答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 復合體是復合樹脂和玻璃離子體的組合，既具有復合樹脂的美觀性能，又具有玻璃離子體釋放氟離子的優(yōu)點。

　　【該題針對“牙體充填材料之玻璃離子及復合體”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 玻璃離子體的優(yōu)點是具有良好的粘接性、生物相容性、釋放氟離子和耐溶解性。

　　玻璃離子體的物理機械性能較差，彈性模量較低，脆性較大，抗張強度和抗壓強度均小于復合樹脂。美觀性也較復合樹脂差。

　　【該題針對“牙體充填材料之玻璃離子及復合體”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 玻璃離子體通過酸堿反應固化。聚丙烯酸鏈的羧基團能與牙體結構中的鈣離子發(fā)生絡合反應，使材料與礦化的牙體組織發(fā)生真正的化學粘接。

　　【該題針對“牙體充填材料之玻璃離子及復合體”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)填料的粒度不同，可將復合樹脂分為：①傳統(tǒng)型復合樹脂;②超微填料型復合樹脂;③混合型復合樹脂;④納米填料型復合樹脂。

　　混合型復合樹脂同時具有較好的物理機械性能和拋光美學性能，成為目前應用最廣的材料。

　　【該題針對“牙體充填材料之復合樹脂”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 理想的復合樹脂應該具備以下性能：①良好的粘接性;②與自然牙顏色匹配;③與牙和軟組織生物相容性好;④易于操作;⑤可長期保持牙的形態(tài)和功能。

　　避免微滲漏不是復合樹脂應具備的性能，而是臨床操作和復合樹脂組成和窩溝形態(tài)多因素控制的。

　　【該題針對“牙體充填材料之復合樹脂”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 銀汞合金：充填完成后囑患者24小時內(nèi)，不用該牙咀嚼。

　　【該題針對“牙體充填材料之銀汞合金”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 點線角應圓鈍。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 銀汞合金充填適應證：①Ⅰ類和Ⅱ類洞的充填。②后牙牙髓病、根尖周病經(jīng)完善牙髓治療后的牙體組織缺損的修復。③缺損面積大的無髓牙全冠修復前的充填。應用注意：牙冠有劈裂可能的牙體缺損(如隱裂)，不宜做銀汞合金充填。汞過敏的患者禁用。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 將汞與合金粉按適當?shù)谋壤�混合、研磨成均質(zhì)的團塊。傳統(tǒng)銀合金粉與汞的重量比略大于1。

　　【該題針對“牙體充填材料之銀汞合金”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 銀汞合金調(diào)拌目前多使用銀汞合金膠囊，電動研磨。汞和銀合金粉按合適比例裝入同一膠囊內(nèi)，臨用時將膠囊放入電動調(diào)拌器內(nèi)振蕩，膜被振破后汞與銀合金粉混合起來。調(diào)拌時間不得長于40秒。

　　【該題針對“牙體充填材料之銀汞合金”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 銀汞合金調(diào)拌完成后，用小的銀汞合金充填器進行充填，充填應在2～3分鐘內(nèi)完成。

　　【該題針對“牙體充填材料之銀汞合金”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 銀汞合金雕刻形態(tài)是在充填完成3～5分鐘后開始。

　　【該題針對“牙體充填材料之銀汞合金”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 充填24小時后充填體完全硬固方可打磨拋光。

　　【該題針對“牙體充填材料之銀汞合金”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 倒凹固位：倒凹是一種機械固位，在洞底的側(cè)髓線角或點角處平洞底向側(cè)壁牙本質(zhì)作出的潛入小凹，有時也可沿線角作固位溝。充填體突入倒凹或固位溝內(nèi)，防止充填體從垂直方向脫位。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/3～1/2;鳩尾峽的位置應在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。嵌體制備：鳩尾峽部的寬度一般不大于(牙合)面的1/2。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鄰面的齦壁應與牙長軸垂直，位于接觸點根方的健康牙體組織上，并要有一定的深度，不得小于1mm，這樣鄰面齦壁才能承擔(牙合)力。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 洞側(cè)壁與牙面相交形成的線角，即洞緣角或洞面角。內(nèi)壁與內(nèi)壁相交處，形成洞角。洞角分線角和點角。兩壁相交構成線角，三壁相交構成點角。如舌軸齦點角，頰軸齦點角(頰壁，軸壁，齦壁構成的)。兩壁相交構成線角，頰壁與髓壁構成的線角叫頰髓線角。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 洞壁經(jīng)過制備具特定形狀的窩洞，由洞內(nèi)壁所構成。洞壁分為側(cè)壁和髓壁。側(cè)壁以所在牙面命名，如位于頰面者稱頰壁，靠近齦緣者稱齦壁。位于洞底覆蓋牙髓的洞壁稱髓壁。與牙體長軸平行的髓壁又稱軸壁。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 窩洞的命名以英文字母命名：頰面buccal寫為B：舌面lingual寫為L;(牙合)面occlusal寫為O;遠中面distal寫為D;近中面mesial寫為M;唇面labial寫為La;切端incisal寫為I。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 窩洞的命名以英文字母命名：頰面buccal寫為B：舌面lingual寫為L;(牙合)面occlusal寫為O;遠中面distal寫為D;近中面mesial寫為M;唇面labial寫為La;切端incisal寫為I。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 窩洞的命名以英文字母命名：頰面buccal寫為B：舌面lingual寫為L;(牙合)面occlusal寫為O;遠中面distal寫為D;近中面mesial寫為M;唇面labial寫為La;切端incisal寫為I。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 窩洞的命名以英文字母命名：頰面buccal寫為B：舌面lingual寫為L;(牙合)面occlusal寫為O;遠中面distal寫為D;近中面mesial寫為M;唇面labial寫為La;切端incisal寫為I。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 G.V.Black分類：根據(jù)齲損所在牙面的部位，從治療的觀點出發(fā)，1908年Black把窩洞分為5類，目前仍作為充填治療的基礎分類，被廣泛應用。

　�、耦惗矗簽榘l(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅰ類洞。包括磨牙(牙合)面窩溝洞，磨牙頰(舌)面的頰(舌)溝洞，前磨牙的(牙合)面窩溝洞，上前牙的腭面窩溝洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。

　�、蝾惗矗簽榘l(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰(牙合)面洞和鄰頰(舌)面洞，以磨牙鄰(牙合)面洞為典型代表。

　�、箢惗矗簽榘l(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅲ類洞。包括切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭(舌)面洞、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。

　�、纛惗矗簽榘l(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。目前，Ⅳ類洞含義已延伸，包括因牙外傷引起切角缺損的洞。

　�、躅惗矗簽榘l(fā)生于所有牙齒的頰(唇)、舌(腭)面近齦1/3牙面的齲損所制備的窩洞。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 G.V.Black分類：根據(jù)齲損所在牙面的部位，從治療的觀點出發(fā)，1908年Black把窩洞分為5類，目前仍作為充填治療的基礎分類，被廣泛應用。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 Ⅲ類洞：為發(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅲ類洞。包括切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭(舌)面洞、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 Ⅳ類洞：為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。目前，Ⅳ類洞含義已延伸，包括因牙外傷引起切角缺損的洞。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 經(jīng)充填治療后，在洞邊緣或洞內(nèi)壁，再次出現(xiàn)齲壞原因：制備洞外形時鄰近深窩溝或可疑齲未作預防性擴展或未做窩溝封閉，而在洞緣產(chǎn)生齲壞;材料本身性能不良或材料調(diào)制不當，使充填體與洞緣出現(xiàn)微縫;填充材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合而出現(xiàn)微縫;墊底不當，粘于洞緣側(cè)壁的墊底材料被唾液溶解而出現(xiàn)縫隙，逐漸齲壞。

　　【該題針對“齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識點進行考核】

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 窩洞的命名以英文字母命名：頰面buccal寫為B：舌面lingual寫為L;(牙合)面occlusal寫為O;遠中面distal寫為D;近中面mesial寫為M;唇面labial寫為La;切端incisal寫為I。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 意外穿髓的處理為根據(jù)患者的年齡、牙位、穿髓孔的大小選擇直接蓋髓術或進行根管治療。

　　【該題針對“齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識點進行考核】

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 用銀汞合金充填的患牙，如若對頜牙為異種金屬修復體，咬合接觸時出現(xiàn)電擊樣刺痛，脫離接觸或反復咬合多次后疼痛消失，應考慮是否與異種金屬間產(chǎn)生電流作用有關。

　　【該題針對“齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識點進行考核】

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 已出現(xiàn)有懸突時應及時去除;用細長砂石尖調(diào)磨，若不成功，應去除鄰面充填物而重新充填。

　　【該題針對“齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識點進行考核】

　　32、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 充填修復后牙齒完全裂至髓室底，按照此情況只有拔除。

　　【該題針對“齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙面未仔細干燥，尚有水分，占據(jù)脫礦孔隙，妨礙粘接劑滲入釉柱孔隙內(nèi)，也影響粘接性能。此項因素對粘接影響大，值得特別重視�？赡軐е鲁涮铙w折裂、松脫。

　　【該題針對“齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血鏈球菌：是最早在牙面定居的細菌之一。該菌與變形鏈球菌一樣，能利用蔗糖合成水溶性與水不溶性細胞外多糖。這些細菌對牙菌斑形成和細菌在硬組織上聚集有重要作用。目前已證實血鏈球菌在動物模型中具有致齲性，尚無充分證據(jù)表明血鏈球菌是人類齲病的致齲細菌。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 齲齒的發(fā)病過程要經(jīng)過牙菌斑形成、致齲菌在牙菌斑環(huán)境內(nèi)代謝糖產(chǎn)酸形成多聚糖、酸使牙齒硬組織溶解成洞幾個重要環(huán)節(jié)。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 菌斑的基質(zhì)由細菌利用蔗糖合成葡聚糖而成，而一些細菌表面結合的葡糖基轉(zhuǎn)移酶(GTF)對葡聚糖有很強的親和力，從而形成細菌集聚的基礎。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　37、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 菌斑成熟的關鍵成分是葡聚糖在細菌與牙面，細菌與細菌之間起橋梁作用，促進細菌對牙面獲得膜的黏附和細菌間的集聚。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　38、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 齲病的主要致齲因素包括細菌、牙菌斑、食物以及牙齒所處的環(huán)境等。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　39、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 從病因?qū)W角度而言，齲病也屬于牙體硬組織的細菌感染性疾病。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　40、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜稱為獲得性膜，人為地分為兩層，外層為表面膜，其下方為表面下膜。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 各種糖類的產(chǎn)酸能力與其致齲性呈正相關，排列順序為：蔗糖、葡萄糖、麥芽糖、乳糖、果糖、山梨糖、木糖醇。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　42、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響齲病發(fā)生的因素包括：牙菌斑、食物、宿主、時間。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　43、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 齲病是在以細菌為主的多種因素作用下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進行性破壞的一種疾病。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 齲病是在以細菌為主的多種因素作用下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進行性破壞的一種疾病。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　45、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 我國古代醫(yī)學中不僅對齲病早有認識，而且有豐富的治療經(jīng)驗。我國唐代《新修本草》一書中有采用銀膏補牙的記錄，所治療的疾病為齲齒。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　46、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性齲：又稱濕性齲，多見于兒童或青年人，病變進展較快，病變組織顏色較淺，呈淺棕色，質(zhì)地較軟且濕潤，很容易用挖匙挖除。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　47、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 深齲可在冷水進入窩洞時敏感，而冷刺激敏感是鑒別深齲和可復性牙髓炎的重要依據(jù)，所以做冷測時要避免冷水入窩洞。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 深齲溫度刺激的表現(xiàn)為，溫度刺激入洞引起疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，所以最可能的診斷為深齲。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 淺齲的鑒別診斷：釉質(zhì)發(fā)育不全與淺齲相鑒別釉質(zhì)發(fā)育不全表面深的著色部分探診質(zhì)硬、光滑或略粗糙，淺齲的著色部位探診質(zhì)軟。而溫度測試是針對牙髓活力的診斷，不是二者的鑒別要點。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　50、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 淺齲的鑒別診斷：氟牙癥又稱斑釉癥，是一種特殊類型的釉質(zhì)發(fā)育不全。受損牙面呈白堊色至深褐色，對稱性分布。在牙齒發(fā)育礦化期有在高氟區(qū)生活的歷史。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　51、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 菌斑染色不是齲病常用的診斷方法。

　　齲病常用的診斷方法：①問診;②視診;③探診;④溫度刺激試驗;⑤X線檢查。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　52、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙髓疼痛與X線檢查無關系。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　53、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 齲損在X線片上顯示透射影像。對于視診和探診不能確定的齲損，如鄰面齲、潛行性齲、洞底繼發(fā)齲，應拍攝X線片。確定鄰面齲時，最好拍攝咬合翼片，因根尖片中牙冠的鄰面影像常有重疊而影響觀察。

　　54、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 試驗性備洞為判斷牙髓活力最可靠的檢查方法，適用于酗酒，或者對麻醉劑不敏感的個體患者，但是因能夠人為造成釉質(zhì)損失，不常使用。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　55、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繼發(fā)齲X線片可見修復體與洞壁、洞底之間存在透射影。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　56、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 窩溝淺齲可表現(xiàn)為齲損部位色澤變黑，進一步仔細觀察可發(fā)現(xiàn)黑色沉著區(qū)下方為齲白斑，呈白堊色改變。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　57、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲探診較毛糙，而釉質(zhì)發(fā)育不全探診光滑。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　58、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 關于病史方面，氟牙癥有明顯的生長發(fā)育期在高氟地區(qū)的生活史，而淺齲則沒有此方面的病史。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　59、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中齲的臨床檢查時已有明顯的齲洞，X線片上可發(fā)現(xiàn)由牙表面至牙本質(zhì)淺層的透射影。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　60、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 玻璃離子含有一定的氟離子，能和牙中的羥磷灰石離子相結合，使之再礦化，從而起到防齲的作用。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　61、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 玻璃離子體又稱玻璃離子粘固劑或玻璃離子水門汀(GIC)，可用于修復體的粘接固位、襯洞、墊底、暫封和直接充填修復。光固化型玻璃離子體具有化學固化和光固化雙重固化機制。玻璃離子體的優(yōu)點是具有良好的粘接性、生物相容性、釋放氟離子和耐溶解性。

　　【該題針對“牙體充填材料之玻璃離子及復合體”知識點進行考核】

　　62、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 光固化復合樹脂：為目前主流的復合樹脂。樹脂含光引發(fā)體系，包括光敏劑和促進劑�；瘜W固化復合樹脂：為早期產(chǎn)品。樹脂為雙組分劑型，分別含有氧化還原引發(fā)體系。將兩組分調(diào)和后，氧化還原體系迅速產(chǎn)生自由基，引發(fā)聚合反應�；瘜W固化復合樹脂因操作時間不易控制，目前很少用于充填修復。

　　【該題針對“牙體充填材料之復合樹脂”知識點進行考核】

　　63、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響銀汞合金性能的因素：汞與合金粉的比例、研磨時間、充填壓力、在調(diào)制和充填過程中，如有水分滲透入銀汞合金，與其中的鋅發(fā)生化學反應，產(chǎn)生氫氣，于3～5天后，開始遲緩膨脹，并可持續(xù)數(shù)月之久，可引起充填體變形或患牙疼痛。

　　【該題針對“牙體充填材料之銀汞合金”知識點進行考核】

　　64、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氧化鈣的抗壓強度為5.5MPa，與氧化鋅丁香油粘固粉相似，對牙髓的刺激性小，可促進修復性牙本質(zhì)的生成;高鈣離子濃度，可促進鈣鹽的沉積：強堿性，有一定的抗菌、抗炎性能;有良好的隔墊性，但不能隔絕電的傳導;溶于唾液，溶解度是墊底材料中最大者。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　65、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 聚羧酸鋅粘固粉的抗壓強度為53.9～73.5MPa，對釉質(zhì)和牙本質(zhì)都有較大的黏著力，對牙髓的刺激性較小，但不能刺激修復性牙本質(zhì)的形成。聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑，絕緣性能稍差。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　66、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于粘固粉中的丁香油酚對聚合物有阻聚作用，甚至對已經(jīng)聚合者，也可有某種程度的解聚作用。因此，與自凝塑料、樹脂類材料、聚羧酸鋅粘固粉和玻璃離子粘固粉均不能直接接觸。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　67、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 磷酸鋅粘固劑內(nèi)的游離磷酸可對牙髓產(chǎn)生刺激;在調(diào)制最初的3分鐘內(nèi)pH為3.5，可刺激牙髓;1小時后pH上升到6.0;48小時后就接近中性。因此，深齲洞不應直接用磷酸鋅粘固粉墊底，必須先用氧化鋅丁香油粘固粉覆蓋洞底。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　68、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 雙層墊底洞深接近牙髓，需做雙層墊底。氧化鋅丁香油粘固粉是理想的第一層墊底材料。因其抗壓強度低，不能承受咀嚼壓力，需在其上用磷酸鋅粘固粉做第二層墊底。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　69、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 制備了固位形，窩洞制備的要求，有利于充填體的固位。

　　【該題針對“齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識點進行考核】

　　70、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鉆磨牙時用鋒利器械間斷操作，并用水冷卻：不向髓腔方向加壓;對牙體組織結構、髓腔解剖形態(tài)及增齡變化必須有清楚的了解，以防止意外穿髓。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　71、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 窩洞制備的基本原則包括：去凈齲壞組織、保護牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　72、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 窩洞制備的步驟中包括：擴大開口進入齲洞、去除齲壞牙本質(zhì)、設計并制備洞形、檢查、修整、清潔窩洞。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　73、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 術區(qū)隔離的措施包括：簡易隔濕法、吸唾器、橡皮障隔濕、排齦法等。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　74、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 3歲以前的幼兒多在前牙鄰面患齲，與飲食有關。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　75、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 3～5歲多見乳磨牙的窩溝齲，與牙齒初萌有關。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　76、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 8歲左右，乳磨牙的鄰面齲開始增多，與頜骨生長后牙間隙增大有關。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　77、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 青少年多發(fā)生恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　78、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 中老年人則多見根面齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　79、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鄰面是平滑面齲的高發(fā)部位，也是僅次于點隙窩溝的齲易感位點。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　80、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根齲：根齲，也稱根面齲。多見于中老年人和牙周病患者。齲損部位多圍繞牙頸部，可有齲洞，也常見牙根表面廣泛的淺表損害。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　81、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在現(xiàn)代人群中，根面齲最常發(fā)生于牙根的頰面和舌面，而在古代人群中，根面齲損害主要在鄰面。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　82、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根面齲始于牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)表面。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　83、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)病變的進展速度分類，有利于對患者的整體情況綜合考慮，有利于及時采取有針對性的治療和干預措施。具體分為慢性齲、急性齲、靜止齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　84、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性齲：齲的進程多緩慢、持續(xù)，又稱干性齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　85、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性齲：齲的進程多緩慢、持續(xù)，臨床表現(xiàn)為洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)相對較少，著色深，質(zhì)地相對干硬，不易用手用器械去除，洞底可見硬化牙本質(zhì)，黃褐色，堅硬而光滑。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　86、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性齲由于病程緩慢，有充足的時間刺激牙髓牙本質(zhì)復合體在髓腔一側(cè)形成較多的第三期牙本質(zhì)，可以起到保護牙髓的作用。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　87、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 靜止齲是在齲病的進展過程中，由于局部環(huán)境發(fā)生變化，隱蔽部位變?yōu)殚_放狀態(tài)，致齲因素消失，病變停止進展并再礦化，但已造成的牙體實質(zhì)性缺損仍保持原狀。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　88、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 3歲以前的幼兒多在前牙鄰面患齲，與飲食有關;3～5歲多見乳磨牙的窩溝齲，與牙齒初萌有關;8歲左右，乳磨牙的鄰面齲開始增多，與頜骨生長后牙間隙增大有關;青少年多發(fā)生恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲;中老年人則多見根面齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　89、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 齲損最常發(fā)生在(牙合)面，最常患齲牙位為下頜第一磨牙。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　90、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 齲的好發(fā)牙面依次為(牙合)面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　91、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 恒牙列中，患齲最多的是下頜第一磨牙，以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　92、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 恒牙列中，患齲最多的是下頜第一磨牙，以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　93、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靜止齲：在齲進展過程中，由于局部環(huán)境發(fā)生變化，隱蔽部位變?yōu)殚_放狀態(tài)，致齲因素消失，病變停止進展并再礦化，但已造成的牙體實質(zhì)性缺損仍保持原狀。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　94、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性齲：①多見于兒童或青年人;②病變進行較快，數(shù)月內(nèi)即可形成齲洞;③洞內(nèi)病變組織顏色較淺，呈淺棕色;④質(zhì)地較軟而且濕潤，很容易用挖器剔除;⑤進展受全身情況影響。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　95、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 深齲：病變進展到牙本質(zhì)深層，明顯的齲洞，腐質(zhì)多，洞底深、接近髓腔，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發(fā)性疼痛。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　96、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)病變侵入牙齒的深度分類：臨床上以去除齲腐后洞底所在的組織位置分為淺、中、深齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　97、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中齲齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，又稱為牙本質(zhì)淺齲。臨床檢查時已有明顯的齲洞，X線片上可發(fā)現(xiàn)由牙表面至牙本質(zhì)淺層的透射影。齲洞內(nèi)有齲腐，患牙開始出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為在進食冷、熱或酸、甜食品時，刺激進入窩洞引起的一過性敏感癥狀，去除刺激后癥狀隨即消失。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　98、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲的齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)。題目要求選擇冠部(釉質(zhì)覆蓋部分)淺齲，所以冠部淺齲局限于牙釉質(zhì)。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　99、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲一般可用探針在探診時發(fā)現(xiàn)，或在拍X線片時發(fā)現(xiàn)。最常使用的常規(guī)診斷方法是做X線檢查，有利于發(fā)現(xiàn)隱匿部位的齲損。此題考察本科教材的原文內(nèi)容。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　100、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲位于牙冠部時，一般均為釉質(zhì)齲或者早期釉質(zhì)齲。但若發(fā)生于牙頸部，則是牙骨質(zhì)齲和(或)牙本質(zhì)齲，亦有一開始就是牙本質(zhì)齲者。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　101、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中齲：齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，又稱為牙本質(zhì)淺齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　102、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上頜側(cè)切牙的舌側(cè)窩，為點隙、溝裂分布的部位，是齲最好發(fā)的部位.

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　103、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 點隙窩溝齲：年輕恒牙多發(fā)。磨牙和前磨牙的咬合面、下磨牙的頰面、上磨牙的腭面、上前牙的腭面尤其是上頜側(cè)切牙的舌側(cè)窩，均為點隙、溝裂分布的部位，是齲最好發(fā)的部位。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　104、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 窩溝發(fā)生齲壞時，損害并非從窩溝底部位開始，而是首先在窩溝側(cè)壁產(chǎn)生損害，最后擴散到基底。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　105、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 有的窩溝齲呈錐形，底部朝向牙本質(zhì)，尖端朝向釉質(zhì)表面，而病損可以越過釉牙本質(zhì)界形成深齲洞。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　106、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)牙面解剖形態(tài)可以分為兩種類型：Ⅰ型為窩溝齲;Ⅱ型為平滑面齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　107、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 平滑面齲損可進一步分為兩個亞類：發(fā)生于近遠中接觸點處的損傷為鄰面齲。發(fā)生于牙齒頰面或舌面，靠近釉牙骨質(zhì)界處的齲損為牙頸部齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　108、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 平滑面齲損可進一步分為兩個亞類：發(fā)生于近遠中接觸點處的損傷為鄰面齲;發(fā)生于牙齒頰面或舌面，靠近釉牙骨質(zhì)界處的齲損為牙頸部齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　109、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根齲：根齲，也稱根面齲。多見于中老年人和牙周病患者。齲損部位多圍繞牙頸部，可有齲洞，也常見牙根表面廣泛的淺表損害。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　110、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 再礦化液主要含有不同比例的鈣、磷和氟。加入氟可明顯促進釉質(zhì)再礦化。再礦化液的pH一般調(diào)至7。酸性環(huán)境可減弱礦化液的再礦化作用。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　111、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 常用的氟化物有75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氟化鈉(APF)溶液、含氟凝膠及含氟涂料等。氟化物對軟組織無腐蝕性，不使牙變色，前后牙均可使用。硝酸銀對軟組織有強的腐蝕性，并使牙變黑，一般只用于乳牙和后牙，不可用于牙頸部齲。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　112、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一旦齲病形成組織缺損應行充填術。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　113、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 齲病患者的主觀臨床癥狀較明顯，仍為溫度刺激痛性質(zhì)，程度較重，洞底軟齲能徹底去凈，但極近髓，甚至髓角已透紅，可先用氧化鋅丁香油糊劑做安撫療法或行間接蓋髓，待1～2周復診癥狀消除后，再行復合樹脂粘接修復或墊底充填。若癥狀未能緩解，需再進一步檢查，考慮是否需做牙髓治療。

　　【該題針對“深齲的治療”知識點進行考核】

　　114、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥物治療的適應癥為恒牙釉質(zhì)早期齲，尚未形成齲洞者，特別是位于易清潔的平滑面，如頰、舌面齲。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　115、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 再礦化治療：是采用人工方法是脫礦的釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　116、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預防性樹脂充填術時窩溝齲的有效防止方法。預防性樹脂充填術是窩溝封閉技術衍生而成的，該治療技術采用窩溝封閉劑。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　117、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝酸銀溶液處理淺齲病損時，可生成黑色沉淀物質(zhì)使牙齒變黑。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　118、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中齲已經(jīng)形成了明顯的齲洞，所以對于中齲的治療以充填為主進行即可。

　　【該題針對“銀汞充填術窩洞制備、干燥及充填”知識點進行考核】

　　119、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中齲的治療時，若患牙主觀感受明顯，則不能直接充填，需要進行墊底操作，若在去腐的過程中無明顯主觀刺激感受，則可以直接充填。

　　【該題針對“深齲的治療”知識點進行考核】

　　120、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氫氧化鈣制劑為鈣劑，為強堿性，可以抑菌消炎促使修復性牙本質(zhì)生成。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　121、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 玻璃離子體的適應癥包括：根面齲的修復、后牙鄰面單面洞等不承擔咀嚼壓力的窩洞，不考慮美觀因素的Ⅲ類洞、Ⅴ類洞和乳牙的各類洞的修復。

　　【該題針對“牙體充填材料之玻璃離子及復合體”知識點進行考核】

　　122、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對于軟齲能夠去凈且牙髓狀況正常的急性深齲洞，其最佳的治療方案為墊底充填。

　　【該題針對“深齲的治療”知識點進行考核】

　　123、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 酸蝕的作用包括：①酸溶解釉質(zhì)表面的羥磷灰石，暴露出釉質(zhì)新鮮層，增大釉質(zhì)表面可濕性和表面自由能，有利于粘接劑的滲入;②酸蝕還可以活化釉質(zhì)表層，經(jīng)酸處理后，釉質(zhì)表面的極性增強，易與粘接樹脂結合;③酸蝕增加釉質(zhì)表面的粘結面積和粗糙度。

　　【該題針對“樹脂粘結概念及釉質(zhì)、牙本質(zhì)粘結”知識點進行考核】

　　124、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 借助于牙齒硬組織表面處理和粘接系統(tǒng)的作用，使材料與牙齒硬組織連接的方法，稱為牙體粘接修復術。

　　【該題針對“樹脂粘結概念及釉質(zhì)、牙本質(zhì)粘結”知識點進行考核】

　　125、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 傳統(tǒng)的銀汞合金修復技術，必須預備洞形為修復材料提供機械固位力，故需切割較多的牙體組織。而粘接修復技術通過粘接系統(tǒng)使修復材料與牙體組織緊密結合，可以保存更多的牙體組織。嵌體對牙體組織的切削量也較大，而窩溝封閉術不是修復技術，而是預防技術中的一種。

　　【該題針對“樹脂粘結概念及釉質(zhì)、牙本質(zhì)粘結”知識點進行考核】

　　126、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對釉質(zhì)的粘接是通過用酸蝕刻的方法使釉質(zhì)表面脫礦，提供一個適宜的粘接界面。用磷酸進行酸蝕刻的效果最優(yōu)，脫礦均勻，出現(xiàn)的粗糙面潤濕性和極化性好。

　　【該題針對“樹脂粘結概念及釉質(zhì)、牙本質(zhì)粘結”知識點進行考核】

　　127、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 釉質(zhì)的脫礦狀態(tài)依磷酸的濃度和時間而變化，以30%～50%磷酸酸蝕刻釉質(zhì)。

　　【該題針對“樹脂粘結概念及釉質(zhì)、牙本質(zhì)粘結”知識點進行考核】

　　128、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 用磷酸進行酸蝕刻的效果最優(yōu)，脫礦均勻，以30%～50%磷酸酸蝕刻釉質(zhì)20～40秒為宜。

　　【該題針對“樹脂粘結概念及釉質(zhì)、牙本質(zhì)粘結”知識點進行考核】

　　129、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙本質(zhì)在制洞時經(jīng)高熱磨削，切下的牙本質(zhì)微屑中有機物變性，與被切斷小管的溢出液、唾液和一些微生物相混合黏附于洞壁，形成牙本質(zhì)玷污層，也稱微屑層或涂層，并可進入牙本質(zhì)小管形成管塞，用一般清水沖洗或刮除等方法，不能除去。牙本質(zhì)玷污層的存在，大大干擾了粘接材料與牙本質(zhì)直接密合，影響對牙本質(zhì)的粘接。因此，要求除去玷污層又不損傷牙髓牙本質(zhì)復合體，是牙本質(zhì)粘接的重要環(huán)節(jié)。

　　【該題針對“樹脂粘結概念及釉質(zhì)、牙本質(zhì)粘結”知識點進行考核】

　　130、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 前牙切角缺損、牙體的嚴重缺損，應將牙體缺損區(qū)邊緣外3～5mm的正常釉質(zhì)磨除部分，深度為0.5mm，以便擴大酸蝕粘接面積，增加充填體與牙齒的固位，但應盡可能不損傷鄰面接觸點區(qū)。

　　【該題針對“樹脂修復適應證、禁忌證與基本步驟”知識點進行考核】

　　131、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 復合樹脂修復的適應證與禁忌證適應證：復合樹脂可用于臨床上大部分的牙體缺損修復，其廣義適應證包括：①Ⅰ～Ⅴ類窩洞的修復;②冠修復中核的構建;③窩溝封閉;④美容性修復，如貼面、牙外形修整、牙間隙封閉;⑤間接修復體的粘固;⑥暫時性修復體;⑦牙周夾板。

　　禁忌證：復合樹脂修復的禁忌證與隔離和咬合等因素有關，即：①如果不能有效隔離治療區(qū)者;②如果所有的咬合都位于修復體上時;③深度磨耗或磨牙癥患者;④修復體延伸到根面時。

　　【該題針對“樹脂修復適應證、禁忌證與基本步驟”知識點進行考核】

　　132、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 復合樹脂粘接修復術的洞緣釉質(zhì)壁制備成45°角的短斜面，以加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶。

　　【該題針對“樹脂修復適應證、禁忌證與基本步驟”知識點進行考核】

　　133、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 復合樹脂修復的適應證：復合樹脂可用于臨床上大部分的牙體缺損修復，其廣義適應證包括：①Ⅰ～Ⅴ類窩洞的修復;②冠修復中核的構建;③窩溝封閉;④美容性修復，如貼面、牙外形修整、牙間隙封閉;⑤間接修復體的粘固;⑥暫時性修復體;⑦牙周夾板。

　　【該題針對“樹脂修復適應證、禁忌證與基本步驟”知識點進行考核】

　　134、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 復合樹脂修復的禁忌證：復合樹脂修復的禁忌證與隔離和咬合等因素有關，即：①如果不能有效隔離治療區(qū)者;②如果所有的咬合都位于修復體上時;③深度磨耗或磨牙癥患者;④修復體延伸到根面時。

　　【該題針對“樹脂修復適應證、禁忌證與基本步驟”知識點進行考核】

　　135、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 色彩：色彩包括色相、明度和彩度三個要素。色相是顏色的基本樣貌，也是紅、橙、黃、綠、青、藍、紫7種基本顏色的總稱，是顏色彼此間區(qū)別的最基本特征。明度是各種顏色由明到暗的變化程度，決定于物體表面對光的反射率。彩度是指顏色的鮮艷程度。各種顏色中的純色，其彩度最高。

　　136、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 復合樹脂的填充技術有整塊填充和分層填充技術。整塊填充又稱一次性填充，適用于深度小于2mm的淺窩洞。

　　【該題針對“樹脂修復適應證、禁忌證與基本步驟”知識點進行考核】

　　137、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 分層填充包括水平逐層填充和斜分層填充技術。水平逐層填充適用于前牙唇面充填和后牙窩洞髓壁的首層充填，斜分層填充技術產(chǎn)生的聚合收縮最小，是后牙窩洞充填的首選技術。充填時復合樹脂的厚度對光照固化有明顯影響。第一層樹脂的厚度應在1mm內(nèi)，以后每層樹脂的厚度不要超過2mm。

　　【該題針對“樹脂修復適應證、禁忌證與基本步驟”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 繼發(fā)齲：齲病治療后，由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區(qū)，或修復材料與牙體組織不密合，留有小的縫隙或存在微滲漏，或原有的病變組織未除凈就進行充填，這些都可能形成致病條件，再發(fā)生齲病，稱繼發(fā)齲。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 “到近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū)”且“3天來遇甜酸痛”提示患牙為中齲，應給予充填治療。該部位充填材料不但要求強度，而且要求美觀，因此首選復合樹脂。

　　【該題針對“牙體充填材料之復合樹脂”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患牙深齲洞，叩痛(-)，冷水入洞痛但冷測結果同對照牙，提示尚未出現(xiàn)任何牙髓炎癥狀，患牙診斷是深齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該齲深患牙無任何牙髓癥狀，應墊底后充填，不需安撫治療，更不應做牙髓治療。

　　【該題針對“深齲的治療”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 Ⅰ類洞：為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅰ類洞。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 IV類洞：為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。目前，Ⅳ類洞含義已延伸，包括因牙外傷引起切角缺損的洞。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Ⅱ類洞：為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰(牙合)面洞和鄰頰(舌)面洞，以磨牙鄰(牙合)面洞為典型代表。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 線性釉質(zhì)齲是一種非典型性齲病損害，主要發(fā)生于上頜前牙唇面的新生線處，或更確切的說是新生帶。新生帶是乳牙具有的組織學特征。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 隱匿性齲：釉質(zhì)脫礦常從其表面下層開始，有時可能在看似完整的釉質(zhì)下方形成齲洞，因其具有隱匿性，臨床檢查常易漏診。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中齲：齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，又稱為牙本質(zhì)淺齲。臨床檢查時已有明顯的齲洞，齲洞內(nèi)有齲腐。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲：齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)，探查時可以感覺表面粗糙，患者一般無明顯自覺癥狀。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 深齲：病變進展到牙本質(zhì)深層，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發(fā)性疼痛。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中齲：齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，患牙在進食冷、熱或酸、甜食品時，刺激進入窩洞引起的一過性敏感癥狀，去除刺激后癥狀隨即消失。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙面菌斑的總稱為牙菌斑，依其所在部位可分齦上菌斑和齦下菌斑。齦上菌斑位于齦緣上方，與齲病發(fā)病關系密切。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糖醇類物質(zhì)特別是木糖醇致齲力最弱。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 分解代謝屬于對于齲病有意義的是菌斑的無氧酵解過程。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙菌斑內(nèi)糖代謝，細菌利用底物產(chǎn)酸，酸使牙齒脫礦，這是齲發(fā)病一系列過程中最重要、最具實際意義的步驟。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 恒牙列中，患齲最少見的是下前牙。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 隱匿性齲的釉質(zhì)脫礦常在其表面下方開始，有時可能在看似完整的釉質(zhì)下方形成齲洞，因其均有隱匿性，則臨床檢查常漏診。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 平滑面齲損害呈三角形，其底朝向釉質(zhì)表面，尖朝向牙本質(zhì)。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 線性釉質(zhì)齲：是一種非典型性齲病損害，主要發(fā)生于上頜前牙唇面的新生線處，或更確切地說是新生帶。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根面齲：齲損主要發(fā)生于牙齦退縮、根面外露的老年人牙列。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性齲進展慢，齲壞組織染色深，呈黑褐色，病變組織較干脆，又稱干性齲，多數(shù)成年人發(fā)生的齲菌屬此類。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 線性釉質(zhì)齲是一種非典型性齲病損害，乳上頜釉質(zhì)表面的新生帶部位產(chǎn)生的齲病病損呈新月形，其后續(xù)牙對齲病的易感性也較強。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲：齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 上前牙的腭面尤其是上頜側(cè)切牙的舌側(cè)窩，是齲最好發(fā)的部位，臨床上最為多見。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硝酸銀溶液對軟組織有很強的腐蝕性，只用于乳牙和后牙，不用于牙頸部齲，避免對牙齦的損傷。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 再礦化治療是采用人工方法是脫礦釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化，使其恢復硬度，終止或消除早期齲損。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對于中齲的齲洞，可以在去除腐質(zhì)的基礎之上進行充填治療。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 再礦化治療的適應證：光滑面的早期齲(白堊色斑塊/褐斑);齲易感者可作預防使用。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 深齲近髓，若去腐時不能完全清楚，則首先需要進行安撫。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性深齲洞洞底軟齲不能去凈，但是牙髓情況良好，無明顯敏感，疼痛等癥狀，則先行間接蓋髓術，隔段時間檢查無明顯癥狀后，再進行墊底充填。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術治療方法”知識點進行考核】

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