四、B

　　1、A.舌神經

　　B.舌咽神經

　　C.舌下神經

　　D.鼓索神經

　　E.下頜神經

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、支配舌體運動的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：舌下神經為運動神經，支配除腭舌肌以外的全部舌內、外肌。若該神經受損，可導致患側舌肌癱瘓及萎縮，伸舌時舌尖偏患側，舌位于口腔內靜止位時，舌尖偏向健側。兩側舌下神經受損時，導致完全性舌麻痹，舌在口腔內不能活動，言語不清，飲食困難，舌可向后縮入咽腔致呼吸困難，常需行氣管切開術。

　　<2>、支配舌后1/3感覺的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：舌咽神經為混合性神經，主要分布于咽、頸動脈竇、頸動脈體、舌后1/3、腭扁桃體等。舌咽神經損傷后會出現(xiàn)患側舌后1/3的一般感覺及味覺喪失、咽反射減弱或消失以及腮腺分泌減少。

　　2、A.10%

　　B.30%

　　C.40%

　　D.60%

　　E.7%

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、下頜側切牙雙管者約占

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：下頜側切牙雙管者約占10%，下頜尖牙唇、舌向雙根管約占4%。

　　<2>、上頜第一前磨牙單根單管型約占

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：上頜第一前磨牙單根單管型約占7%，單根雙管型(由髓室至根尖為2個分開的根管，2個根尖孔或合并為1個根尖孔)約占65%，單根單雙管型(根管分而復合，合而復分的復雜型)約占28%。

　　3、A.面總靜脈

　　B.顳淺靜脈

　　C.翼叢

　　D.面深靜脈

　　E.上頜靜脈

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、與顱內、外靜脈有廣泛的交通

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：翼叢：又稱翼靜脈叢，位于顳下窩內，與顱內、外靜脈有廣泛的交通，其血液主要是向后外經上頜靜脈匯入下頜后靜脈，向前也可經

　　面深靜脈通入面靜脈，亦可向上通過卵圓孔網和破裂孔導血管等處的靜脈，與海綿竇交通。

　　<2>、下頜后靜脈與面靜脈匯合成的靜脈

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：翼靜脈叢與顱內、外靜脈有廣泛的交通向前經面深靜脈通人面靜脈，向上通過卵圓孔靜脈網和破裂孔導血管等與海綿竇交通。下頜后靜脈分為前后兩支，前支與面靜脈匯合成面總靜脈，后支與耳后靜脈匯合成頸外靜脈。

　　4、A.切開排膿

　　B.開髓引流

　　C.去髓，安撫

　　D.去髓，間接蓋髓

　　E.去腐備洞充填

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、急性根尖周炎黏膜下膿腫期

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：急性根尖周炎至骨膜下膿腫或黏膜下膿腫期時，應在局部麻醉或表面麻醉下切開排膿。切開過早給患者增加痛苦，達不到引流目的，過遲會延誤病情，造成病變范圍擴大，引起全身反應。

　　<2>、急性牙髓炎

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：口服鎮(zhèn)痛藥對牙髓炎和根尖周炎的鎮(zhèn)痛效果很有限，在劇烈疼痛的急性牙髓炎和急性根尖周膿腫，局麻下開髓引流或切開排膿才能有效地止痛。

　　<3>、中齲

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：齲病一旦形成組織缺損應行充填術。

　　5、A.上頜第一前磨牙

　　B.上頜第二前磨牙

　　C.上頜第一磨牙

　　D.上頜第二磨牙

　　E.第三磨牙

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、根尖與上頜竇最接近的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：上頜竇與上頜第二前磨牙到第三磨牙的根尖都有毗鄰關系，其中上頜第一磨牙與上頜竇最接近。

　　<2>、常有先天缺失、錯位萌出的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：第三磨牙常有先天缺失、錯位萌出或阻生。

　　<3>、近中舌尖占舌面最大部分的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：上頜第一、第二磨牙的近舌尖都大，但是第二磨牙因為遠舌尖更小甚至缺如所以占舌面部分最大的，因此正確答案應該是D。

　　6、A.2～2.5mm

　　B.4～6μm

　　C.4μm

　　D.2.5～3mm

　　E.60～70nm

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、釉柱直徑

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：釉柱的直徑平均為4～6μm。由于釉質表面積比釉牙本質界處的大，因此，釉柱的直徑在表面者較深部的稍大。釉柱的橫斷面呈魚鱗狀。

　　<2>、釉柱是由許多晶體組成，晶體寬約

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：電鏡觀察可見釉柱是由許多有一定排列方向的扁六棱柱形晶體組成。晶體寬約60～70nm，厚約25～30nm，晶體很長，最長者可以貫穿整個釉質的厚度。

　　<3>、釉柱橫紋間距

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：光鏡下釉柱縱斷面可見有規(guī)律的橫紋。橫紋之間的距離為4μm。

　　7、A.叩診

　　B.探診

　　C.溫度測驗

　　D.X線檢查

　　E.電活力測驗

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、檢查急性根尖周炎有明顯反應的為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：急性根尖周炎牙髓診斷性試驗無反應，有不同程度的叩痛，牙齦紅腫。

　　<2>、確診慢性根尖周炎的檢查是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：X線檢查見圍繞患牙根尖部的透射區(qū)是診斷慢性根尖周炎的關鍵依據。

　　<3>、對死髓牙的檢查用

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：電活力測驗則用于確定牙髓的死、活。牙髓診斷試驗對鑒別牙髓是否受累以及受累程度很有幫助�；佳郎铨x損時，用溫度測驗可對牙髓的炎癥進行鑒別，電活力測驗則可對牙髓壞死、根尖周炎進行鑒別。

　　8、A.原位癌

　　B.未分化癌

　　C.鱗狀細胞癌

　　D.基底細胞癌

　　E.腺鱗癌

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、未破壞基底膜，或侵入其下的間質或真皮組織的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間質或真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移。

　　<2>、惡性度高，生長快，而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉移的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：腺鱗癌是介于腺癌和鱗癌之間的一種癌癥，侵襲能力較強。未分化癌惡性度高，生長快，而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉移�；�底細胞瘤亦稱蠶食性潰瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移。鱗狀細胞癌癌細胞可為已分化、未分化或低分化，低分化侵襲力強。未分化癌惡性度高，生長快，而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉移。