答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 超敏反應是引起藥物過敏的主要原因。大多數(shù)藥物和其代謝分解產物為半抗原,需與機體內大分子載體蛋白結合后才能成為全抗原。藥物抗原通過和抗體結合成或致敏淋巴細胞而產生超敏反應。常見的有抗生素類;解熱鎮(zhèn)痛藥;催眠與抗癲癇藥等。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 診斷依據(jù):①有明確的用藥史或曾有藥物過敏史;②突然發(fā)生的急性炎癥,口腔黏膜起皰,皰破潰形成糜爛面,邊緣多比較整齊。皮膚有紅斑、皰疹及丘疹等病變;③停用可疑致敏藥物后,病損很快愈合。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 口服抗過敏藥物,內服抗組胺類藥物,成人可選用口服氯雷他定10mg,每日1次;馬來酸氯苯那敏4~8mg,每日3次等。小兒用量應參考藥物說明書。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 血管神經性水腫的臨床表現(xiàn):患者急性發(fā)病,癥狀持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天后消失。好發(fā)于頭面部疏松區(qū),唇、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等。上唇較下唇好發(fā),下眼瞼較上眼瞼好發(fā)。開始患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱痛。隨之發(fā)生腫脹。腫脹區(qū)界限不明顯,按之較韌而有彈性。水腫可在十幾分鐘內形成,呈淡紅色或無色澤改變。若淺層毛細血管擴張時,水腫區(qū)黏膜皮膚顏色不正;蚍杭t發(fā)亮。由于神經末梢受水腫的影響,故灼熱、瘙癢感明顯。深部水腫,腫脹范圍不等,組織微硬而有彈性,但無壓痛。水腫以口唇最為多見,可表現(xiàn)為上唇肥厚翹突,嚴重時可波及鼻翼和顴部。一般在數(shù)小時或1~2日內逐漸消退。但可在同一部位反復發(fā)作。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 多數(shù)獲得性血管神經性水腫患者不能找到確切原因。常見病因有以下方面:食物、藥物、感染、物理因素、動物及植物因素、遺傳性血管神經性水腫。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 血管神經性水腫好發(fā)于頭面部疏松區(qū),唇、眼瞼、舌、口底和下頜下。唇部損害可單獨累及上唇或下唇,也可同時累及雙唇。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 血管神經性水腫是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫,為一種暫時性、局限性、無痛性皮下黏膜下水腫,好發(fā)于上唇,又稱為巨型蕁麻疹,亦稱奎英克水腫。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 Riga-Fede是口腔黏膜潰瘍性疾病。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 血管神經性水腫是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫,為一種暫時性、局限性、無痛性皮下黏膜下水腫,好發(fā)于上唇。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難時應密切觀察病情發(fā)展,并予以糖皮質激素。輕者可給潑尼松每日15~30mg,分3次口服;重癥者可給氫化可的松100~200mg,加入5%~10%葡萄糖液1000~2000ml中,靜脈滴注;發(fā)生窒息應立即進行氣管切開。
【該題針對“血管神經性水腫”知識點進行考核】