二、藥物代謝動(dòng)力學(xué)

　　一、A1

　　1、易透過血腦屏障的藥物具有特點(diǎn)為

　　A、與血漿蛋白結(jié)合率高

　　B、分子量大

　　C、極性大

　　D、脂溶性高

　　E、脂溶性低

　　2、青霉素在大劑量注射的時(shí)候也不會(huì)進(jìn)入到腦脊液中，這是因?yàn)?/P>

　　A、血液屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

　　B、胎盤屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

　　C、血腦屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

　　D、青霉素是脂溶性物質(zhì)，不能進(jìn)入腦脊液

　　E、青霉素不能在人體產(chǎn)生作用，不能進(jìn)入腦脊液

　　3、關(guān)于血腦屏障的說(shuō)法，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、血腦屏障的構(gòu)成為毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，星形膠質(zhì)細(xì)胞

　　B、血腦屏障能夠阻礙許多大分子物質(zhì)通過

　　C、血腦屏障能夠阻礙解離型藥物通過

　　D、水溶性的藥物能夠透過血腦屏障

　　E、脂溶性藥物能夠通過血腦屏障

　　4、下列關(guān)于胎盤屏障的說(shuō)法正確的是

　　A、胎盤屏障與一般的毛細(xì)血管有明顯差別

　　B、孕婦體內(nèi)注射大劑量藥物只有很少一部分能夠透過胎盤屏障

　　C、胎盤屏障能夠阻止很多藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi)

　　D、胎盤屏障對(duì)藥物的通透性與血腦屏障無(wú)區(qū)別

　　E、胎盤屏障為胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障

　　5、關(guān)于孕婦禁用可以引起胎兒畸形的藥物的依據(jù)下列說(shuō)法正確的是

　　A、胎盤屏障可以阻止藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi)

　　B、胎盤屏障與血腦屏障的結(jié)構(gòu)相同

　　C、胎盤屏障對(duì)藥物的通透性與一般毛細(xì)血管相同

　　D、胎盤屏障只能允許脂溶性藥物通過

　　E、胎盤屏障只能允許水溶性藥物通過

　　6、藥物的生物利用度是指

　　A、藥物經(jīng)胃腸道進(jìn)入門脈的分量

　　B、藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量

　　C、藥物吸收后達(dá)到作用點(diǎn)的分量

　　D、藥物吸收后進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)速度

　　E、藥物吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率

　　7、影響生物利用度較大的因素是

　　A、給藥次數(shù)

　　B、給藥時(shí)間

　　C、給藥劑量

　　D、給藥途徑

　　E、年齡

　　8、經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱為

　　A、體內(nèi)藥物總量

　　B、半數(shù)有效量

　　C、治療指數(shù)

　　D、用藥劑量

　　E、生物利用度

　　9、生物利用度除了可以表示進(jìn)入全身循環(huán)藥物量的多少外，還可以表示

　　A、用藥劑量

　　B、體內(nèi)藥物總量

　　C、半數(shù)有效劑量

　　D、生物利用度

　　E、藥物進(jìn)入全身循環(huán)的速度

　　10、靜脈注射后全部藥物進(jìn)入全身循環(huán)，生物利用度等于

　　A、50%

　　B、20%

　　C、100%

　　D、30%

　　E、80%

　　11、以血管外給藥(如口服)的AUC和靜脈注射的AUC進(jìn)行比較，則可得該藥的

　　A、半數(shù)有效劑量

　　B、絕對(duì)生物利用度

　　C、半數(shù)致死量

　　D、相對(duì)生物利用度

　　E、治療指數(shù)

　　12、一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥—時(shí)曲線在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)圖上則為

　　A、曲線

　　B、直線

　　C、拋物線

　　D、圓環(huán)

　　E、點(diǎn)狀

　　二、A2

　　1、男，23歲，急性腦膜炎入院急診治療，使用青霉素有效的依據(jù)是

　　A、青霉素為脂溶性藥物

　　B、青霉素為水溶性藥物

　　C、血腦屏障能夠阻礙水溶性藥物通過

　　D、血腦屏障能夠阻礙脂溶性藥物通過

　　E、腦膜炎使血腦屏障通透性增加

　　三、B

　　1、A.血腦屏障

　　B.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

　　C.二級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

　　D.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

　　E.胎盤屏障

　　<1> 、腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，內(nèi)皮細(xì)胞之間無(wú)間隙，且毛細(xì)血管外表面幾乎均為星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，這種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的

　　A B C D E

　　<2> 、胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，內(nèi)皮細(xì)胞之間無(wú)間隙，且毛細(xì)血管外表面幾乎均為星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，這種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過，只有脂溶性高的藥物才能以簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式通過血腦屏障。

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間無(wú)間隙，此種特殊的結(jié)構(gòu)構(gòu)成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障為血腦屏障，能夠阻止許多大分子物質(zhì)、水溶性或解離性藥物通過，青霉素也不例外。

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，且毛細(xì)血管外表面幾乎被星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，此種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障能夠阻礙許多大分子、水溶性或解離性藥物通過，只有脂溶性高的藥物才能以簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式通過血腦屏障。

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為胎盤屏障。胎盤屏障對(duì)藥物的通透性與一般的毛細(xì)血管無(wú)明顯差別，幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。藥物進(jìn)入胎盤后，即在胎兒體內(nèi)循環(huán)，并很快在胎盤和胎兒之間達(dá)到平衡。

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胎盤屏障對(duì)藥物的通透性與一般毛細(xì)血管無(wú)明顯差異。幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。藥物進(jìn)入胎盤后，即在胎兒體內(nèi)進(jìn)行循環(huán)。因此孕婦禁用可以引起胎兒畸形或?qū)μ�兒有毒的藥物�?/P>

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱生物利用度。

　　【該題針對(duì)“體內(nèi)藥量變化過程與消除動(dòng)力學(xué)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　靜脈注射后全部藥物進(jìn)入全身循環(huán)，生物利用度等于100%�？诜�藥物的生物利用度可能小于100%，主要原因是吸收不完全或到達(dá)全身血液循環(huán)前即有一部分在腸道內(nèi)、腸壁細(xì)胞內(nèi)、門靜脈內(nèi)或肝臟內(nèi)被代謝。

　　【該題針對(duì)“體內(nèi)藥量變化過程與消除動(dòng)力學(xué)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱生物利用度。

　　【該題針對(duì)“體內(nèi)藥量變化過程與消除動(dòng)力學(xué)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　除了以進(jìn)入全身循環(huán)藥物量的多少來(lái)表示生物利用度外，生物利用度還有另外一個(gè)含義，即藥物進(jìn)入全身循環(huán)的速度。

　　【該題針對(duì)“體內(nèi)藥量變化過程與消除動(dòng)力學(xué)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　靜脈注射后全部藥物進(jìn)入全身循環(huán)，生物利用度等于100%。

　　【該題針對(duì)“體內(nèi)藥量變化過程與消除動(dòng)力學(xué)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　以血管外給藥(如口服)的AUC和靜脈注射的AUC進(jìn)行比較，則可得該藥的絕對(duì)生物利用度。

　　【該題針對(duì)“體內(nèi)藥量變化過程與消除動(dòng)力學(xué)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥-時(shí)曲線在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)圖上則為直線，呈指數(shù)衰減，故一級(jí)動(dòng)力學(xué)過程也稱線性動(dòng)力學(xué)過程。

　　【該題針對(duì)“體內(nèi)藥量變化過程與消除動(dòng)力學(xué)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　血腦屏障在正常時(shí)能夠阻礙許多大分子、水溶性或解離性藥物通過，但腦膜炎患者的血腦屏障對(duì)青霉素通透性增加，使青霉素在腦脊液中達(dá)到有效的治療濃度。

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　血腦屏障：腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，內(nèi)皮細(xì)胞之間無(wú)間隙，且毛細(xì)血管外表面幾乎均為星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，這種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的屏障。

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為胎盤屏障。

　　【該題針對(duì)“藥物吸收和分布★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】