答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 門診手術(shù)室應(yīng)與治療室或拔牙室分開(kāi)，在連續(xù)手術(shù)時(shí)應(yīng)遵循先無(wú)菌、次污染、后感染的原則，以免發(fā)生交叉感染。手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒，一般每日應(yīng)進(jìn)行1次，常用的方法有紫外線照射、電子滅菌燈消毒或化學(xué)藥物加熱蒸汽消毒，如過(guò)氧乙酸(0.75～1g/m3)、甲醛溶液(甲醛溶液10ml/m3加高錳酸鉀5g/m3)等。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 干熱滅菌法：利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進(jìn)行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。不耐高熱的物品，如棉織品、合成纖維、塑料及橡膠制品等，不可用此法滅菌。干熱滅菌的溫度和維持時(shí)間應(yīng)根據(jù)消毒物品導(dǎo)熱快慢、包裝大小和安放情況而定。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鈍性分離：用于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進(jìn)行，也可使用刀柄、手指、紗布等，可在非直視下進(jìn)行。對(duì)于層次不清又含有重要血管神經(jīng)的區(qū)域，用鈍性分離法比較安全，但對(duì)組織損傷較大，故操作時(shí)更應(yīng)細(xì)致，避免過(guò)度用力，以減少組織撕裂傷。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-組織分離技術(shù)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 銳性分離：用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織。使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪。此法對(duì)組織損傷小，動(dòng)作要求細(xì)巧、準(zhǔn)確，一般應(yīng)在直視下進(jìn)行。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-組織分離技術(shù)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 分離是顯露組織的解剖部位、保護(hù)正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-組織分離技術(shù)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鈍性分離用于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進(jìn)行，也可使用刀柄、手指、紗布等，可在非直視下進(jìn)行。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-組織分離技術(shù)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 引流部位：開(kāi)放引流的引流物內(nèi)端應(yīng)放置在創(chuàng)口內(nèi)深處，其外端則應(yīng)依體位放在創(chuàng)口最低處，以利重力引流。負(fù)壓引流管應(yīng)避免放在重要血管、神經(jīng)的附近，其戳創(chuàng)口也應(yīng)封閉，才能收到負(fù)壓效應(yīng)。引流口的大小要適當(dāng)，太小引流不暢;太大，將在引流部位形成粗大瘢痕。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 引流物的放置時(shí)間因手術(shù)不同而異。引流物為異物，在達(dá)到引流目的后，應(yīng)盡早拔除。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物，多在24～48小時(shí)后去除;膿腫或無(wú)效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止;負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20～30ml時(shí)去除。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20～30ml時(shí)去除。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膿腫或無(wú)效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物，多在24～48小時(shí)后去除。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 感染創(chuàng)口如膿腫切開(kāi)等必須放置引流物，以使腔內(nèi)膿液得以不斷排出;切口有嚴(yán)重感染或手術(shù)本身屬于污染創(chuàng)口，為防止感染，也應(yīng)考慮放置引流;無(wú)菌創(chuàng)口，特別是單純整復(fù)手術(shù)，一般不放置引流。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 無(wú)菌創(chuàng)口，特別是單純整復(fù)手術(shù)，一般不放置引流。對(duì)術(shù)中止血不徹底和凝血功能低下的患者，為防止血腫形成，也應(yīng)放置引流。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 外科引流的適應(yīng)證：感染或污染創(chuàng)口;滲液多的創(chuàng)口;留有無(wú)效腔的創(chuàng)口;止血不全的創(chuàng)口。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 外科引流應(yīng)遵循以下5項(xiàng)基本原則，即通暢、徹底、對(duì)組織損傷或干擾最小、順應(yīng)解剖和生理要求、確定病原菌。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 片狀引流在口腔臨床中經(jīng)常采用，適用于膿腔較小、位置表淺的開(kāi)放式引流。負(fù)壓引流一般適用于閉式引流，也就是膿腔不是開(kāi)放的，一般在頜面部大手術(shù)如頸清后使用。管狀引流一般適用于創(chuàng)口大的開(kāi)放式引流，本題中為貫通式、創(chuàng)口大，所以適用。細(xì)紗條適用于創(chuàng)口小的開(kāi)放式引流。碘仿紗條引流適用于重度感染的稍大開(kāi)放式膿腔的引流。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 縫合撕裂牙齦，可使微小血管腔閉塞，從而達(dá)到止血效果。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-止血★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舌體是血液循環(huán)十分豐富的器官，裂傷后出血明顯而且容易致口底腫脹或血腫造成上呼吸道梗阻，因此最佳處理是創(chuàng)口縫合止血，其余方法如注射止血針、用紗布?jí)K填塞止血、指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)均不是最有效方法。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-止血★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 定性檢查：給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣)，使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況，判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。如酸刺激后導(dǎo)管口有大量唾液流出，說(shuō)明分泌功能正常，導(dǎo)管也無(wú)阻塞;如導(dǎo)管口唾液流出量少或無(wú)唾液流出，同時(shí)腺體迅速腫大，患者述腺體脹痛，說(shuō)明分泌功能存在，但有導(dǎo)管阻塞;如既無(wú)唾液流出，也無(wú)腺體變化和脹痛癥狀，說(shuō)明分泌功能可能已經(jīng)喪失。

　　【該題針對(duì)“臨床檢查(口腔、頜面部、頸、顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺檢查)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 定性檢查：給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣)，使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況，判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。如酸刺激后導(dǎo)管口有大量唾液流出，說(shuō)明分泌功能正常，導(dǎo)管也無(wú)阻塞;如導(dǎo)管口唾液流出量少或無(wú)唾液流出，同時(shí)腺體迅速腫大，患者述腺體脹痛，說(shuō)明分泌功能存在，但有導(dǎo)管阻塞;如既無(wú)唾液流出，也無(wú)腺體變化和脹痛癥狀，說(shuō)明分泌功能可能已經(jīng)喪失。

　　【該題針對(duì)“臨床檢查(口腔、頜面部、頸、顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺檢查)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口腔頜面外科手術(shù)的縫合技術(shù)中，處理創(chuàng)緣兩側(cè)薄厚不均的最基本也是最常用的方法就是薄側(cè)多縫組織，而厚側(cè)少縫組織。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-縫合★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乙醇：在醇類中最常用，是良好的皮膚消毒劑。醫(yī)療器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但僅用于一般不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械滅菌，浸泡時(shí)間為30分鐘。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 戊二醛：此為一優(yōu)良廣譜消毒劑，能殺滅各種細(xì)菌繁殖體、芽孢以及真菌與病毒。無(wú)色、無(wú)刺激，腐蝕性較小。有機(jī)物對(duì)其消毒效果影響極微。適用于多種醫(yī)療器械的消毒。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 碘伏：是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物�？膳涑伤�或乙醇溶液使用�？蓺�滅各種細(xì)菌繁殖體與芽孢，以及真菌和病毒，乙醇溶液較水溶液殺菌作用更強(qiáng)。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 含氯消毒劑：消毒劑溶于水中可產(chǎn)生次氯酸者稱為含氯消毒劑。目前常用的有漂白粉、三合二、次氯酸鈣、二氯異氰尿酸鈉、氯胺丁等5種。含氯消毒劑殺菌譜廣，對(duì)細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細(xì)菌芽孢均有殺滅作用。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲醛：本品具有良好的殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體與芽孢，以及真菌和病毒等。用于外科器械滅菌，使用10%溶液，浸泡60～120分鐘，用時(shí)應(yīng)以滅菌蒸餾水沖凈殘留藥液。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 干熱滅菌法：用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高壓蒸氣滅菌：一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用。滅菌效果可靠，但不同物質(zhì)的壓力和滅菌時(shí)間要求不同。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 化學(xué)消毒法：醫(yī)療器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但僅用于一般不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械滅菌，浸泡時(shí)間為30分鐘。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)器械消毒和滅菌☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 碘仿紗條的防腐、殺菌、除臭作用強(qiáng)。常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流，也用于口腔內(nèi)創(chuàng)口的引流。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 片狀引流：引流物由廢橡皮手套剪成條狀制成。主要用于口外創(chuàng)口少量滲液的引流，偶爾用于口腔內(nèi)創(chuàng)口引流。其形狀、長(zhǎng)短和寬窄視手術(shù)性質(zhì)、創(chuàng)口的深淺和引流液的多少而定。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 負(fù)壓引流創(chuàng)口是封閉的，故亦稱閉式引流。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 負(fù)壓引流：利用細(xì)塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出，接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上，使創(chuàng)口產(chǎn)生負(fù)壓，從而達(dá)到負(fù)壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點(diǎn)較多，具有較強(qiáng)的引流作用，而且不需加壓包扎傷口，患者感覺(jué)舒適;因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓，組織間貼合緊密，利于創(chuàng)口愈合，也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流，例如頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)等。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20～30ml時(shí)去除。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-外科引流★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發(fā)病情況：記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況：按發(fā)生的先后順序描述主要癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度、緩解或加劇因素，以及演變發(fā)展情況。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 伴隨癥狀：記錄伴隨癥狀，描述伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 發(fā)病以來(lái)診治經(jīng)過(guò)及結(jié)果：記錄患者發(fā)病后到入院前，在院內(nèi)、外接受檢查與治療的詳細(xì)經(jīng)過(guò)及效果。對(duì)患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(hào)(“”)以示區(qū)別。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)病以來(lái)一般情況：簡(jiǎn)要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠、食欲、大小便、體重等情況。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 個(gè)人史：記錄出生地及長(zhǎng)期居留地，生活習(xí)慣及有無(wú)煙、酒、藥物等嗜好，職業(yè)與工作條件及有無(wú)工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史，有無(wú)冶游史。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 既往史：指患者過(guò)去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過(guò)敏史等。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 既往史：指患者過(guò)去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過(guò)敏史等。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 家族史：父母、兄弟、姐妹健康狀況，有無(wú)與患者類似疾病，有無(wú)家族遺傳傾向的疾病。

　　【該題針對(duì)“口腔頜面外科病史記錄★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng)，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過(guò)敏者禁用。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)者、手術(shù)區(qū)消毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 洗必泰液為廣譜消毒劑，刺激性小，故使用廣泛。皮膚消毒濃度為0.5%。口腔內(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)者、手術(shù)區(qū)消毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 洗必泰液為廣譜消毒劑，刺激性小，故使用廣泛。皮膚消毒濃度為0.5%，以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果更佳�？谇粌�(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)者、手術(shù)區(qū)消毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 碘伏含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒，同樣也可用于口腔粘膜的術(shù)前消毒，其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點(diǎn)。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)者、手術(shù)區(qū)消毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng)，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過(guò)敏者禁用。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)者、手術(shù)區(qū)消毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng)，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過(guò)敏者禁用。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)者、手術(shù)區(qū)消毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 唇、腭裂手術(shù)時(shí)應(yīng)使病人處于頭后仰位。此時(shí)，聲門處于最高位，鼻咽腔處于最低位，血液積存在鼻咽腔而不致流入氣管內(nèi)。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-組織切開(kāi)☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一側(cè)的腮腺手術(shù)，只有頭側(cè)位才能較好的暴露腮腺區(qū)手術(shù)野。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-組織切開(kāi)☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口腔頜面部手術(shù)野的顯露好壞與手術(shù)切口設(shè)計(jì)、患者體位以及照明有直接關(guān)系。手術(shù)時(shí)應(yīng)選擇利于術(shù)野顯露的體位，頜下、頸部手術(shù)應(yīng)常規(guī)墊高肩部。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-組織切開(kāi)☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 填塞止血法：可用于開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血。一般將無(wú)菌紗布或碘仿紗條填塞于創(chuàng)口內(nèi)，再用繃帶行加壓包扎。在頸部或口底創(chuàng)口填塞紗布時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。鼻腔出血，在確定無(wú)腦脊液漏后才可填塞。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鉗夾、結(jié)扎止血法是常用而可靠的止血方法。對(duì)于創(chuàng)口活躍出血的血管斷端都應(yīng)該以鉗夾、結(jié)扎止血。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-止血★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2～3mm、針距3～5mm，頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜，而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-縫合★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2～3mm、針距3～5mm，頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜，而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-縫合★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2～3mm、針距3～5mm，頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜，而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

　　【該題針對(duì)“手術(shù)基本操作-縫合★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 外形與關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查：檢查面部左右是否對(duì)稱，關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長(zhǎng)度是否正常，兩側(cè)是否一致和協(xié)調(diào)，注意面部有無(wú)壓痛和髁狀突活動(dòng)度的異常。有兩種方法可檢查髁狀突動(dòng)度的情況：以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前(髁狀突外側(cè))，患者作張閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)，感觸髁狀突之動(dòng)度;或?qū)�兩手小指伸入外耳道�?nèi)，向前方觸診，以了解髁狀突之活動(dòng)及沖擊感，協(xié)助關(guān)節(jié)疾病的診斷。此外，還應(yīng)檢查頦部中點(diǎn)是否居中，顏面下1/3部分有無(wú)明顯增長(zhǎng)或縮短。

　　【該題針對(duì)“臨床檢查(口腔、頜面部、頸、顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺檢查)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 咀嚼肌檢查：檢查顳肌、咬肌等咀嚼肌群的收縮力，觸壓其有否疼痛，觀察其兩側(cè)是否對(duì)稱、協(xié)調(diào)。在口內(nèi)可按咀嚼肌的解剖部位，捫觸顳肌前份(下頜升支前緣向上)、翼外肌下頭(上頜結(jié)節(jié)后上方)和翼內(nèi)肌下部(下頜磨牙舌側(cè)的后下方及下頜支的內(nèi)側(cè)面)，進(jìn)行左右比較，檢查有否壓痛等異常。

　　【該題針對(duì)“臨床檢查(口腔、頜面部、頸、顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺檢查)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 (牙合)關(guān)系檢查：檢查病員咬合關(guān)系是否正常、有無(wú)紊亂;覆(牙合)覆蓋程度及(牙合)曲線是否正常;(牙合)磨耗情況是否均勻一致，程度如何。此外，還應(yīng)檢查牙齒情況，齲病、牙周病、牙缺失和牙傾斜、移位等，以助關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療。

　　【該題針對(duì)“臨床檢查(口腔、頜面部、頸、顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺檢查)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 下頜運(yùn)動(dòng)檢查：通過(guò)病員下頜的開(kāi)閉頜運(yùn)動(dòng)、前伸運(yùn)動(dòng)和側(cè)方運(yùn)動(dòng)，檢查其關(guān)節(jié)功能是否正常，有無(wú)疼痛、彈響或雜音;觀察彈響發(fā)生的時(shí)間、性質(zhì)、次數(shù)和響度;兩側(cè)關(guān)節(jié)動(dòng)度是否一致，有無(wú)偏斜;開(kāi)口度和開(kāi)口型是否正常，以及在開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等異常現(xiàn)象。

　　【該題針對(duì)“臨床檢查(口腔、頜面部、頸、顳下頜關(guān)節(jié)及唾液腺檢查)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腮腺和下頜下腺的觸診應(yīng)包括腺體和導(dǎo)管。腮腺觸診一般以示、中、無(wú)名三指平觸為宜，忌用手指提拉觸摸。

　　【該題針對(duì)“輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。涎腺導(dǎo)管的觸診除注意有無(wú)結(jié)石存在外，還應(yīng)注意導(dǎo)管的粗細(xì)和質(zhì)地。

　　【該題針對(duì)“輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。涎腺導(dǎo)管的觸診除注意有無(wú)結(jié)石存在外，還應(yīng)注意導(dǎo)管的粗細(xì)和質(zhì)地。

　　【該題針對(duì)“輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)于唇、頰、舌病變，可行雙指雙合診。

　　【該題針對(duì)“輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】