41、關(guān)于后堤區(qū)的描述，說法不正確的是

　　A.后堤區(qū)能起到邊緣封閉的作用

　　B.前后顫動(dòng)線之間稱后堤區(qū)

　　C.硬腭后1/3

　　D.后堤區(qū)通常呈弓形

　　E.后堤區(qū)根據(jù)腭穹隆的高低可分為三種

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：前后顫動(dòng)線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，稱后堤區(qū)。此區(qū)有一定的彈性，能起到邊緣封閉作用。后堤區(qū)可分為三種類型：第一類，腭穹隆較高，軟腭向下彎曲明顯，后堤區(qū)較窄，不利于固位;第三類，腭穹隆較平坦，后堤區(qū)較寬，有利于義齒固位;第二類，腭部形態(tài)介于第一類和第三類之間，亦有利于義齒固位。

　　42、前腭桿的前緣應(yīng)位于

　　A.位于上前牙舌側(cè)齦緣附近

　　B.離開上前牙舌側(cè)齦緣8mm以上

　　C.位于上前牙舌隆突上

　　D.離開齦緣至少6mm

　　E.離開上前牙舌側(cè)齦緣2mm

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：前腭桿位于腭隆突之前部，腭皺襞之后部。薄而寬，厚約1mm，寬約8mm，離開齦緣至少6mm，與黏膜組織密合但無壓力，注意齦緣以及切牙乳突區(qū)組織面的緩沖。

　　43、下列不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)的患者是

　　A.牙周病患者

　　B.冠心病患者

　　C.惡性腫瘤患者

　　D.癲癇患者

　　E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：患者癲癇發(fā)作時(shí)，由于自控力完全喪失可能導(dǎo)致義齒誤吞誤咽的危險(xiǎn)發(fā)生。

　　44、可以增強(qiáng)修復(fù)體與制備體固位力的固位形除外的是

　　A.針道形

　　B.倒凹形

　　C.溝

　　D.箱狀

　　E.鳩尾

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：增加輔助固位，如設(shè)計(jì)溝固位形、針道固位形和箱狀固位形固位。

　　45、以下因素中與修復(fù)體的固位力無關(guān)的是

　　A.制備牙軸面聚合度

　　B.制備牙的松動(dòng)度

　　C.修復(fù)體與制備牙的密合度

　　D.黏結(jié)面的粗糙度

　　E.粘固劑的厚度

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：制備體的松動(dòng)度與固位力無關(guān)與支持力有關(guān)。

　　46、下列哪一項(xiàng)不是戴用全口義齒最容易造成疼痛的部位

　　A.上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)

　　B.內(nèi)斜嵴處

　　C.尖牙唇側(cè)

　　D.牙槽嵴頂

　　E.上頜隆突

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：患者戴用全口義齒后最易造成疼痛的是骨質(zhì)突起的部位，該部位黏膜較薄、彈性差，不易緩沖(牙合)力，所以容易出現(xiàn)戴牙后的疼痛。包括選項(xiàng)C、E、A、B所述的部位。而選項(xiàng)D的牙槽嵴頂表面有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮，其下有致密的黏膜下層，能承受咀嚼壓力，該區(qū)是(牙合)力主承托區(qū)，戴義齒后正常情況下不該出現(xiàn)疼痛，故正確答案應(yīng)選D。

　　47、上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后

　　A.2.0mm

　　

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　　B.2.2mm

　　C.0.8mm

　　D.1.2mm

　　E.1.8mm

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：全口義齒基托的邊緣伸展要求為，在不妨礙周圍組織功能活動(dòng)的前提下，應(yīng)充分伸展，并有適宜的厚度和形態(tài)。基托邊緣伸展不足會(huì)減小基托的吸附面積，影響固位。而基托過度伸展則會(huì)妨礙周圍組織的功能活動(dòng)。對(duì)義齒產(chǎn)生脫位力，會(huì)破壞義齒的固位，并造成周圍軟組織的損傷。實(shí)踐證明，為達(dá)到以上要求，上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm，應(yīng)選A。

　　48、Kennedy第二類牙列缺損者，可摘局部義齒修復(fù)時(shí)主要缺隙處應(yīng)取下列哪種印模

　　A.功能性印模

　　B.一次印模

　　C.解剖式印模

　　D.無壓力印模

　　E.靜態(tài)印模

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：本題考查考生對(duì)Kennedy分類的了解以及可摘局部義齒印模的分類和應(yīng)用。Kennedy第二類為單側(cè)游離缺失。如果采用一次印模法取得在無壓力狀態(tài)下牙槽嵴黏膜的形態(tài)，由于牙槽嵴黏膜的彈性，義齒游離端基托在受到咬合力作用時(shí)易發(fā)生齦向下沉或翹動(dòng)，并導(dǎo)致基牙受到扭力。因此，印模應(yīng)取得游離端黏膜的功能時(shí)的形態(tài)，以減小義齒游離端基托的下沉，即取功能性印模，或稱為壓力印模。功能性印模需采用二次印模法。無壓力印模又稱為解剖式印模、靜態(tài)印模。正確答案為A。

　　49、當(dāng)余留牙傾斜超過30°時(shí)不宜選作固定橋的基牙，主要是因?yàn)橄铝心囊豁?xiàng)

　　A.(牙合)力不能沿基牙長(zhǎng)軸傳導(dǎo)

　　B.磨除牙體組織過多

　　C.受力后基牙的傾斜度加大

　　D.橋體易彎曲變形

　　E.不能承擔(dān)(牙合)力

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：基牙傾斜角度大會(huì)存在兩個(gè)主要問題，一個(gè)是難以取得共同就位道，另一個(gè)是(牙合)力傳導(dǎo)方向偏離牙長(zhǎng)軸，不利于基牙健康。為獲得共同就位道，避免磨除過多的牙體組織，可設(shè)計(jì)半固定橋，但無法改變基牙受力的方向。受力后基牙的傾斜度加大是不良后果，不是原因。橋體的彎曲變形只與橋體的強(qiáng)度和(牙合)力大小有關(guān)。因此正確答案是A。

　　50、在設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)，若一端基牙的牙周條件較差，應(yīng)考慮下列哪一項(xiàng)

　　A.選用機(jī)械強(qiáng)度略低的材料制作固定橋

　　B.減小橋體(牙合)面的牙尖高度

　　C.在牙周條件較差的一端用固位力較強(qiáng)的固位體

　　D.在牙周條件較差的一側(cè)多增加一個(gè)基牙

　　E.在牙周條件較差的一端適當(dāng)減少固位體的固位力

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：固定橋修復(fù)的原則是基牙的牙周儲(chǔ)備力必須大于缺失牙的(牙合)力。因此，當(dāng)基牙的牙周條件較差，即支持潛力不足時(shí)，必須考慮增加基牙的數(shù)目。原則上，應(yīng)在較弱基牙一側(cè)增加基牙，起到保護(hù)較弱基牙的目的。而改變固定橋的固位設(shè)計(jì)不會(huì)改善基牙的支持。機(jī)械強(qiáng)度差的固定橋會(huì)增加基牙的支持負(fù)擔(dān)。而減小橋體(牙合)面的牙尖高度，只能在一定程度上減小基牙所受的(牙合)力。正確答案為D。

　　51、哥特弓描記是為了下列哪一項(xiàng)

　　A.協(xié)助患者下頜后退

　　B.重復(fù)測(cè)定校對(duì)的依據(jù)

　　C.確定垂直高度

　　D.確定正中關(guān)系

　　E.了解下頜運(yùn)動(dòng)狀況

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：確定正中關(guān)系有哥特弓描記法、直接咬合法、肌檢測(cè)法，所以D正確。確定垂直高度有息止頜位法、面部比例等分法、面部外形觀察法、拔牙前記錄法，所以C錯(cuò)誤。(牙合)架是了解下頜運(yùn)動(dòng)狀況的工具，所以E錯(cuò)誤。確定正中關(guān)系的過程中有協(xié)助患者下頜后退的作用，但不是主要目的，所以A錯(cuò)誤。哥特弓可以進(jìn)行重復(fù)校對(duì)，但不是主要目的，所以B錯(cuò)誤。故選D。

　　52、下列卡環(huán)形式中屬Ⅱ型卡環(huán)的是下列哪一項(xiàng)

　　A.三臂卡環(huán)

　　B.回力卡環(huán)

　　C.RPA卡環(huán)

　　D.倒鉤卡環(huán)

　　E.延伸卡環(huán)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：本題考查對(duì)基牙觀測(cè)線分型和卡環(huán)類型的掌握。Ⅰ型觀測(cè)線者，近缺隙側(cè)的倒凹小，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹大;Ⅱ型觀測(cè)線者，近缺隙側(cè)的倒凹大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹小。RPA卡環(huán)、延伸卡環(huán)、三臂卡環(huán)和回力卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖均進(jìn)入遠(yuǎn)離缺隙側(cè)的倒凹區(qū)，適用于Ⅰ型觀測(cè)線，為Ⅰ型卡環(huán)。只有倒鉤卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖進(jìn)入近缺隙側(cè)倒凹，適用于Ⅱ型觀測(cè)線，為Ⅱ型卡環(huán)。答案應(yīng)選D。

　　53、可摘局部義齒基托不具備的功能是下列哪一項(xiàng)

　　A.加強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定

　　B.修復(fù)缺損的軟、硬組織

　　C.承擔(dān)和集中(牙合)力

　　

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　　D.保護(hù)黏膜及牙槽骨

　　E.連接義齒各部成一整體

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：可摘局部義齒基托功能有承擔(dān)傳遞(牙合)力，所以C錯(cuò)誤�；�托可以保護(hù)黏膜和牙槽骨，連接義齒其他部分，可以增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度，有時(shí)候也可以修復(fù)缺損的軟、硬組織，所以D、E、A、B正確，排除選項(xiàng)，故選C。

　　54、金屬烤瓷全冠唇側(cè)肩臺(tái)的寬度一般為

　　A.2.0mm

　　B.2.8mm

　　C.0.8mm

　　D.1.0mm

　　E.1.8mm

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：本題考查金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備要求。正確答案為D，烤瓷冠唇側(cè)肩臺(tái)的寬度為1mm。肩臺(tái)寬度過窄，修復(fù)空間不足，影響修復(fù)體的強(qiáng)度和美觀效果，肩臺(tái)過寬，牙體預(yù)備量過大，則影響預(yù)備體的抗力或?qū)е卵浪钃p害。

　　55、下列哪一項(xiàng)是需要考慮增加基牙數(shù)目的

　　A.無對(duì)頜功能的基牙

　　B.牙槽骨吸收1/3以上

　　C.基牙為單根牙

　　D.基牙輕度傾斜

　　E.基牙牙周膜增寬

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：基牙條件是牙根粗長(zhǎng)、穩(wěn)固，有多根牙的支持最好，不應(yīng)存在病理性松動(dòng)。牙根周圍牙槽骨吸收，最多不超過根長(zhǎng)1/3.必要時(shí)需增加基牙數(shù)目以支持固定橋，牙槽骨吸收1/3以上會(huì)導(dǎo)致抗力不足，需要增加基牙數(shù)目，所以B正確。其他條件如單根牙、傾斜牙，牙周膜增寬，無對(duì)(牙合)牙，對(duì)基牙的抗力影響不大，排除A、C、D、E，故選B。

　　56、下列哪一項(xiàng)是確定頜位關(guān)系時(shí)在上頜托蠟堤唇面口角線的位置

　　A.第一前磨牙牙尖位置

　　B.第一前磨牙遠(yuǎn)中面位置

　　C.尖牙遠(yuǎn)中面位置

　　D.尖牙近中面位置

　　E.尖牙牙尖位置

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：正常人的口角位置約位于平視時(shí)經(jīng)瞳孔向下的垂直線于尖牙和第一前磨牙間的交叉點(diǎn)處，即在尖牙遠(yuǎn)中面的位置，所以D正確。其他選項(xiàng)的位置不是上頜托蠟堤唇面確定的口角線位置，所以排除D、E、A、B，故選C。

　　57、桿形卡環(huán)不具備的優(yōu)點(diǎn)是

　　A.不易存積食物

　　B.基牙可保持生理運(yùn)動(dòng)

　　C.彈性好

　　D.固位作用好

　　E.對(duì)基牙損傷小

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：桿形卡環(huán)主要優(yōu)點(diǎn)是：彈性好，與基牙的接觸面積小，固位作用強(qiáng)，對(duì)基牙的損傷小，美觀，基牙可保持生理運(yùn)動(dòng)。主要缺點(diǎn)是穩(wěn)定作用不如圓形卡環(huán)，易存積食物，桿形卡壞了不易修理。

　　58、下列哪一個(gè)卡環(huán)為Ⅱ型卡環(huán)

　　A.三臂卡環(huán)

　　B.回力卡環(huán)

　　C.隙卡

　　D.倒鉤卡環(huán)

　　E.圈形卡環(huán)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：Ⅱ型卡環(huán)適用于Ⅱ型觀測(cè)線，此時(shí)的觀測(cè)線在近缺隙側(cè)距(牙合)面近，而遠(yuǎn)缺隙側(cè)距(牙合)面遠(yuǎn)，說明近缺隙側(cè)的倒凹大，遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹小。倒鉤卡環(huán)常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方(即倒凹在近缺隙側(cè))的基牙，故D正確。圈形卡環(huán)多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜，下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者，卡環(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)，故E，錯(cuò)誤。三臂卡是根據(jù)卡環(huán)臂的數(shù)目分的類，無特定性，故A錯(cuò)誤。回力卡環(huán)常用于后牙游離端缺失，基牙為雙尖牙或尖牙，卡環(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū)，故B錯(cuò)誤。本題應(yīng)選D。

　　59、基牙牙根數(shù)目與固定義齒功能直接有關(guān)的是下列哪一項(xiàng)

　　A.美觀性

　　B.舒適度

　　C.連接強(qiáng)度

　　D.固位力

　　E.支持力

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：牙根有支持作用。

　　60、預(yù)備嵌體邊緣斜面的目的中，哪一項(xiàng)除外

　　

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　　A.預(yù)防釉質(zhì)折斷

　　B.增加嵌體與邊緣的封閉作用

　　C.增加嵌體的邊緣密合性

　　D.增強(qiáng)嵌體的耐摩擦性

　　E.減少微漏

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：嵌體邊緣斜面一般為45°角斜面，可以增加邊緣的密合度，所以C正確。增加與邊緣的封閉作用，所以B正確�？蓽p少微漏。保護(hù)邊緣薄弱的牙體組織，如無機(jī)釉等，所以A正確。常用于嵌體洞形的頜面洞緣邊緣，嵌體鄰面洞形的頰舌軸面和3/4冠鄰面軸溝的唇軸面的豎斜面，嵌體邊緣斜面與耐磨性無關(guān)，所以此題選D。