21、患者，女，55歲，1年前右上前牙因牙齦小包曾行根管治療，現(xiàn)該牙又出現(xiàn)腫痛現(xiàn)來就診。檢查見：右上中切牙原充填物存在、根方黏膜充血、捫痛、叩(+)、松Ⅰ°。X線示根管內(nèi)嚴(yán)密充填、根尖區(qū)骨質(zhì)破壞范圍較大。此時(shí)宜采取的治療措施是

　　A、重新根管治療+根尖手術(shù)

　　B、拔除患牙

　　C、抗炎、止痛

　　D、重新根管治療

　　E、抗炎后行根尖手術(shù)

　　22、患者，男，22歲。上前牙咀嚼時(shí)出現(xiàn)不適感1個(gè)月余。有外傷史，牙體變色�？谇粰z查見上頜中切牙牙體變色，無明顯齲損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測試無反應(yīng)。叩診(+)。X線片見根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，直徑<0.5cm，周圍骨質(zhì)正常，根據(jù)上述癥狀該患者最可能的診斷是

　　A、根尖周囊腫

　　B、根尖周肉芽腫

　　C、慢性根尖周膿腫

　　D、根尖周致密性骨炎

　　E、牙髓壞死

　　23、患者，男，65歲�；佳琅加信c體位有關(guān)的自發(fā)痛。檢查見：左下第一磨牙無明顯齲損及其它牙體硬組織病變。牙髓活力測驗(yàn)敏感。無叩痛及牙齒松動，牙周檢查無異常。X線片見左下第一磨牙髓腔內(nèi)有阻射物，應(yīng)診斷為

　　A、牙髓鈣化

　　B、可復(fù)性牙髓炎

　　C、牙髓壞死

　　D、殘髓炎

　　E、逆行性牙髓炎

　　24、患者近3個(gè)月來右上后牙咬物痛。一日來，熱水引起劇痛，并牽涉到左側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冰塊前來就診。檢查見深齲洞，無探痛，叩痛(+)，齦未見異常。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是

　　A、可復(fù)性牙髓炎

　　B、急性上頜竇炎

　　C、急性化膿性根尖炎

　　D、慢性閉鎖性牙髓炎

　　E、急性化膿性牙髓炎

　　25、患者，女性，55歲，下前牙齲充填后4天，出現(xiàn)腫痛。查：左下尖牙近中鄰面樹脂充填物完好、叩(+)、松Ⅰ°，頰齦溝變淺、充血、熱牙膠測試無反應(yīng)，該牙上次治療存在的問題，最可能是

　　A、意外穿髓

　　B、充填材料選擇不當(dāng)

　　C、牙髓情況判斷錯(cuò)誤

　　D、充填時(shí)未墊底

　　E、備洞時(shí)刺激牙髓

　　26、患者，女，35歲。因左下后牙齲壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛。檢查：左下第一磨牙遠(yuǎn)中(牙合)面充填體完好，邊緣密合，表面有亮點(diǎn)，叩痛(-)，牙齦未見明顯異常，溫度測驗(yàn)同對照牙。該牙應(yīng)如何處理

　　A、磨除高點(diǎn)，觀察

　　B、去除原充填體，重新充填復(fù)合樹脂

　　C、去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫

　　D、脫敏治療

　　E、開髓治療