答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 完全脫位牙在0.5小時內(nèi)進(jìn)行再植，90%患牙的可避免發(fā)生牙根吸收。如牙齒已落地污染，不能即刻復(fù)位，可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi)，切忌干藏。根尖發(fā)育完成的脫位牙，若就診迅速或復(fù)位及時，應(yīng)在術(shù)后3～4周再做根管治療術(shù)。如果脫位在2小時以后再就診者，牙髓和牙周膜內(nèi)細(xì)胞已壞死，不可能期望牙周膜重建。年輕恒牙完全脫位，若就診迅速或自行復(fù)位及時者，牙髓常能繼續(xù)生存，不要貿(mào)然拔髓，一般療效是良好的。

　　【該題針對“牙脫位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 嵌入性脫位：牙齒向深部嵌入，臨床牙冠變短，其咬合面或切緣低于正常牙。

　　【該題針對“牙脫位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙齒脫位后，可以發(fā)生各種并發(fā)癥：牙髓壞死;牙髓腔變窄或消失;牙根外吸收;邊緣性牙槽突吸收。

　　【該題針對“牙脫位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙齒受外力作用而偏離，以致部分或全部脫離牙槽窩者，稱為牙脫位。

　　【該題針對“牙脫位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脫出性脫位和側(cè)向性脫位：因患牙伸長而出現(xiàn)咬合障礙。X線片示牙根尖與牙槽窩的間隙明顯增寬。

　　【該題針對“牙脫位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根尖1/3處根折的患牙，如牙髓狀況良好，可調(diào)整咬合后觀察。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根尖1/3處根折的牙應(yīng)該先調(diào)(牙合)、固定。有牙髓癥狀的再做根管治療，根管治療失敗了才拔除。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙折：外力直接撞擊，造成牙冠或牙根的折斷稱為牙折。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 冠折未露髓：僅限于冠部釉質(zhì)或釉質(zhì)和牙本質(zhì)折斷，多見于上中切牙近中切角或切緣水平折斷，偶見折斷面涉及大部分唇面或舌面。牙本質(zhì)折斷者可出現(xiàn)牙齒敏感癥狀，有時可見近髓處透紅、敏感。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 充填修復(fù)后牙齒完全裂至髓室底，按照此情況只有拔除。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙震蕩的治療 ：1～2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息。必要時降低咬合以減輕患牙的(牙合)力負(fù)擔(dān)。松動的患牙應(yīng)進(jìn)行固定。定期復(fù)查：應(yīng)在第1、3、6、12個月進(jìn)行。觀察1年后，若牙冠不變色，牙髓活力測試正常，可不進(jìn)行處理;若有牙髓壞死跡象時，應(yīng)進(jìn)一步作根管治療術(shù)。必須記住，在年輕恒牙，其活力可在受傷1年后才喪失。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙震蕩的治療原則：①1～2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息，必要時降低咬合以減輕患牙的咬合力負(fù)擔(dān);②受傷后1、3、6、12個月應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查。觀察1年后，若牙冠不變色，牙髓活力測試正常，可不進(jìn)行處理;若有牙髓壞死跡象時，應(yīng)進(jìn)一步作根管治療術(shù)。必須記住，在年輕恒牙，其活力可在受傷1年后才喪失。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙外傷時，牙周膜的輕度損傷稱為牙震蕩，可由較輕外力，如在進(jìn)食時驟然咀嚼硬物所致。一般牙冠完整，通常不伴牙體組織的缺損。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙震蕩是指牙外傷時，牙周膜的輕度損傷稱為牙震蕩，可由較輕外力，如在進(jìn)食時驟然咀嚼硬物所致。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙震蕩臨床表現(xiàn)有：患牙輕微酸痛感，可有對于冷刺激一過性敏感癥狀;牙冠完整，通常不伴牙體組織的缺損;輕微松動或不松動，無移位;垂直向或水平向叩痛(±)～(+)。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙外傷時，牙周膜的輕度損傷稱為牙震蕩，又稱為牙挫傷或稱外傷性根尖周膜炎。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在年輕恒牙，其活力可在受傷(牙震蕩)1年后才喪失。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙震蕩3個月后仍有反應(yīng)的牙髓，則大多數(shù)能繼續(xù)保持活力。

　　【該題針對“牙震蕩”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 離體再植的牙，在處理好離體牙及牙槽窩情況下宜盡早植入，以利于牙周組織的愈合，最佳時間0.5小時。

　　【該題針對“牙脫位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為了避免根尖周組織再次損傷，不宜將牙齒拉出復(fù)位，應(yīng)觀察牙齒自行萌出。

　　【該題針對“牙脫位”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根尖1/3處根折的牙應(yīng)該先調(diào)(牙合)、固定。有牙髓癥狀的再做根管治療，根管治療失敗了才拔除。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根尖1/3處根折的患牙，如牙髓狀況良好，可調(diào)整咬合后觀察。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 冠根折：折斷線累及牙冠和根部，以斜行冠根折多見，均與口腔相通，牙髓往往暴露，患牙斷片動度大，觸痛明顯。此占牙齒外傷的一小部分。

　　【該題針對“牙折”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】