答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脂肪細胞不但可以合成甘油三酯，還能將食物中消化吸收的外源性甘油三酯一并貯存起來，作為能量“倉庫”供機體禁食或饑餓時所需。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小腸黏膜細胞主要利用食物中脂肪消化產(chǎn)物再合成甘油三酯，以乳糜微粒形式經(jīng)淋巴進入血液循環(huán)。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膽固醇在肝臟可轉(zhuǎn)化為膽汁酸，這是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路。膽汁酸鹽隨膽汁排入腸道，參與脂類的消化吸收，其中一小部分受腸道細菌作用還原成糞固醇被排出體外。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 全身各組織細胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)均有合成磷脂的酶系，因此均能合成甘油磷脂，但以肝、腎及腸等組織最活躍。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸及含氮化合物等組成。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 合成膽固醇的基本原料是乙酰CoA，并需ATP供能，NADPH+H+供氫。合成1分子膽固醇需18分子乙酰CoA，16分子NADPH+H+及36分子ATP。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肝是最主要的合成場所，其次是小腸。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膽固醇在體內(nèi)不能被徹底氧化分解為CO2和H2O，而是經(jīng)氧化、還原生成其他多種重要的類固醇化合物。其在肝臟可轉(zhuǎn)化為膽汁酸，這是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 合成膽固醇的基本原料是乙酰CoA，并需ATP供能，NADPH+H+供氫。膽固醇合成的關(guān)鍵酶是HMG-CoA還原酶。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 合成甘油磷脂需甘油、脂肪酸、磷酸鹽、膽堿、絲氨酸、肌醇等為原料。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘油、脂肪酸主要由糖代謝轉(zhuǎn)變而來，但所需的一部分必需脂肪酸須靠食物供給。乙醇胺可由體內(nèi)絲氨酸脫羧生成;膽堿除從食物中攝取外，體內(nèi)亦可經(jīng)乙醇胺在酶催化下由3分子S-腺苷甲硫氨酸提供甲基生成。此甲基化作用需維生素B12和葉酸參與。合成除需ATP外，還需CTP參加。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸及含氮化合物等組成，在甘油的第1位和第2位羥基上各結(jié)合1分子脂肪酸，通常第2位脂肪酸為花生四烯酸，在第3位羥基再結(jié)合1分子磷酸，即為最簡單的甘油磷脂——磷脂肪酸。根據(jù)與磷酸羥基相連的取代基團不同，可將甘油磷脂分為六類，即磷脂肪酸、磷脂酰膽堿(卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(腦磷脂)、磷脂酰肌醇、二磷脂酰甘油(心磷脂)和磷脂酰絲氨酸等。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝、脂肪組織和小腸是合成甘油三酯的主要場所。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝、脂肪組織和小腸是合成甘油三酯的主要場所。在這些組織細胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的胞漿側(cè)含有合成甘油三酯的酶。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝、脂肪組織和小腸是合成甘油三酯的主要場所。在這些組織細胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的胞漿側(cè)含有合成甘油三酯的酶。肝細胞能合成脂肪，但不能儲存脂肪，其合成的甘油三酯主要與載脂蛋白、磷脂、膽固醇等結(jié)合形成脂蛋白，經(jīng)血液運輸至肝外組織利用。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進行正常分解代謝時所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。酮體是肝內(nèi)生成肝外利用。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脂肪酸的β-氧化方式是脂肪酸氧化分解的主要方式，主要過程如下：脂肪酸的活化-脂酰CoA的生成;脂肪動員的主要產(chǎn)物是游離脂肪酸。它在氧化分解前需先在胞漿中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)或線粒體外膜上活化成活潑的脂酰CoA才能進一步轉(zhuǎn)變。催化此反應(yīng)的酶為脂酰CoA合成酶，反應(yīng)需消耗ATP。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進行正常分解代謝時所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。酮體是肝內(nèi)生成肝外利用。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酮體的生成以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經(jīng)酶催化，先縮合、再裂解，生成酮體。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常情況下，血中酮體含量很少，約為0.03～0.5mmol/L(0.5～5mg/dl)。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當(dāng)血中酮體水平(>70mg/dl)高過腎臟重吸收能力時，尿中就會出現(xiàn)酮體，即為酮癥。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脂肪酸的β-氧化方式是脂肪酸氧化分解的主要方式。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脂肪酸的活化——脂酰CoA的生成，脂肪動員的主要產(chǎn)物是游離脂肪酸。它在氧化分解前需先在胞液中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)或線粒體外膜上活化成活潑的脂酰CoA才能進一步轉(zhuǎn)變。催化此反應(yīng)的酶為脂酰CoA合成酶，反應(yīng)需消耗ATP。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脂酰CoA轉(zhuǎn)入線粒體催化脂肪酸氧化的酶系均存在于線粒體基質(zhì)中，活化的脂酰CoA分子必須在線粒體內(nèi)才能進行氧化分解，但脂酰CoA分子自身不能穿過線粒體內(nèi)膜。需經(jīng)肉毒堿載體轉(zhuǎn)運。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 線粒體內(nèi)膜外側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ，內(nèi)側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ，二者為同工酶。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 線粒體內(nèi)膜外側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ，內(nèi)側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ，二者為同工酶。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ①脫氫：脂酰CoA在脂酰CoA脫氫酶催化下，在α和β碳原子上各脫去1個氫原子，生成α，β-烯脂酰CoA，脫下的氫由該酶的輔酶FAD接受生成FADH2。FADH2上的兩個氫通過氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水，同時伴有1.5分子ATP的生成。②加水：α，β-烯脂酰CoA在烯脂酰CoA水合酶催化下加水，生成L-β-羥脂酰CoA。③再脫氫：L-β-羥脂酰CoA在β-羥脂酰CoA脫氫酶催化下，脫去β碳上的2個氫原子，生成β-酮脂酰CoA。脫下的氫由該酶的輔酶NAD+接受，生成NADH+H+，后者經(jīng)電子傳遞鏈氧化生成水及2.5分子ATP。④硫解：β-酮脂酰CoA在β-酮脂酰CoA硫解酶催化下，加1分子輔酶A使碳鏈斷裂，生成1分子乙酰CoA和比原來少兩個碳原子的脂酰CoA。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脂肪細胞中儲存的甘油三酯經(jīng)一系列脂肪酶依次催化，逐步水解釋放出甘油和游離脂肪酸，運送到全身各組織利用，此過程稱為脂肪動員。在脂肪動員過程中，甘油三酯脂肪酶為脂肪動員的限速酶，因受多種激素調(diào)節(jié)，故又被稱為激素敏感性脂肪酶。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脂肪細胞中儲存的甘油三酯經(jīng)一系列脂肪酶依次催化，逐步水解釋出甘油和游離脂肪酸，運送到全身各組織利用，此過程稱為脂肪動員。在脂肪動員過程中，胰高血糖素、腎上腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素及甲狀腺素等促進其活性，稱為脂解激素。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脂肪細胞中儲存的甘油三酯經(jīng)一系列脂肪酶依次催化，逐步水解釋出甘油和游離脂肪酸，運送到全身各組織利用，此過程稱為脂肪動員。在脂肪動員過程中，胰島素、前列腺素可以抑制其活性，稱為抗脂解激素。

　　【該題針對“脂肪的分解代謝”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 如果因營養(yǎng)不良、中毒、缺乏膽堿等原因致使肝細胞合成的甘油三酯聚集在肝細胞液中，就會逐步形成脂肪肝。此外，肥胖、活動過少時，能量消耗減少，糖轉(zhuǎn)變成脂肪增多，以及糖代謝障礙導(dǎo)致脂肪動員增強，進入肝內(nèi)的脂肪酸增多也是引起脂肪肝的原因。

　　【該題針對“脂質(zhì)功能，消化吸收，及合成”知識點進行考核】

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甘油一酯途徑：小腸黏膜細胞利用消化吸收的甘油一酯及脂肪酸再合成甘油三酯，合成反應(yīng)由脂酰轉(zhuǎn)移酶催化。

　　【該題針對“脂質(zhì)功能，消化吸收，及合成”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甘油二酯途徑：肝細胞及脂肪細胞主要按此途徑合成甘油三酯。合成中脂肪酸需先活化為脂酰CoA，合成反應(yīng)由脂酰CoA合成酶催化。該途徑的特點是利用糖代謝生成的3-磷酸甘油，在脂酰轉(zhuǎn)移酶催化下，依次加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸。后者在磷脂酸磷酸酶的作用下，水解脫去磷酸生成1，2-甘油二酯，然后在脂酰轉(zhuǎn)移酶的催化下，再加上1分子脂酰CoA即生成甘油三酯。

　　【該題針對“脂質(zhì)功能，消化吸收，及合成”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 合成甘油三酯所需的脂肪酸及3-磷酸甘油主要由葡萄糖代謝提供。人和動物即使完全不攝入脂肪，亦可由糖大量轉(zhuǎn)變而來。

　　【該題針對“脂質(zhì)功能，消化吸收，及合成”知識點進行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 HDL2指的是高密度脂蛋白2，與冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生率呈負相關(guān)。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高密度脂蛋白(HDL)是血液中密度最高，顆粒最小的一種脂蛋白，是血脂代謝的基礎(chǔ)物質(zhì)，專門在體內(nèi)結(jié)合多余血脂，轉(zhuǎn)運體外，清除血液垃圾;且由于體積小，能穿透動脈內(nèi)膜將沉積在里面的膽固醇清除掉并攜帶出血管壁，修復(fù)血管內(nèi)皮破損細胞，恢復(fù)血管彈性，具有清除血管內(nèi)多余血脂，清除血垢，清潔血管的作用。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 低密度脂蛋白：血漿脂蛋白的一種，是血液中膽固醇的主要載體。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳糜微粒CM ：主要含有外源性甘油三酯，是運輸外源性甘油三酯(TG)及膽固醇的主要形式。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 極低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是運輸肝臟中合成的內(nèi)源性甘油三酯(TG)。

　　【該題針對“甘油磷脂、膽固醇和血脂蛋白代謝”知識點進行考核】