21、要使前牙排列美觀，在需要注意的因素中，不包括

　　A.使整個(gè)面部比例和諧

　　B.考慮患者年齡，膚色

　　C.征求患者意見(jiàn)

　　D.考慮個(gè)性因素

　　E.黏膜厚度

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：牙齒排列要體現(xiàn)患者的個(gè)性。除前述選牙時(shí)要根據(jù)患者面型、年齡、膚色、頜弓大小選牙外，在排牙時(shí)要注意每個(gè)患者的不同特點(diǎn)。

　　上前牙的排列要參考患者的意見(jiàn)，一般情況下，上前牙排列要在患者參與下完成。

　　22、全口義齒的試戴發(fā)生在

　　A.義齒完成后

　　B.確定完頜位關(guān)系后

　　C.義齒排牙和基托蠟型完成后

　　D.排列完前牙后

　　E.排列完前、后牙后

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：全口義齒蠟型試戴：在義齒排牙和基托蠟型完成后，應(yīng)將義齒蠟型放入患者口內(nèi)試戴，發(fā)現(xiàn)義齒存在的問(wèn)題，以便及時(shí)修改或返工，避免義齒最終完成時(shí)才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題而無(wú)法修改。

　　23、在塑料基托內(nèi)加入金屬網(wǎng)，以增加塑料基托的抗折強(qiáng)度。金屬網(wǎng)需放置在A.基托中部

　　B.基托應(yīng)力集中處

　　C.基托最厚處

　　D.基托最薄處

　　E.基托最寬處

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：金屬網(wǎng)加強(qiáng)塑料基托：在塑料基托內(nèi)加入金屬網(wǎng)，以增加塑料基托的抗折強(qiáng)度。金屬網(wǎng)需放置在基托的應(yīng)力集中區(qū)，并應(yīng)避免增加基托厚度。

　　24、牙尖的數(shù)目由哪一項(xiàng)決定

　　A.牙乳頭

　　B.成釉器

　　C.牙乳頭和成釉器的相互誘導(dǎo)

　　D.生長(zhǎng)中心

　　E.牙板

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：基礎(chǔ)知識(shí)掌握。

　　25、與吸附力最相關(guān)的因素是

　　A.基托和黏膜之間的接觸面積及密合程度

　　B.唾液的質(zhì)和量

　　C.是否用軟襯材料

　　D.是否戴過(guò)舊義齒

　　E.基托的厚薄程度

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：吸附力的大小與基托和黏膜之間的接觸面積、密合程度，以及有關(guān)系。接觸面積越大越密合，其吸附力也就越大。吸附力的大小還和唾液的質(zhì)和量有關(guān)系，如果唾液的黏稠度高，流動(dòng)性小，可以加強(qiáng)附著力和內(nèi)聚力，而增強(qiáng)義齒的固位。相反，如果唾液的黏稠度低，流動(dòng)性大，則可減低固位作用。

　　26、一型觀測(cè)線指

　　A.近缺牙區(qū)的倒凹區(qū)大，非倒凹區(qū)大

　　B.遠(yuǎn)缺牙區(qū)的倒凹區(qū)小，非倒凹區(qū)大

　　C.近缺牙區(qū)的倒凹區(qū)小，非倒凹區(qū)小

　　D.近缺牙區(qū)的倒凹區(qū)小，非倒凹區(qū)大

　　E.倒凹區(qū)均大，非倒凹區(qū)均小

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：一型觀測(cè)線：為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫(huà)出的觀測(cè)線。此線在基牙的近缺隙側(cè)距(牙合)面遠(yuǎn)，遠(yuǎn)缺隙側(cè)距(牙合)面近，即近缺隙側(cè)的倒凹區(qū)小，而遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹區(qū)大。

　　27、可摘局部義齒中，鑄造金屬基托的厚度約

　　A.0.2mm

　　B.0.5mm

　　C.1.0mm

　　D.1.5mm

　　E.2.0mm

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：鑄造金屬基托的厚度約0.5mm，邊緣可厚至1mm，并圓鈍。

　　28、以下能增加菌斑滯留的因素中除外的是

　　A.銀汞充填體的懸突

　　B.位于齦下的修復(fù)體

　　C.外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體

　　D.設(shè)計(jì)或制作不良的局部義齒

　　E.齦端較為密合與光潔度高的修復(fù)體

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：密合與光潔度高的修復(fù)體不是增加菌斑滯留的因素。

　　29、固定義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是在拔牙后

　　A.4周

　　B.5周

　　C.6周

　　D.2個(gè)月

　　E.3個(gè)月

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：一般拔牙3個(gè)月后拔牙創(chuàng)愈合良好，牙槽骨吸收趨于穩(wěn)定，可以開(kāi)始義齒修復(fù)。

　　30、舌側(cè)傾斜的下頜磨牙，全冠的舌側(cè)齦邊緣最好為

　　A.帶斜面的肩臺(tái)

　　B.135°肩臺(tái)

　　C.90°肩臺(tái)

　　D.凹槽形

　　E.刃狀

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：90°肩臺(tái)：用于PFM冠，切割牙體組織較多，密合度較差。135°肩臺(tái)：易于保護(hù)牙髓，提高密合程度，現(xiàn)多用于PFM冠。帶斜坡肩臺(tái)：主要用于PFM冠。凹形：常用于金屬全冠。有特定的外形線保存牙體組織及的完整性。帶斜坡的凹形：多用于全瓷冠。羽狀：多用于金屬全冠或金沉積烤瓷冠。切割牙體組織最少。

　　31、下列哪一項(xiàng)是后牙3/4冠與前牙3/4冠鄰軸溝的主要不同之處

　　A.鄰軸溝的作用

　　B.鄰軸溝的方向

　　C.鄰軸溝的深度

　　D.鄰軸溝的形態(tài)

　　E.鄰軸溝的位置

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：前牙3/4鄰面軸溝的預(yù)備：預(yù)備兩個(gè)鄰面軸溝的目的之一是形成兩個(gè)軸溝的內(nèi)舌側(cè)壁，這兩隔壁的作用相當(dāng)于全冠預(yù)備體的唇側(cè)壁，即未來(lái)3/4冠抵抗舌向脫落的軸壁。用適當(dāng)粗細(xì)的平頭錐形車(chē)針在預(yù)備好的鄰面內(nèi)盡可能靠近唇側(cè)，預(yù)備出兩個(gè)平行的軸溝，深度約1mm，溝可長(zhǎng)些，與唇面切2/3及舌隆突下軸壁平行，齦端在邊緣線0.5mm以上。后牙3/4鄰面軸溝的預(yù)備：用適當(dāng)粗細(xì)的錐型平頭車(chē)針，在預(yù)備好的三個(gè)鄰面上盡量靠近頰側(cè)的位置，與舌側(cè)壁平行，在邊緣肩臺(tái)0.5mm以上做出2個(gè)深度大于等于1mm左右互相平行的軸溝，前磨牙3/4冠要求抵抗舌側(cè)脫位的力量比前牙大，所以其軸溝內(nèi)舌側(cè)壁必須十分明確，最好與鄰面軸壁成直角或略小于90°，其內(nèi)頰側(cè)壁可以形成斜面直達(dá)邊緣。

　　32、全冠粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，最可能的原因是

　　A.牙髓充血

　　B.牙冠松動(dòng)

　　C.創(chuàng)傷(牙合)

　　D.根尖周炎

　　E.牙周炎

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：咬合痛：①修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛及處理：修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，多是由創(chuàng)傷(牙合)引起�；颊哂芯捉劳窗橛羞低�，發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng)，創(chuàng)傷性牙周炎不嚴(yán)重，通過(guò)調(diào)(牙合)，癥狀就會(huì)很快消失。調(diào)(牙合)時(shí)根據(jù)正中(牙合)及非正中(牙合)的早接觸及(牙合)干擾仔細(xì)調(diào)整。磨改不合理的斜面和過(guò)銳尖嵴。如調(diào)(牙合)在修復(fù)體上進(jìn)行，應(yīng)注意磨光。如咬合過(guò)高而調(diào)(牙合)有困難時(shí)，或是因粘固時(shí)修復(fù)體未就位者，應(yīng)拆除修復(fù)體重做。②修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)咬合痛及處理：應(yīng)結(jié)合觸診、叩診和X線片檢查，確定是否有創(chuàng)傷性牙周炎、根尖周炎、根管側(cè)穿、外傷性或病理性根折等。然后再做針對(duì)病因的治療，如調(diào)(牙合)、牙周治療或拆除重做和拔牙等。

　　33、調(diào)整基牙間的分散程度可以增強(qiáng)義齒的固位作用是由于

　　A.基牙越分散，各固位體間的相互制約作用越強(qiáng)

　　B.基牙越集中，各固位體間的相互制約作用越強(qiáng)

　　C.基牙越分散，倒凹的坡度越大

　　D.基牙越集中，倒凹的坡度越大

　　E.基牙越分散，義齒越穩(wěn)定

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：調(diào)整基牙間的分散程度：基牙越分散，各個(gè)固位體亦分散，各固位體間的相互制約作用增強(qiáng)，固位力增強(qiáng)。

　　34、以下哪類(lèi)患者不宜設(shè)計(jì)和制作可摘局部義齒

　　A.癲癇病患者

　　B.糖尿病患者

　　C.精神衰弱患者

　　D.腎臟移植患者

　　E.高血壓患者

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：因意識(shí)或精神障礙，或行動(dòng)障礙而生活不能自理的患者，不能摘戴、保管和清潔義齒，或有誤吞義齒危險(xiǎn)的患者。是可摘局部義齒的禁忌癥。

　　35、記錄全口義齒頜位關(guān)系時(shí)，關(guān)于(牙合)托的說(shuō)法中不正確的是

　　A.(牙合)托是由基托和(牙合)堤組成

　　B.基托有暫基托和恒基托之分

　　C.用基托蠟片做的基托稱(chēng)為暫基托

　　D.用自凝塑料做的基托稱(chēng)為恒基托

　　E.暫基托最后為加熱成型塑料所代替

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：無(wú)牙頜患者的頜位關(guān)系記錄通常借助上下(牙合)托來(lái)完成，(牙合)托由基托和蠟(牙合)堤兩部分組成，故A是正確的說(shuō)法�；�托又分為暫基托和恒基托兩種，故B是正確的說(shuō)法。暫基托只用于制作(牙合)托，排列人工牙和形成義齒基托蠟型，最終由熱凝樹(shù)脂的義齒基托所替換，故E的說(shuō)法是正確的。制作暫基托常用材料有基托蠟片、蟲(chóng)蠟板、自凝樹(shù)脂和光固化樹(shù)脂，故C的說(shuō)法是正確的。恒基托是由熱凝樹(shù)脂提前制作好的義齒基托，故D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。本題應(yīng)選D。

　　36、為了保持前伸咬合平衡，當(dāng)髁突斜度不變時(shí)，若牙尖斜度增加，則切突斜度應(yīng)A.減小

　　B.加大

　　C.不變

　　D.與牙尖斜度同角度

　　E.與髁突斜度向角度

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：全口義齒的平衡(牙合)：指在正中(牙合)及下頜作前伸，側(cè)方運(yùn)動(dòng)等非正中(牙合)運(yùn)動(dòng)時(shí)，上下頜相關(guān)的牙都能同時(shí)接觸，即為平衡(牙合)。全口義齒平衡(牙合)，髁突斜度與切突斜度成反比，而與牙尖斜度、補(bǔ)償曲線曲度、定位平面斜度成正比，當(dāng)髁突斜度不變時(shí)，若牙尖斜度增加，切突斜度應(yīng)增加，所以B正確，故選B。

　　37、選擇上頜無(wú)牙頜托盤(pán)時(shí)，其后緣應(yīng)

　　A.在翼上頜切跡與腭小凹的連線上

　　B.超過(guò)顫動(dòng)線0.5mm

　　C.超過(guò)顫動(dòng)線1mm

　　D.與顫動(dòng)線平齊

　　E.超過(guò)顫動(dòng)線2～3mm

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：無(wú)牙頜托盤(pán)要比修復(fù)的義齒邊緣大2～3mm，托盤(pán)組織面距牙槽嵴的頰、腭側(cè)2～3mm，托盤(pán)邊緣離開(kāi)黏膜轉(zhuǎn)折處約2mm，在系帶處有切跡，后緣蓋過(guò)翼上頜切跡和后顫動(dòng)線2～3mm，本題選E。

　　38、RPI卡環(huán)采用近中(牙合)支托的主要目的是

　　A.防止基托下沉

　　B.減少牙槽嵴受力

　　C.減少基牙所受扭力

　　D.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定作用

　　E.防止食物嵌塞

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：當(dāng)垂直向(牙合)力加在基托上時(shí)，以(牙合)支托為支點(diǎn)，I型桿位于基牙近中齦區(qū)，義齒受力后，I型桿脫離基牙，鄰面板也移向倒凹區(qū)，近中(牙合)支托受力，可以減小對(duì)末端基牙的扭力，且對(duì)基牙的遠(yuǎn)中齦組織不產(chǎn)生擠壓作用。因此應(yīng)選C，其他選項(xiàng)均不是主要目的，故不選。

　　39、下列哪一項(xiàng)屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋

　　A.單端固定橋

　　B.雙端固定橋

　　C.半固定橋

　　D.復(fù)合固定橋

　　E.黏結(jié)固定橋

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：雙端固定橋又稱(chēng)作完全固定橋，其兩端都有固位體，固位體和橋體之間的連接形式為固定連接，排除B。半固定橋的兩端有不同的連接體，橋體的一端為固定連接體，與固位體固定連接;另一端為活動(dòng)連接體，多為栓體-栓道式結(jié)構(gòu)，通常栓體位于橋體一側(cè)，栓道位于固位體一側(cè)，排除C。單端固定橋又稱(chēng)為懸臂固定橋，單端固定橋僅一端有固位體和基牙，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無(wú)基牙支持，排除A。復(fù)合固定橋是包含上述3種基本類(lèi)型中的兩種，或者同時(shí)具備3種的復(fù)合組成形式，排除D。黏結(jié)固定橋：主要靠酸蝕及黏結(jié)材料黏結(jié)力固位的固定橋，其中比較特殊的固定橋是黏結(jié)固定橋，固位方式與其他固定橋不同，所以E正確，故選E。

　　40、RPA卡環(huán)組固位臂的堅(jiān)硬部分應(yīng)

　　A.與觀測(cè)線平齊

　　B.在觀測(cè)線上緣

　　C.在觀測(cè)線上方0.1mm

　　D.在觀測(cè)線下方0.1mm

　　E.在觀測(cè)線下方0.2mm

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：RPA卡環(huán)組由近中(牙合)支托，遠(yuǎn)中鄰面板，Aker卡環(huán)臂組成。其中Aker卡環(huán)臂有鑄造和彎制之分，鑄造卡環(huán)近(牙合)支托2/3在觀測(cè)線上緣，是堅(jiān)硬部分，遠(yuǎn)離(牙合)支托1/3在觀測(cè)線下緣，是彈性部分，進(jìn)入倒凹，起到了固位的作用，B正確。其他位置進(jìn)入倒凹過(guò)大和過(guò)早，造成使用義齒之前就造成了對(duì)基牙的力的作用，對(duì)基牙不利。排除A、C、D、E，故選B。