二、慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫

　　一、A1

　　1、慢阻肺描述錯(cuò)誤的是

　　A、呈進(jìn)行比發(fā)展

　　B、尚不可治療

　　C、高致殘率

　　D、高發(fā)病率

　　E、高死亡率

　　2、下列關(guān)于阻塞性肺氣腫的說法正確的是

　　A、各種因素刺激引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退

　　B、肺泡過度膨大

　　C、肺通氣和肺容量增大

　　D、伴有氣道壁的破壞

　　E、以上均正確

　　3、由于肺氣腫患者大多數(shù)都同時(shí)伴有咳嗽、咳痰病史，很難與慢性支氣管炎的界限絕對(duì)分開，因此，臨床上將他們統(tǒng)稱為

　　A、慢性支氣管炎

　　B、慢性肺源性心臟病

　　C、慢性支氣管哮喘

　　D、慢性呼吸衰竭

　　E、慢性阻塞性肺疾病

　　4、胸部觸診語音震顫減弱的是

　　A、肺膿腫

　　B、肺梗死

　　C、阻塞性肺氣腫

　　D、空洞型肺結(jié)核

　　E、大葉性肺炎

　　5、不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

　　A、桶狀胸

　　B、觸覺語顫增強(qiáng)

　　C、肺下界和肝濁音界下降

　　D、叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出

　　E、肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長(zhǎng)

　　6、關(guān)于慢性支氣管炎實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)錯(cuò)誤的是

　　A、白細(xì)胞總數(shù)升高

　　B、中性粒細(xì)胞升高

　　C、痰培養(yǎng)無菌

　　D、早期胸部X線檢查可無異常

　　E、早期呼吸功能檢查可無異常

　　7、慢性支氣管炎相關(guān)描述錯(cuò)誤的是

　　A、每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上

　　B、咳嗽以夜間為主

　　C、喘息

　　D、反復(fù)咳嗽、咳痰

　　E、咳白色泡沫樣或黏稠痰

　　8、依據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上，排除其他慢性氣道疾病即可診斷為

　　A、慢性支氣管炎

　　B、慢性支氣管哮喘

　　C、心源性哮喘

　　D、阻塞性肺氣腫

　　E、肺心病

　　9、在慢性支氣管炎的預(yù)防中，最重要的預(yù)防措施之一是

　　A、戒酒

　　B、減少鈉離子攝入

　　C、減少糖類攝入

　　D、減少外出

　　E、戒煙

　　10、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是

　　A、病史和癥狀

　　B、陽性體征

　　C、胸部X線檢查

　　D、心電圖改變

　　E、肺功能檢查

　　11、與慢性支氣管炎的發(fā)生關(guān)系最密切的是

　　A、吸煙

　　B、感染因素

　　C、理化因素

　　D、氣候異常

　　E、過敏因素

　　二、A2

　　1、41歲男性，水泥廠車間工人。因常在夜間陣咳，咳膿性痰，并且在工作時(shí)呼吸困難，逐漸加重，前來就診。查可見端坐時(shí)桶狀胸，呼吸困難，病人自述感到氣短、胸悶、并且在上樓梯時(shí)呼吸出現(xiàn)哮鳴音。聽診可聞及雙肺干濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：FEV1/FVC<70%及FEV1<80%;RV/TLC增高，DLco及DLco/A下降;X線片顯示雙側(cè)肺紋理增粗、紊亂或肺氣腫改變。根據(jù)以上綜合可以說明此患者的疾病為

　　A、支氣管哮喘

　　B、慢性肺源性心臟病

　　C、呼吸衰竭

　　D、慢阻肺(COPD)

　　E、慢性支氣管炎