音不清家長(zhǎng)帶患兒前來(lái)就診，口腔檢查見(jiàn)，患兒舌不能自由前伸，勉強(qiáng)前伸時(shí)舌尖成W形，智力發(fā)育正常。

　　<1> 、引起患兒發(fā)音不清最可能的原因是

　　A、智力發(fā)育遲緩

　　B、舌系帶過(guò)短

　　C、患兒有心理障礙

　　D、發(fā)音教育不正確

　　E、地方方言較重

　　<2> 、根據(jù)以上診斷，該患兒最佳的治療方法是

　　A、診治智力發(fā)育問(wèn)題

　　B、舌系帶修整術(shù)

　　C、進(jìn)行心理輔導(dǎo)

　　D、糾正不正確的發(fā)音

　　E、以上均正確

　　<3> 、該患兒還可出現(xiàn)哪些臨床癥狀

　　A、舌尖上抬困難

　　B、可出現(xiàn)卷舌音

　　C、可舌腭音發(fā)音障礙

　　D、在嬰幼兒期可發(fā)生褥瘡性潰瘍

　　E、以上均正確

　　0、患者，男，15歲。正畸需要減數(shù)拔牙，術(shù)中誤將右下尖牙認(rèn)為第一前磨牙拔除。

　　<1> 、根據(jù)上述情況，醫(yī)師立即將誤拔牙放入到原牙槽窩內(nèi)，并適當(dāng)固定，這種方法稱為

　　A、自體移植

　　B、異體移植

　　C、即刻再植

　　D、延期再植

　　E、牙種植術(shù)

　　<2> 、如進(jìn)行上述治療方法，應(yīng)滿足的條件中包括

　　A、牙周無(wú)病變

　　B、根尖周無(wú)病損

　　C、患者年齡小

　　D、牙根尚未發(fā)育完全

　　E、以上均是

　　<3> 、這種治療方式的愈合方式中，不包括

　　A、牙周膜愈合

　　B、骨性愈合

　　C、纖維性愈合

　　D、骨結(jié)合

　　E、骨性粘連

　　<4> 、該種治療的成功判斷標(biāo)準(zhǔn)中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、不松動(dòng)

　　B、疼痛消失，無(wú)感染

　　C、牙功能正常，牙齦附著正常

　　D、X線片示牙根無(wú)異常透射影

　　E、行使功能達(dá)2年以上

　　四、B

　　0、A.正中位

　　B.第Ⅱ類阻生

　　C.垂直阻生

　　D.低位阻生

　　E.高位阻生

　　<1> 、根據(jù)牙在正常牙列中線的位置進(jìn)行分類的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、根據(jù)阻生第三磨牙的長(zhǎng)軸與第二磨牙的長(zhǎng)軸關(guān)系

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、升支與第二磨牙遠(yuǎn)中面間的間隙小，不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.3～6個(gè)月

　　B.3～4天

　　C.5～8天

　　D.24～35天

　　E.38天以后

　　<1> 、結(jié)締組織和上皮組織替代肉芽組織拔牙后

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、 原始的纖維樣骨替代結(jié)締組織大約

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、成熟的骨組織替代不成熟骨質(zhì)，重建過(guò)程基本完成，出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)在

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、開(kāi)始形成新骨，不成熟的纖維狀骨逐漸充填拔牙窩

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.遺留牙槽窩中時(shí)間較久的牙根

　　B.拔牙術(shù)中折斷的牙根，拔除較為復(fù)雜

　　C.牙齒由于齲壞等原因而致使牙冠的大部分缺損

　　D.由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不可能萌出的牙

　　E.牙冠外層的白色半透明的鈣化程度最高的堅(jiān)硬組織

　　<1> 、斷根是指

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、阻生牙是指

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、殘冠是指

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、殘根是指

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.局部按摩

　　B.觀察，局部不進(jìn)行處理

　　C.舌系帶延長(zhǎng)術(shù)

　　D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

　　E.牙槽突修整術(shù)

　　<1> 、義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出者，最佳處理方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、患者某牙已拔除4個(gè)月，局部愈合尚可，但有一骨嵴壓痛明顯，最佳處理方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、上頜或下頜前牙槽明顯前突，不利于義齒正常(牙合)的建立及容貌美，最佳處理方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、患者上頜牙完全缺失，雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過(guò)度增生，修復(fù)前應(yīng)當(dāng)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.立即行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)

　　B.拔牙后常規(guī)處理，待其自然愈合

　　C.牙槽窩填塞碘仿紗條

　　D.拔牙后常規(guī)處理，將兩則牙齦拉攏后縫合

　　E.按干槽癥治療方法處理

　　<1> 、拔除上頜磨牙時(shí)牙根完整的拔除，拔牙后發(fā)現(xiàn)口腔上頜竇瘺，但穿孔不大時(shí)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、拔除上頜第一磨牙時(shí)，牙根完整拔除，但上頜竇有直徑約4mm大小的穿孔，患者的最佳處理方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、拔除上頜第一磨牙時(shí)，牙根完整拔除，但上頜竇有直徑約8mm穿孔，患者的最佳處理方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、拔除上頜第一磨牙時(shí)，牙根完整拔除，拔牙后發(fā)現(xiàn)口腔上頜竇瘺，直徑不到2mm，患者的最佳處理方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、患者右上第一磨牙牙髓治療后劈裂，拔牙過(guò)程中，腭根進(jìn)入上頜竇，經(jīng)去除牙槽間隔后擴(kuò)大牙槽窩將其沖出，此時(shí)上頜竇約7mm大小的穿孔，患者最佳的處理方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.自體牙移植術(shù)

　　B.異體牙移植術(shù)

　　C.即刻再植

　　D.延期再植

　　E.牙種植術(shù)

　　<1> 、將自身牙根未發(fā)育完成的牙完整地摘出，移植于自身其他的缺牙部位，這種方法稱為

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、將某一個(gè)體因治療需要拔除的健康牙，移植到另一個(gè)體的牙槽窩內(nèi)，這種方法是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、將人工材料制作的牙根種植在牙槽內(nèi)的手術(shù)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、將完全埋伏或行將萌出的下頜第三磨牙移植于下頜第一磨牙處，這種方式屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、因正畸需要拔除牙齒，將誤拔除的牙齒立即方法牙槽窩內(nèi)的方法屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、