第十二單元　免疫耐受

　　一、A1

　　1、一種抗原非特異的免疫不應(yīng)答或低應(yīng)答狀態(tài)是指

　　A、免疫耐受

　　B、免疫應(yīng)答

　　C、誘導(dǎo)免疫

　　D、免疫抑制

　　E、免疫不應(yīng)答

　　2、免疫耐受分為

　　A、初次耐受及終次耐受

　　B、中樞耐受及外周耐受

　　C、簡(jiǎn)單耐受及復(fù)雜耐受

　　D、直接耐受及間接耐受

　　E、一次耐受及二次耐受

　　3、能誘導(dǎo)免疫耐受的抗原稱為

　　A、免疫體

　　B、免疫原

　　C、耐受原

　　D、抗原誘生

　　E、免疫應(yīng)答

　　4、免疫耐受是一種特殊形式的免疫應(yīng)答具有

　　A、特異性

　　B、耐受性

　　C、拮抗性

　　D、聚集性

　　E、以上說法均正確

　　5、免疫耐受是指

　　A、指抗原特異性的免疫無應(yīng)答

　　B、指抗體特異性的免疫無應(yīng)答

　　C、指抗原非特異性的免疫無應(yīng)答

　　D、指抗體非特異性的免疫無應(yīng)答

　　E、指抗原特異性的免疫應(yīng)答

　　6、關(guān)于免疫耐受的敘述哪項(xiàng)是正確的

　　A、產(chǎn)生免疫耐受后對(duì)各種抗原(Ag)均不感受

　　B、免疫耐受無記憶性

　　C、免疫耐受就是免疫抑制

　　D、產(chǎn)生自身耐受是自身免疫病的起因

　　E、對(duì)病毒感染免疫耐受的機(jī)體易發(fā)生該病毒的疾病

　　7、關(guān)于T、B細(xì)胞免疫耐受的特點(diǎn)正確的敘述是

　　A、誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受所需時(shí)間長(zhǎng)，B細(xì)胞短

　　B、誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受維持時(shí)間短，B細(xì)胞長(zhǎng)

　　C、高劑量抗原不能使T、B細(xì)胞產(chǎn)生耐受

　　D、低劑量抗原僅能使T細(xì)胞產(chǎn)生耐受，不能使B細(xì)胞產(chǎn)生耐受

　　E、低劑量的抗原能使T、B細(xì)胞均產(chǎn)生耐受

　　8、自身免疫耐受，是在胚胎時(shí)期T細(xì)胞的分化過程中，其表面受體與胸腺基質(zhì)表達(dá)的自身Ag-MHC復(fù)合物相互作用而被消除。這一過程是屬于

　　A、陽性選擇

　　B、陰性選擇

　　C、T細(xì)胞克隆無能

　　D、B細(xì)胞克隆無能

　　E、基因缺陷

　　9、形成高帶免疫耐受的細(xì)胞是

　　A、B細(xì)胞

　　B、T細(xì)胞

　　C、T和B細(xì)胞

　　D、單核細(xì)胞

　　E、NK細(xì)胞

　　10、最容易誘導(dǎo)免疫耐受的細(xì)胞是

　　A、B細(xì)胞

　　B、Mφ

　　C、單核細(xì)胞

　　D、T細(xì)胞

　　E、NK細(xì)胞

　　11、關(guān)于Ag因素對(duì)免疫耐受形式哪項(xiàng)是正確的

　　A、抗原的持續(xù)存在是維持免疫耐受的重要條件

　　B、耐受原多為大分子顆粒性物質(zhì)

　　C、Ag有多種不同的決定簇易形成耐受

　　D、Ag經(jīng)皮下或肌肉注射易形成耐受

　　E、TD-Ag無論多少劑量均不易引起T細(xì)胞耐受

　　12、形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是

　　A、B細(xì)胞

　　B、T細(xì)胞

　　C、T、B細(xì)胞

　　D、單核細(xì)胞

　　E、NK細(xì)胞

　　二、B

　　1、A.引起T細(xì)胞免疫耐受

　　B.引起B(yǎng)細(xì)胞免疫耐受

　　C.引起T、B細(xì)胞免疫耐受

　　D.不引起免疫耐受

　　E.引起免疫抑制

　　<1> 、高劑量TD抗原

　　A B C D E

　　<2> 、低劑量TD-Ag

　　A B C D E

　　<3> 、高劑量TI-Ag

　　A B C D E

　　<4> 、低劑量TI-Ag

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 免疫耐受不同于免疫抑制，后者是一種抗原非特異的免疫不應(yīng)答或低應(yīng)答狀態(tài)。能誘導(dǎo)免疫耐受的抗原稱為耐受原。對(duì)自身抗原的耐受可避免自身免疫性疾病的發(fā)生。免疫耐受分為中樞耐受及外周耐受。誘導(dǎo)免疫耐受的主要機(jī)制是克隆清除和克隆無能。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 免疫耐受分為中樞耐受及外周耐受。誘導(dǎo)免疫耐受的主要機(jī)制是克隆清除和克隆無能。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 免疫耐受是指抗原特異性的免疫無應(yīng)答。對(duì)某種抗原產(chǎn)生免疫耐受的個(gè)體，對(duì)其他抗原可保持正常的免疫應(yīng)答能力。免疫耐受是一種特殊形式的免疫應(yīng)答，它由抗原誘生，具有特異性和記憶性。免疫耐受不同于免疫抑制，后者是一種抗原非特異的免疫不應(yīng)答或低應(yīng)答狀態(tài)。能誘導(dǎo)免疫耐受的抗原稱為耐受原。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 免疫耐受是指抗原特異性的免疫無應(yīng)答。對(duì)某種抗原產(chǎn)生免疫耐受的個(gè)體，對(duì)其他抗原可保持正常的免疫應(yīng)答能力。免疫耐受是一種特殊形式的免疫應(yīng)答，它由抗原誘生，具有特異性和記憶性。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 免疫耐受是指抗原特異性的免疫無應(yīng)答。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在生理?xiàng)l件下，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)外來抗原進(jìn)行“免疫正應(yīng)答”，以清除病原;對(duì)體內(nèi)組織細(xì)胞表達(dá)的自身抗原，卻表現(xiàn)為“免疫不應(yīng)答”或“免疫負(fù)應(yīng)答”，不引起自身免疫病。這種對(duì)抗原特異應(yīng)答的T細(xì)胞與B細(xì)胞，在抗原刺激下，不能被激活，不能產(chǎn)生特異免疫效應(yīng)細(xì)胞及(或)特異性抗體，從而不能執(zhí)行正免疫應(yīng)答的現(xiàn)象，稱為“免疫耐受”。免疫耐受具有免疫特異性，但是不同于免疫抑制藥物引起的對(duì)免疫體統(tǒng)的普遍抑制作用。所以A項(xiàng)說法過于絕對(duì)，B項(xiàng)中只要是“免疫”就會(huì)有記憶性，C、D項(xiàng)說法錯(cuò)誤，故此題選擇E項(xiàng)。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 抗原劑量過低，不足以激活T及B細(xì)胞，不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答�？乖瓌┝窟^高，則誘導(dǎo)應(yīng)答細(xì)胞凋亡，或可能誘導(dǎo)抑制性T細(xì)胞活化，抑制免疫應(yīng)答，呈現(xiàn)為特異負(fù)應(yīng)答狀態(tài)，致高帶耐受。T與B細(xì)胞一旦形成耐受，會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。通常T細(xì)胞耐受易于誘導(dǎo)，所需抗原量低，耐受時(shí)間長(zhǎng)(數(shù)月至數(shù)年);而誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受，需要較大劑量的抗原，B細(xì)胞耐受持續(xù)時(shí)間較短(數(shù)周)。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受的形成與維持”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 免疫耐受按其形成時(shí)期的不同分為中樞耐受和外周耐受。在中樞耐受的形成機(jī)制中，T細(xì)胞在胸腺微環(huán)境中發(fā)育過程中，其基因片段發(fā)生隨機(jī)重排，產(chǎn)生識(shí)別自身抗原的TCR，發(fā)育至表達(dá)功能性抗原識(shí)別受體(TCR-CD3)階段，這類TCR與胸腺機(jī)制細(xì)胞表面表達(dá)的自身抗原肽-MHC分子復(fù)合物呈高親和力結(jié)合可啟動(dòng)凋亡程序被清除而發(fā)生陰性選擇，致克隆消除。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受的形成與維持”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抗原劑量過高，導(dǎo)致誘導(dǎo)應(yīng)答細(xì)胞凋亡，或可能誘導(dǎo)抑制性T細(xì)胞活化，抑制免疫應(yīng)答。但是誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受，需要較大劑量的抗原。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受的形成與維持”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高劑量抗原引起的耐受稱高帶耐受。低劑量抗原引起的耐受稱低帶耐受。誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受所需抗原量小，發(fā)生快，持續(xù)時(shí)間久(低帶免疫耐受)。誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受所需抗原量大，發(fā)生慢，持續(xù)時(shí)間短(高帶免疫耐受)。故T細(xì)胞最容易誘導(dǎo)免疫耐受。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受的形成與維持”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 耐受原的持續(xù)存在是機(jī)體維持免疫耐受狀態(tài)的必要條件。多次注射耐受原可使免疫耐受狀態(tài)延長(zhǎng)。小分子、可溶性、非聚合狀態(tài)抗原(Ag)易為耐受原;大分子顆粒性物質(zhì)和聚合蛋白多是免疫原。表面有許多相同表位的抗原易稱為耐受原�？乖�經(jīng)靜脈注射最易誘導(dǎo)免疫耐受，經(jīng)皮下及肌肉較難。反復(fù)注射過低或過高劑量的抗原易誘導(dǎo)免疫耐受。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高劑量抗原引起的耐受稱高帶耐受。低劑量抗原引起的耐受稱低帶耐受。誘導(dǎo)T細(xì)胞耐受所需抗原量小，發(fā)生快，持續(xù)時(shí)間久(低帶免疫耐受)。誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受所需抗原量大，發(fā)生慢，持續(xù)時(shí)間短。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抗原劑量過高，導(dǎo)致誘導(dǎo)應(yīng)答細(xì)胞凋亡，或可能誘導(dǎo)抑制性T細(xì)胞活化，抑制免疫應(yīng)答。但是誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受，需要較大劑量的抗原。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受的形成與維持”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 低劑量抗原可以誘導(dǎo)T細(xì)胞形成免疫耐受，而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(數(shù)月至數(shù)年)。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受的形成與維持”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高劑量非胸腺型依賴抗原(TI-Ag )可以誘導(dǎo)B細(xì)胞耐受，且持續(xù)時(shí)間較短。

　　【該題針對(duì)“免疫耐受的形成與維持”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 抗原(尤其是非胸腺依賴性抗原即TI-Ag )劑量過低，不足以激活T及B細(xì)胞，不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。